Symptomer og årsager til periliemfistel
Indholdsfortegnelse:
- Hvad forårsager en periliemfistel?
- Symptomer på perilymphfistel
- Diagnostisering af en periliemfistel
- Behandling af en periliemfistel
Prof Luigi Martinelli HVAD Heartware implant.mp4 (September 2024)
En perilymph fistel opstår, når der er en tåre i den tynde membran kaldet det ovale eller runde vindue. Dette vindue adskiller det indre øre fra mellemøret. Det indre øre er fyldt med en væske kaldet perilymph, så når tåden opstår forårsager det væske at lække ind i mellemøret. Mellemøret er normalt fyldt med luft og indeholder ingen væske.
Hvad forårsager en periliemfistel?
Den mest almindelige årsag til en perilimfistel er hovedtrauma. Det kan også skyldes barotrauma, en tilstand som normalt forekommer på et fly eller i løbet af dykning (når der sker hurtige ændringer i atmosfærisk tryk). Barotrauma kan også forårsage alvorlig smerte i øret og nogle gange en revet øre tromle.
Mere sjældent perilymph fistler kan ske under fødslen, kan være medfødt (er sket før fødslen) eller fra andre ukendte årsager.
Symptomer på perilymphfistel
Du kan opleve nogle af eller alle følgende symptomer med en perilymph fistel:
- høretab, som kan svinge eller være pludselig
- tinnitis
- svimmelhed, svimmelhed, kvalme, opkastning, som kan opstå som følge af kraftige lyde
- tryk i øret
Symptomer på perilimfistel kan blive værre, når du ændrer højden.
Diagnostisering af en periliemfistel
Diagnose af en perilimfistel kan være vanskelig, fordi symptomer overlapper med andre indre øreforstyrrelser som Meneires sygdom. Der er heller ikke en "gold standard" test til diagnosticering af en perilimfistel. Men du kan undertiden foretage diagnosen fra en MR eller CT scan.
Den amerikanske Hearing and Research Foundation har specifikke anbefalinger til diagnosticering af en perilymph fistel, især når barotrauma ikke er involveret. Da diagnosen kan være så udfordrende, og behandling ofte kan involvere kirurgisk indblanding, anbefaler de at modtage en anden mening samt følgende tests for at øge sandsynligheden for en nøjagtig diagnose:
- fistel test
- Fraser test
- valsalva test
- audiometri
- Electrocochleography (ECOG) (en test, der registrerer aktiviteten af det indre øre)
- Electronystagmography (ENG)
- Temporal bone CT scan, høj opløsning
- MR
En grundig historie kan være meget vigtigt for at hjælpe din læge med at afgøre, hvorvidt perilymph fistel er et muligt problem, der forårsager dine symptomer. Det er almindeligt, at dine symptomer bliver værre, når du nyser, spænder eller hoster, og du bør dele det med din læge. Et andet almindeligt symptom er Tullio fænomen, som får dig til at opleve svimmelhed, når du udsættes for kraftige lyde.
Af de ovennævnte undersøgelser er der nogle undersøgelser, der tyder på, at den bedste måde at diagnosticere perilymph fistel på er medicinsk historie og en positiv fistel eller Fraser test.
Behandling af en periliemfistel
Ofte anbefales strenge sengestole, så din krop kan reparere fistlen alene. Så længe symptomerne forbedres, kan din læge fortsætte sengeluften eller strenge aktivitetsbegrænsninger i op til seks måneder, før man overvejer kirurgisk reparation af en perilimfistel.
Visse medikamenter kan være nyttige til behandling af symptomer, men vil ikke have nogen effekt på selve fistlen. For eksempel kan medicin som ondansetron og promethazin bruges til at kontrollere kvalme. Meclizine er en medicin, der bruges til at behandle forskellige former for svimmelhed og kan være gavnlig ved behandling af symptomer. Diazepam er en anden medicin, der sommetider anvendes.
Kirurgisk reparation af en perilimfistel involverer et vævstransplantat for at reparere tåre i det runde vindue. Desværre er denne fremgangsmåde ikke altid vellykket i behandling af en perilimfistel. Ifølge American Hearing Research Foundation i en undersøgelse på 160 personer havde omkring 90 procent af patienterne stabile eller forbedrede symptomer efter operationen. Ingen af patienterne rapporterede forværring af deres symptomer.
Årsager til Wheezing, der fører til barnets symptomer
Astma er en af årsagerne til hvæsen i dit barn, men hvæsen kan forårsages af en række andre tilstande og infektioner. Lær mere.
Symptomer og årsager til kronisk subjektiv svimmelhed
Opdag symptomer, årsag og videnskab bag en lidelse kaldet kronisk subjektiv svimmelhed, som beskriver en vedvarende følelse af ubalance.
Almindelige årsager til at vågne til at urinere om natten
Hvad forårsager nokturi eller hyppig vandladning om natten? Vågne ofte for at tisse kan skyldes flere grunde. Udforsk dem her.