Forstoppelse Overvejende IBS (IBS-C)
Indholdsfortegnelse:
- Symptomer
- Kriterier
- Associerede symptomer
- IBS-C vs kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC)
- Risikofaktorer
- Diagnose
- Behandling
Hvad for en slags fedt skal du spise? (September 2024)
Forstoppelse-dominerende irritabel tarmsyndrom (IBS-C) er en tilstand kendetegnet ved kronisk forstoppelse med tilhørende abdominale smerter. Det er en subtype af irritabel tarmsyndrom (IBS), og ca. en tredjedel af personer, der har IBS, manifesterer IBS-C typen.
IBS-C er en, hvis de funktionelle gastrointestinale lidelser (FGD), som er gastrointestinale (GI) lidelser, der producerer tegn og symptomer uden en identificerbar årsag til trods for standard diagnostisk testning. Disse lidelser kan forårsage alvorlig nød. Livsstilsændringer og medicin kan reducere symptomerne.
Symptomer
De overvejende symptomer på IBS-C er hyppige forstoppelse ledsaget af smerte, når de har en afføring.
Kriterier
Det er normalt at have en eller to tarmbevegelser om dagen, men det er også normalt at have mindre end en om dagen. Generelt er karakteristika, der betegner forstoppelse,:
- Har færre end tre afføring i en uge
- Klumpet eller hårdt afføring
- Behovet for belastning under en afføring
Rom IV-kriterierne definerer FGD baseret på specifikke tegn og symptomer. Ifølge Rom IV-kriterierne er IBS-C specifikt defineret som en betingelse, hvor:
- Forstoppelse i forbindelse med smerte opstår mindst tre dage om måneden.
- Symptomer har fortsat i de seneste tre måneder.
- Mindst 25 procent af afføring kan beskrives som hårdt og mindre end 25 procent af afføringene beskrevet som bløde.
Associerede symptomer
Ud over kriterierne for IBS-C er der nogle andre symptomer, du kan opleve, hvis du har forstoppelse-dominerende IBS.
Fælles symptomer på IBS-C omfatter:
- Mavesmerter
- Gas og oppustethed
- En følelse af ufuldstændig evakuering
- Slim på afføringen
- En følelse af blokering i anus og / eller endetarm
- Har brug for at bruge fingrene til at fjerne afføring (digital evakuering)
Med IBS-C, er løst afføring sjældent oplevet, medmindre du bruger en afføringsmiddel. Sammenlignet med de andre IBS-undertyper er personer med IBS-C mere tilbøjelige til at opleve angst, depression og nedsat livskvalitet.
IBS-C vs kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC)
IBS-C og kronisk idiopatisk forstoppelse (også kendt som funktionel forstoppelse) deler mange af de samme symptomer. Ifølge Rom IV-kriterierne er den største forskel, at IBS-C forårsager mavesmerter og ubehag ved siden af forstoppelse, mens idiopatisk forstoppelse typisk er smertefri.
Der har været et spørgsmål blandt gastroenterologer om, at disse er manifestationer af samme lidelse langs et enkelt sygdomsspektrum, snarere end to fuldstændigt adskilte lidelser. De to betingelser har imidlertid tendens til at reagere på forskellige behandlinger, hvilket tyder på, at de kan betragtes nøjagtigt som to forskellige forhold. På dette tidspunkt er svaret ikke helt klart.
Risikofaktorer
Der er ingen kendt årsag til IBS-C. Symptomerne opstår, fordi fordøjelsessystemet ikke fungerer som det skal, men der er ingen identificerbar årsag til dette. Dyssynergisk afføring, som er dysfunktion af bækkenbundsmusklerne, kan spille en rolle.
Ældre personer og dem med lavere socioøkonomisk status har større risiko for IBS-C. Dette kan skyldes kostfaktorer, ændringer i GI-systemets funktion med aldring eller mangel på fysisk aktivitet.
Diagnose
IBS-C er en diagnose af udelukkelse, hvilket betyder, at den kun diagnosticeres efter andre lidelser, der kan forårsage, at dine tegn og symptomer er udelukket.
Hvis du bliver evalueret for IBS-C, vil din læge sandsynligvis foretage en fysisk undersøgelse, køre noget blodarbejde og foretage en analyse af afføringstest. Andre tests, herunder billedbehandlingstest og interventionstest såsom koloskopi, kan anbefales afhængigt af dine symptomer og din sygehistorie.
Hvis dine symptomer matcher diagnosekriterierne for IBS-C, og der ikke er tegn på symptomer på rødt-flag eller anden sygdom, vil IBS-C blive diagnosticeret.
Behandling
Behandling for IBS-C omfatter kost- og livsstilsændringer, over-the-counter laksanter og receptpligtige lægemidler.
- Kost og livsstil: Din læge kan anbefale, at du langsomt øger mængden af fiber i din kost for at fremme mere regelmæssige afføring.
- afføringsmidler: Over-the-counter afføringsmidler som Miralax eller lactulose kan hjælpe din forstoppelse. Brug kun som anvist og baseret på råd fra din læge, da afføringsmiddel overbrug kan forårsage alvorlige bivirkninger.
- Amitiza (lubiprostone): En receptpligtig medicin, der er FDA godkendt til behandling af IBS-C, lubiprostone øger væskesekretionen i tarmene.
- Medikamenter anvendt til IBS: Antidepressiva kan have en virkning på nerverne i GI-systemet, og antispasmodik kan slappe af musklerne i det. Disse lægemidler er ikke formelt angivet til behandling af IBS, men de ordineres ofte for at reducere symptomerne på IBS.
- Adfærdsmæssige indgreb: Kognitiv adfærdsterapi kan anbefales til behandling af IBS. Hvis dyssynergisk afføring er en medvirkende faktor til dine IBS-C symptomer, kan din læge anbefale at du prøver biofeedback.
Distal Interphalangeal Overvejende Psoriat Arthritis
Distal interphalangeal dominant (DIP) psoriatic arthritis (PsA) påvirker primært de små led i fingrene og tæerne nærmest neglene.
Nodulær lymfocyt Overvejende Hodgkin Lymfom
Nodulært lymfocyt-dominerende Hodgkin-lymfom (NLPHL) er en type Hodgkin-sygdom. Lær mere om denne sjældne type Hodgkin lymfom.
Diarré Overvejende IBS (IBS-D)
Lær alt om irritabel tarmsyndrom med diarré (IBS-D). Find ud af dens symptomer og endnu vigtigere, hvad der kan gøres for at behandle problemet.