Postoperative risici for anæmi og blodtab

Anæmi er en generel betegnelse for et unormalt lavt antal røde blodlegemer, der cirkulerer gennem kroppen. Postoperativ anæmi er en af ​​de kendte risici ved kirurgi. En fuldstændig blodprøve (CBC) er en testkørsel før og efter operationen for at kontrollere niveauerne af forskellige typer celler i dit blod.

Denne test kan fortælle os, om blodtab under operationen var signifikant nok til at berettige en transfusion, eller hvis det var mindre. Ofte har kirurgen en god ide om, hvor meget blod der gik tabt under operationen uden test, men vil bekræfte med blodarbejde.

Symptomer

Anæmi tegn og symptomer kan variere fra mild til svær, med træthed og lav energi er den mest almindelige. Øget hjertefrekvens, åndenød, hovedpine, svimmelhed, brystsmerter og bleg hud er også mulige.

Hvis anæmi er til stede før operationen, er det vigtigt at bestemme årsagen og korrigere problemet, især hvis anæmi er alvorlig.

Preoperativ anæmi er forbundet med en øget risiko for postoperativ infektion, respirationssvigt, slagtilfælde, hjerteanfald og nyresvigt, især hos ældre voksne, ifølge forskning fra Kings College London.

Årsager

Anæmi er bredt defineret som et lavere end normalt antal røde blodlegemer eller hæmoglobin (molekylet, som transporterer ilt i røde blodlegemer).

Anæmi forekommer, når et individ enten gør for få røde blodlegemer eller taber et unormalt højt antal røde blodlegemer gennem blødning eller en kombination af de to. Blødning er almindelig under og efter operationen, kan være mild til svær, og er helt i stand til at forårsage anæmi, hvis der er nok blod tabt.

Blodforløb i kirurgi forårsager direkte anæmi i modsætning til et bestemt problem med kroppens evne til at producere røde blodlegemer eller hæmoglobin (som forekommer med hæmolytisk anæmi eller jernmangelanæmi).

Minimalt invasiv kirurgi forårsager naturligt mere blodtab end en åben operation, hvor blodtransfusioner kan være nødvendige under eller efter operationen.Personer med blødningsforstyrrelser som hæmofili anbefales normalt at gennemgå laparoskopi ("nøglehulkirurgi") i stedet for en åben operation, hvis det overhovedet er muligt.

Trauma og traumakirurgi er begge forbundet med betydelige mængder af blødning. Nogle skader, såsom en sammensat brud på en større knogle, er forbundet med signifikant blodtab.

Diagnose

En CBC- og hæmoglobintest er de primære tests, der anvendes til at evaluere anæmi før og efter operationen.

For mænd er et normalt hæmoglobinniveau 13,8 til 17,2 gram pr. Deciliter (gm / dl), mens et normalt niveau for kvinder er 12,1 til 15,1 g / dL.

Med det sagt vil mange kirurger ikke bestille en transfusion, indtil hæmoglobinet er i området 8,0 til 10,0 g / dL, medmindre blodtabet påvirker dit blodgenniveau eller respiration.

Risikoen forbundet med blodtransfusion er lav. I sjældne tilfælde kan der forekomme en allergisk reaktion. På grund af den rutinemæssige screening af blodforsyningen i USA er risikoen for infektioner (såsom viral hepatitis og HIV) endnu lavere.

Behandling

Anæmi behandles baseret på den bagvedliggende årsag. Hvis et individ har jernmangelanæmi, er en jerntilskud typisk for eksempel den bedste løsning.

For en person med betydeligt blodtab fra kirurgi eller traume er udskiftning af det tabte blod med en transfusion det mest direkte og effektive middel til behandling.

En mangel på de væsentlige byggesten af ​​blod, såsom jern, vitamin B12 eller folat, kan gøre det vanskeligt at genopbygge blodforsyningen efter operationen. Din læge vil rutinemæssigt overvåge dit blod arbejde for at sikre, at du bedre er i stand til at komme sig fra et traume eller en operation.

For dem der oplever mild anæmi efter operationen, er behandlingen af ​​valg tid. I løbet af ugerne efter operationen vil kroppen genopbygge blodforsyningen. Træthed og lave energiniveauer vil fortsat forbedres, og du vil normalt tilbage til dine normale niveauer inden for en uge eller to afhængigt af din operation og postoperativ pleje.

Donere dit eget blod før kirurgi