Forståelse af intet sygdomsbevis (NED)
Indholdsfortegnelse:
- Ingen tegn på sygdom (NED): Definition
- NED vs Cure
- Andre vilkår, som betyder NED og mere
- coping
- Nyt lys skur på NED og brystkræft gentagelse
- Næste skridt
Commander 2018 w/ Kyle Hill and Cassius Marsh l Game Knights #20 l Magic the Gathering EDH Gameplay (September 2024)
Udtrykket "ingen tegn på sygdom" (NED) anvendes ofte med kræft, når der ikke er fysiske tegn på sygdommen ved undersøgelse eller billedbehandlingstest efter behandling. Udtrykket betyder det samme som fuldstændig remission eller komplet svar. NED betyder dog ikke, at en kræft er helbredt, og med de fleste kræftformer er der en chance for, at kræften kan komme igen eller tilbagefald på et senere tidspunkt. Det er meget positivt at være NED, som udtrykket ofte bruges, og det betyder, at de anvendte behandlinger var effektive, hvis ikke bare midlertidigt. Da tilbagefald af kræft og metastaser er ansvarlig for størstedelen af kræftdødsfald, er der i øjeblikket en masse forskning, der fokuserer på, hvordan man holder en kræft NED.
Det er vigtigt at bemærke, at mennesker med kræft, som er NED, har brug for enorm støtte. Ikke alene har mange mennesker, der har opnået en fuldstændig remission, brug for at klare frygten for gentagelse og "overlevelsesskyld", men de sene effekter af kræftbehandling kan undertiden betydeligt reducere livskvaliteten.
Ingen tegn på sygdom (NED): Definition
Intet tegn på sygdom (NED) er et udtryk, der bruges, når undersøgelser og test ikke kan finde kræft hos en person, der er blevet behandlet for kræft.Folk kan være NED efter et tidligt stadium kræft behandles, eller kan være NED selv med metastatisk kræft. Med metastatisk kræft vil sygdommen dog næsten uundgåeligt gentage sig på et tidspunkt.
NED beskriver et tidspunkt - hvor du er i dag - uden tegn eller symptomer på kræft eller evt. Tegn på kræft på blodprøver, såsom tumormarkørstest eller billeddannelsesmetoder, der er tilgængelige på nuværende tidspunkt, såsom CT-scanninger, MRI, knoglescanning, eller PET-scanninger. NED kan være midlertidig, eller det kan være permanent.
Når man taler om brystkræft betyder det ikke noget tegn på sygdom (NED), at sygdommen er blevet helbredt. Faktisk, og især med østrogenreceptor-positive tumorer, kan sygdommen gentage mange år eller endog årtier, efter at det ser ud til at være udryddet.
NED vs Cure
Læger bruger sjældent udtrykket "helbredelse", når man taler om solide tumorer - selvom der er en 99 procent sandsynlighed for, at en kræft aldrig kommer tilbage. Det er umuligt at vide, om der findes "mikrometastaser" i din krop - det vil sige metastaser som er for små til at ses på billedstudier.
Vi ved lidt om, hvordan brystkræft spredes, men vi ved ikke præcis, hvorfor nogle kræftformer vender tilbage (igen) år eller endda årtier senere. Der er teorier, der beskriver sovende celler eller stamceller, der har evnen til at skjule og undgå behandling, men vi er endnu ikke helt sikre. Indtil da er det sandsynligt, at ordet "helbredelse" for det meste vil forblive forbeholdt kun de mindste "pre" kræftformer eller blodkræft i barndommen. Meget nylig har nogle mennesker med stadium 4 kræft, der er blevet behandlet med immunterapi, vist sig at har det, der kaldes et "holdbart svar". Vi ved også, at i modsætning til behandlinger som kemoterapi fortsætter fordelene ved nogle immunterapi-lægemidler, efter at behandlingen er stoppet. Det vil vare lidt tid før vi ved, om disse stoffer faktisk er hærdning nogle mennesker med avanceret cancer.
NED med metastatisk brystkræft
NED kan forekomme hos mennesker med metastatisk kræft, ikke kun dem, der har tidlige stadie potentielt hærdelige kræftformer. Med brystkræft betyder opnåelse af NED ikke kur, men er forbundet med længere overlevelse end hos mennesker, der aldrig er NED med metastatisk brystkræft. Findinger, du kan høre, der beskriver NED med metastatisk kræft, inkluderer et "fuldstændigt metabolisk respons" på en PET-scanning eller "sclerotisk helbredelse af knoglemetastaser" på en CT eller MR i mennesker, der tidligere havde knoglemetastaser. I en undersøgelse, der ser på kvinder med metastatisk brystkræft (MBC), er medianoverlevelsen (den tid, hvor 50 procent af mennesker er døde, og 50 procent af befolkningen lever i live) for dem, der var NED, 102 måneder og 5 år progressionsfri overlevelsesrate var 40 procent.
Andre vilkår, som betyder NED og mere
Du har sikkert hørt en række forskellige vilkår, der taler om udviklingen af en kræft. Nogle af disse termer betyder meget det samme, men har tendens til at blive brugt mere til en kræft eller en anden. Vilkår, der er synonymt med NED, omfatter:
- Komplet remission
- Komplet svar
Hvis en kræft genvinder efter en komplet remission (NED), vil det blive kaldt et tilbagefald eller en gentagelse.
coping
Nogen der ikke har levet med kræft, kan ikke forstå, hvorfor der ville være en overskrift, der siger "håndtere NED." Skal du ikke være helt begejstret?
Men at være NED kan være et skræmmende sted. Mens du er i aktiv behandling, ses du normalt ofte af din læge, og familie og venner er i nærheden. Det kan måske lyde lidt underligt, men mange mennesker føler sig lidt deprimerede, når de når dette trin. Det kan virke som om alle, du ved, går tilbage til deres liv før din kræft, men du. Hvorfor?
Senale effekter af kræftbehandling
De fleste mennesker, der er NED, behandler stadig nogle bivirkninger fra de behandlinger, det tog for at komme til NED. Symptomer som den irriterende kræft træthed, smerte, hot flashes og mere dvæle langt forbi den sidste dosis af kemo eller stråling.
Frygt for tilbagevenden
Så kom frygten. Frygten for tilbagefald er meget reel, og det er ligegyldigt, om du har en meget tidlig fase kræft eller avanceret kræft. Livet er anderledes end før kræft. Hvad der engang var en mild hovedpine, frygter du nu, at kræft kommer i din hjerne igen. Hvad var engang en kilde i din hals fra sæsonbestemte allergier, du frygter nu, er kræft, der vender tilbage i dine lunger. Frygt for gentagelse er universel. Nogle mennesker finder det nyttigt at tale med en onkologi rådgiver for at udvikle måder til bedst at klare denne frygt.
Overlevelsesskyld
Fra en anden vinkel er der endnu andre tanker, du kan klare, når du kommer til NED. Mange mennesker er involveret i lokale eller online supportgrupper med andre mod brystkræft. og folk bliver ofte overrasket (efter at være badet i lyserøde bånd) for at indse, at dødeligheden fra brystkræft virkelig ikke har ændret sig så meget. Bestemt behandlingsmulighederne for tidlig stadium sygdom reducerer risikoen for gentagelse, men der opstår stadig tilbagefald. Når der sker fjerntliggende gentagelser (metastatisk eller stadium 4 brystkræft), er der ikke længere mulighed for en kur. Hvad dette betyder er, at hvis du har folk i din støttegruppe overfor metastatisk brystkræft, vil du miste venner. Betegnelsen overlevelsesskyld er blevet udtalt for at beskrive denne sommetider hjerteskærende skyld, der rammer, når du overlever, men dine venner og kære gør det ikke.
Nyt lys skur på NED og brystkræft gentagelse
Med anbefaling af en ny medicin til nogle mennesker med tidlig bryst i 2017 kommer en lidt bedre forståelse for, hvordan brystkræftceller kan skjule og så begynde at vokse igen mange år senere.For kvinder, der har tidlig stadium postmenopausal østrogenreceptor-positiv brystkræft, anbefales bisfosfonatmedicin Zometa (zoledronsyre) nu som adjuvansbehandling. Denne medicin, der er blevet anvendt til osteoporose og knoglemetastaser, synes at påvirke mikromiljøet i knoglen. Mikromiljøet er kendetegnene for væv omkring en kræft. Som sådan kan det reducere risikoen for, at knoglemetastaser forekommer i første omgang.
Disse resultater har ført til, at forskere spørgsmålet om, hvorvidt sovende brystkræftceller (når det er NED) hænger ud i knoglemarven. Når mikromiljøet ændrer sig af en eller anden grund, begynder disse celler igen at vokse. Da 90 procent af brystcancer dødsfald er relateret til metastaser, er forskning i denne mekanisme kritisk vigtig.
Næste skridt
Vi er endelig begyndt at tage fat på "overlevelsesbehov", men vi er ikke der endnu. Nogle kræftcentre "kaster dig af" med en overlevelsesplan eller tilbyder "cancerrehabiliterings" -programmer. Endnu ofte føles det mere som "være glad - du levede - har et godt liv!"
Hvis du er NED med brystkræft, skal du tjekke symptomerne og lære mere om tilbagevenden af brystkræft. Du kan undre dig over, hvorfor du ikke er planlagt til regelmæssige billedundersøgelser (f.eks. PET-scanninger), da folk har nogle kræftformer. Årsagen er, at selv om disse scanninger kan vise en gentagelse en smule tidligere end det ville være muligt på baggrund af symptomer alene, er der intet tegn på, at overlevelse forbedres ved at detektere tegn på tilbagefald, før symptomer er til stede.
Nyd en sund livsstil. Der er nogle tegn på, at spise en sund kost samt at udøve regelmæssigt kan mindske risikoen for gentagelse. Få nok søvn, og hvis du lider af søvnproblemer, skal du tale med din læge. Undersøgelser tyder på, at brystkræft kan være mere tilbøjelige til at gentage hos kvinder, der lider af søvnløshed. Og find måder at reducere stress. Ligesom søvnløshed, fortæller studier, at stress kan spille en rolle i nogle mennesker, der går fra NED til gentagelse. Overvej journalføring. Og tænk på det positive, du har opnået i din oplevelse. Vi lærer at ud over stress kan gå gennem kræft føre til posttraumatisk vækst. Med andre ord kan kræft virkelig ændre folk til det bedre!
Forståelse og håndtering af børneopgivelse
Opgivelse refererer til en forælder valg til forsætligt at afholde fysisk, følelsesmæssig og økonomisk støtte fra et barn. Her er hvad du skal gøre som svar.
Forståelse 4 Nøgle symptomer på atrieflimren
Palpitationer er det mest almindelige symptom på slagtilfælde, men andre symptomer kan skyldes tab af effektive atrielle sammentrækninger.
Sådan forbedres læsning forståelse og tilbagekaldelse
Uanset om du har en læringsvanskelighed ved læsning eller bare har brug for færdighedsforstærkning, lær hvordan du forbedrer læsning med fem tips.