Symptomer og kontroversi af binyre træthed
Indholdsfortegnelse:
- Teorien
- Kontrovers
- Symptomer
- årsag
- Diagnose
- Primær adrenal insufficiens vs adrenal træthed
- Differentielle diagnoser
- Behandling
- Næste skridt
Pronominer - oversigt over de danske (September 2024)
Begrebet adrenal træthed blev dannet for at beskrive symptomer på træthed, søvnløshed, salt og sukkerbehov, og mere, der opstår, når en person udsættes for kronisk stress. Teorien er, at sådan stress påvirker adrenalerne (kirtler, der producerer stresshormoner), så de "brænder ud" og undlader at producere en tilstrækkelig mængde hormoner som cortisol. Mens de fleste eksperter ikke accepterer at adrenal træthed er en "ægte" sygdom, er disse symptomer meget rigtig til dem, der oplever dem.
Adrenal træthed kan næsten virke som en velkommen etiket for frustrerende symptomer, som nogle har længe søgt at finde en grund til, men at acceptere det som et svar uden yderligere undersøgelse kan resultere i manglende diagnose, der kan have lignende egenskaber, såsom søvnapnø, en autoimmun tilstand eller primær adrenal insufficiens (en anerkendt tilstand, som kan være livstruende, hvis den ikke er fanget).
Teorien
Begrebet binyre træthed blev dannet i 1998 af en kiropraktor og naturopath. Det vedrører adrenalkirtlenes reaktion på langvarig stress og har været genstand for en betydelig debat.
Binyrerne er to små kirtler, der ligger oven på begge nyrer. Disse kirtler består af to dele, som hver især udskiller forskellige typer hormoner som følge af fysisk eller følelsesmæssig stress:
- Binyrebark: Den ydre del af binyren udskiller steroidhormoner, som regulerer funktioner som metabolisme og immunsystemet. De omfatter glukokortikoider (hormoner, såsom kortisol, som hjælper kroppen med at reagere på stress) og mineralocorticoider. Den primære mineralocorticoid, aldosteron, spiller en vigtig rolle i reguleringen af balancen mellem natrium og kalium i kroppen, hvilket igen hjælper med at regulere blodtrykket. Disse hormoner er en del af en kompleks tilbagekoblingssløjfe, der involverer stimulering af binyren af hypofysehormonet ACTH (adrenokortikotrop hormon). Disse hormoner er en del af en kompleks tilbagekoblingssløjfe, der involverer stimulering af binyren af hypofysehormonet ACTH (adrenokortikotrop hormon).
- Binyre medulla: Denne region producerer epinephrin (adrenalin) og norepinephrin. Disse "fight-or-flight" hormoner frigives som reaktion på stress.
Teorien er, at kronisk stress eller alvorlig akut stress bærer ned adrenalkirtlen, så de producerer færre stresshormoner, når stressorer fortsætter.
Mens primær adrenal insufficiens er en kendt medicinsk tilstand forbundet med lave niveauer af disse hormoner, hævder teorien, at adrenal træthed er en mildere form af tilstanden, der bare ikke kan diagnosticeres baseret på konventionelle laboratorietester.
Ifølge teorien er nogle mennesker mere tilbøjelige til at udvikle binyre træthed end andre, herunder enlige forældre, skiftearbejdere, mennesker, der er ulykkeligt gift, de, der har stressende job, mennesker, der har kemiske afhængighedsproblemer og mennesker, der arbejder hele tiden til udelukkelse af spil.
Kontrovers
Begrebet adrenal træthed er meget kontroversielt, og det betragtes ikke som en officiel medicinsk tilstand hos de fleste professionelle medicinske organisationer, herunder det endokrine samfund. Mens stress gør påvirker binyrerne, eksperter, der ikke støtter teorien påpege det mere cortisol resulterer som regel ikke-mindre.
Faktisk en 2016 gennemgang af 58 undersøgelser afsluttet med at sige: "Denne systematiske gennemgang viser, at der ikke er nogen dokumentation for, at" binyre træthed "er en egentlig medicinsk tilstand. Derfor er binyre træthed stadig en myte."
Symptomer
Proponenter for begrebet binyre træthed hævder, at det er kendetegnet ved adskillige ikke-specifikke symptomer såsom:
- Ekstrem træthed, hvor mange mennesker har brug for stimulerende stoffer som koffein til normale daglige aktiviteter
- Søvnproblemer, såsom søvnløshed
- Følelse overvældet af eller ude af stand til at klare stress
- Cravings for salt og sød mad
- Vanskeligheder koncentrering eller hjerne tåge
- Dårlig fordøjelse
- Vægtøgning (især abdominal)
- Muskel- og ledsmerter
årsag
Dem, der understøtter en diagnose af binyre træthed, hævder at det ofte opstår som reaktion på kronisk stress, men at det også kan forekomme med akut stress såsom åndedrætsinfektioner.
Diagnose
Adrenal træthed, der ikke anerkendes officielt, efterlader virkeligheden, at mennesker har meget reelle symptomer, der fører til lidelse. De med disse symptomer fortjener medfølelse, en grundig oparbejdning på udkig efter anerkendte (men ofte overset) medicinske årsager og en tankevækkende behandlingsplan.
Forebyggere af binyretræthedsteorien hævder, at konventionelle blodprøver ikke er følsomme nok til at detektere de abnormiteter, der findes med binyreudmattelse - i det væsentlige, idet man siger, at tilstanden eksisterer, men det kan ikke bevises ved laboratorier. Nogle praktiserende læger anbefaler spytprøver, selvom disse tests ikke accepteres som pålidelige af de fleste af det medicinske samfund.
Bekræftelse eller udelukkelse af primær adrenal insufficiens er den vej, de fleste læger i stedet tager.ACTH-stimuleringstesten kan opdage, om binyrerne kan stimuleres af ACTH til at gøre kortisol. Hvis de kan, fungerer de stadig normalt.
Primær adrenal insufficiens vs adrenal træthed
Primær adrenal insufficiens, også kaldet Addison's sygdom eller hypokortisolisme, er en sjælden autoimmun tilstand karakteriseret ved lave niveauer af adrenalhormoner (primært cortisol, men også nogle gange aldosteron). Dette sker, når binyrerne ikke producerer tilstrækkelige hormoner til trods for normal eller øget produktion af ACTH ved hypofysen.
Nogle gange forbundet med autoimmun thyroid sygdom er Addisons sygdom karakteriseret ved symptomer på træthed, vægttab, kvalme og opkastning, misfarvning af huden og mere med potentialet for livstruende episoder (betegnet som en adrenalkrise), der opstår som følge af større stress.
Primær binyreinsufficiens bekræftes med en kombination af diagnostiske tests (såsom en ACTH-stimuleringstest) og billeddannelsestests (såsom computertomografi eller en CAT-scan) af binyrerne.
I modsætning hertil, når udtrykket adrenal træthed bruges, det refererer til en tilstand med nogle af symptomerne på binyreinsufficiens (selvom mildere) men med normale laboratorietests.
Differentielle diagnoser
Andre tilstande, der kan forårsage symptomer, der nogle gange er forkert diagnosticeret som binyre træthed, omfatter:
- Ubehandlet eller underbehandlet hypothyroidisme
- Autoimmune lidelser som lupus (der er mere end 100 af disse sygdomme)
- Søvnapnø
- Postural ortostatisk takykardi syndrom (POTS), som er temmelig almindelig hos mennesker i alderen 15 til 45 og troede at være underdiagnostiseret
- Anæmi
- Fibromyalgi
- Kronisk træthedssyndrom
- Virale infektioner, såsom mononukleose
- Bakterielle infektioner, såsom Lyme sygdom
- Hjerte sygdom
- Lungproblemer
- Leversygdomme, såsom hepatitis
- Nyre sygdom
- D-vitamin mangel
- Irritabelt tarmsyndrom
- Diabetes
- dårlig kondition
- Væksthormonmangel
Behandling
Der er ingen retningslinjer for behandling af binyre træthed symptomer. Mange praktiserende læger anbefaler sunde livsstilsforanstaltninger, som er til gavn for alle:
- Vedtagelse af en sund kost: Reduktion af kulhydrater og vedtagelse af en antiinflammatorisk kost kan være nyttigt for nogle mennesker.
- Få regelmæssig motion
- Stop med at ryge
- Vedtage gode søvnvaner
- Begrænsning af alkoholindtagelse
- Øvelse af stresshåndtering
- Tilskynde til sunde tarmbakterier: Eksperter lærer at bakterierne, der lever i tarmene, spiller en rolle i alt fra humør til, hvor godt medicin virker.
Behandlinger for adrenal træthed, som anbefales af alternative praktiserende læger, kan eller ej være nyttige afhængigt af tilgangen. Nogle udbydere anbefaler supplerer, og mens nogle kan være gavnlige for nogle mennesker, er disse produkter ureguleret i USA og kan udgøre risici.
"Adrenal support supplements" fortjener særlig forsigtighed. En 2018 undersøgelse offentliggjort i Mayo Clinic Proceedings kigget på 12 kosttilskud, der blev markedsført som binyrestøtteformler. Alle disse produkter indeholdt mindst et steroidhormon (såsom kortisol, cortison og androstenedion) såvel som små mængder thyroidhormon. Forskere bemærkede, at langvarig brug af disse produkter (flere måneder eller mere) kan føre til diabetes, vægtøgning og osteoporose. Desuden kan disse tilskud på grund af den måde, feedback tilbagekoblinger fungerer i kroppen, føre til nedsat binyre og en adrenalkrise.
Det er vigtigt at bemærke, at hvis behandling af tilsyneladende binyreudmattelse betyder, at andre potentielt behandlede tilstande overses og uopdaget, kan formodningen om denne diagnose (og fortsætte med behandlingen) være skadelig.
Næste skridt
Hvis din læge har vurderet dig for andre potentielle forhold, og der ikke findes noget, kan du undre dig over, hvor du skal vende. Husk, at du ikke har en diagnose betyder ikke, at dine symptomer er "i dit hoved". Nogle forhold er udfordrende at diagnosticere. For eksempel har den gennemsnitlige person, der diagnosticeres med en autoimmun lidelse, søgt behandling i over fire år og har set fire eller flere læger.
Hvis du har symptomer, der er i overensstemmelse med binyreudmattelse, er det vigtigt at finde en læge, der er klar over, at dette ikke er en accepteret medicinsk diagnose, men som også anerkender dine symptomer og deres indflydelse på dit liv.
Selvom disse tegn på, hvornår der skal søges råd fra en ny læge, gælder uanset hvad du står overfor, de er særligt relevante, når du har et udfordrende sæt af symptomer, som dem der definerer binyre træthed:
- Du føler dig ikke sikker på at du bliver taget alvorligt.
- Din læge virker ikke villig til at arbejde sammen med dig for at løse dine symptomer, selvom du ikke kan foretage en præcis diagnose.
- Din læge er ikke ivrig efter at indrømme, at du endnu ikke har bekræftet en korrekt diagnose og ikke virker åben for at arbejde sammen med dig for at finde en.
- Din læge er ikke åben til at tale om alternative / komplementære medicin muligheder såsom yoga og meditation.
Et ord fra DipHealth
Mens forskere over tid har opdaget meget om menneskekroppen, er der meget, der stadig ikke er forklaret. Hvis du oplever disse symptomer, husk at mens binyre træthed ikke er en formel diagnose der er en grund til hvorfor du føler dig som du gør. Forpligt dig til at gøre hvad du kan, i samarbejde med din læge, for at finde den. Selv om det kan tage tid, og du skal muligvis eksperimentere med forskellige behandlingsmetoder undervejs, fortjener du at føle dig bedre.
Kronisk træthed kontra kronisk træthedssyndrom
Kronisk træthedssyndrom er en tilstand af ekstrem og vedvarende træthed. Lær forskellen mellem syndrom og symptom.
Morgen med MS - Håndtering af MS træthed og symptomer
Morgener er vanskelige for mange af os, men mere for dem med MS. Læsere deler deres morgen MS symptomer og hvordan man styrer MS træthed.
Naturlige midler til binyre træthed
Konstant stresset ud? Sapped af energi? Det kan være adrenal træthed. At genvinde din energi, lær hvordan du kan berolige dit stress naturligt.