Medicinske optegnelser, privatlivets fred, nøjagtighed og patienters rettigheder
Indholdsfortegnelse:
Calling All Cars: Ice House Murder / John Doe Number 71 / The Turk Burglars (September 2024)
Lægejournaler er de fodspor, vi laver gennem det medicinske system. Fra det øjeblik vi er født til den dag, vi dør, er vores lægejournaler en kronologi af alt, der har påvirket vores helbred eller har skabt et medicinsk problem.
Indtil de sidste par år blev disse journaler udelukkende opbevaret på papir, indleveret i mapper i forskellige lægerkontorer og hospitaler. Sjældent blev de stillet i tvivl, og ofte blev de ignoreret, da vi begyndte at vise nye symptomer eller havde brug for at se en specialist for eventuelle nye medicinske problemer, der opskærede.
Elektronisk opbevaring
I dag bliver flere og flere af disse optegnelser optaget og gemt elektronisk.En læge på den ene side af kloden kunne være i stand til øjeblikkeligt at få adgang til de optegnelser, der blev opbevaret af en udbyder, der ligger i et andet hjørne af verden. Mere praktisk henvises primærlægerne til specialister, og inden vi selv kommer til specialistens kontor, overføres vores poster elektronisk og gennemgås på en computerskærm.
Vores fodspor er ikke længere begrænset til en mappe på en læge kontor.
Denne nye brug for teknologi kan virke som et stort fremskridt for både patienter og udbydere, og for det meste er det. Men fremskridtet med elektronisk journalsopbevaring har også fremhævet og udvidet tre problemer:
- Privatliv / Sikkerhed: Hvem kan lovligt få adgang til patientens optegnelser og hvordan kan de deles? Hvad sker der, hvis lægejournaler falder i de forkerte hænder?
- Fejl / fejl i patientens medicinske optegnelser: Hvis der registreres fejl i en patients fil, kan de genopbygges ved brug af elektronisk registrering. Hvordan sørger vi for, at det ikke sker?
- Afslag: Dækkede enheder er ifølge loven forpligtet til at give patienterne kopier af deres lægejournaler, men ikke alle optegnelser gives som de skal være. Hvilke processer er der på plads for at være sikker på, at patienterne kan få kopier af deres lægejournaler?
HIPAA
Disse spørgsmål blev først behandlet i midten af 1990'erne med gennemgangen af Health Information Portability Accountability Act (HIPAA). Det blev senere ændret i 2003. I dag behandler HIPAA privatlivets fred og sikkerhed for patientjournaler, og de retsmidler, der er tilgængelige for patienter, når disse optegnelser ikke deles korrekt eller indeholder fejl.
Men HIPAA-lovene er også meget forvirrende og uhåndterlige. Udbydere, faciliteter, forsikringsselskaber og patienter er ofte forvirret af de mange aspekter af HIPAA-lovgivningen. Yderligere teknologi udviklet for at gøre det nemmere at dele poster kan også bruges til at krænke loven eller i det mindste lovens hensigt.
Hovedlinjen for patienter er, at vi skal sørge for, at vores registreringer håndteres korrekt, ikke falder i de forkerte hænder og deles med os på passende vis. Vores optegnelser, uanset om de deles elektronisk eller simpelthen kopieres eller faxes, kan medføre problemer lige fra forsikringsfornægtelse, manglende jobtilbud, forkert behandling til medicinsk identitetstyveri.
Vi er nødt til:
- Hent og opbevar kopier af vores lægejournaler for at vide, hvilke oplysninger der deles mellem andre udbydere.
- Sørg for, at oplysningerne i vores lægejournaler er korrekte.
- Ret eventuelle fejl, vi finder.
- Og klage til myndighederne, hvis vi nægtes adgang til vores optegnelser.
Bemyndigede patienter forstår, at overvågning af vores lægejournaler er en rigtighed, vi har, og et ansvar også.
Omkostninger ved at få kopier af dine medicinske optegnelser
Når du anmoder om kopier af dine lægejournaler, kan du blive opkrævet for dem. Lær, hvor meget det koster at få kopier af dine lægejournaler.
Undgå at krænke HIPAA ved at forhindre brud på privatlivets fred
Beskyttelse af privatlivets fred mod beskyttede sundhedsoplysninger fortsætter med at være et problem for hele sundhedssektoren.
Beskyttelse af patientens ret til privatlivets fred
Patienter har en grundlæggende ret til privatlivets fred. Lær hvordan et læge kontor skal følge HIPAA retningslinjer og beskytte personlige sundhedsoplysninger.