Skjoldbruskkirtel patienter: Har du brug for T3 for at føle sig godt?
Indholdsfortegnelse:
COMO AFECTAN LAS EMOCIONES A MI TIROIDES ana contigo (September 2024)
Jeg er på Synthroid (eller et andet levothyroxin stof som Levoxyl), og jeg føler mig ikke godt. Hvad mere kan jeg gøre?
For skjoldbruskkirtel patienter i denne situation er den første ting at tænke på, om du måske vil have gavn af tilføjelsen af supplerende T3.
(En kort omtale: Synthroid, Levoxyl og andre levothyroxiner - også kaldet l-thyroxin og L-T4 - er syntetiske former for T4-thyroidhormonet. T4 er lagringshormonet, og det skal omdannes til T3, den aktive hormon, der skal bruges af dine celler. Lægemidlet Cytomel er en syntetisk form af T3. Der er en generisk version af Cytomel, og nogle praktiserende læger arbejder med tidsudgivet / vedvarende frigivelse T3 ved recept fra sammensatte apoteker. ligesom natur-thyroid, rustning skjoldbruskkirtlen indeholder naturlige former for T4, T3 og andre skjoldbruskkirtlen hormoner.)
Nu tilbage til spørgsmålet om, hvorvidt du måske har gavn af tilføjelsen af T3. Det operative spørgsmål er: vil din læge være villig til endda at diskutere dette med dig, meget mindre foreskrive det? Der er ikke noget definitivt svar.
Hvis du siger til lægen, "Kan jeg drage fordel af nogle ekstra T3?" svaret vil sandsynligvis passe til en af fire mulige scenarier …
- A. Det gør det klart, at han / hun ikke har nogen interesse i yderligere drøftelser om T3.
- B. Lægen siger med respekt, "det er ikke noget, jeg er fortrolig med. Undskyld."
- C. Lægen tænker på det og siger: "Nå, lad os tage et kig på dit gratis T3 niveau for at se, hvordan det ser ud og derefter træffe en beslutning.
- D. Lægen siger: "Det er helt sikkert en mulighed. Lad os prøve en meget lav dosis T3 og se, hvordan du føler på det. Men lad os sørge for, at der ikke er kontraindikationer for dig …
Det er klart, at hvis du er patient af Doctor A, er det en god mulighed at få en ny skjoldbruskkirurgi. At bede om at diskutere en mulig behandling er en legitim anmodning, og den bør aldrig blive mødt med respektløst eller afskedigelse. Disse svar er i virkeligheden klare tegn på, at det er tid til en ny læge.
Hvis du arbejder med læge B, ja, du vil måske spørge, hvad hans / hendes begrundelse er for ikke at være fortrolig med at tilføje T3 til en levothyroxin-kun skjoldbruskkirtelbehandling. Her vil du måske nævne, eller endda bringe en oversigt eller kopi af, den danske undersøgelse, der kom ud i slutningen af 2009 i European Journal of Endocrinology. Denne undersøgelse så på det kontroversielle spørgsmål om behandling med syntetisk T3 som et supplement til T4-eneste (levothyroxin) terapi for hypothyroidisme.
Forskningen rapporterede, at 49 procent af de undersøgte patienter foretrak behandlingen, der kombinerede levothyroxin plus et T3-lægemiddel, og kun 15% foretrukket behandling med levothyroxin. (Se nedenfor for flere oplysninger om undersøgelsen og hvordan du kan få en kopi til at vise din læge.) Hvis Doctor B stadig kategorisk nægter at diskutere T3 med dig og ikke kan tilfredsstille dig med en rationel forklaring, er det tid til en ny skjoldbruskkirurgi.
Hvis du har at gøre med Doctor C, betrag dig selv heldig. Spørg lægen, hvad hans eller hendes mål er for gratis T3. Og gå videre og få den gratis T3-test, idet du husker, at mange sköldkræfteksperter mener, at patienterne føler sig bedst, når de frie T3-niveauer ligger i den øverste halvdel af det normale interval, og selv ved 75. percentilen og over af rækken.
(Hvordan virker det? Lad os lave matematikken. Hvis labets referenceområde for Free T3 er 2,0-4,4 pg / mL, så er midtpunktet halvvejs mellem dem eller 3,2, og 75th percentilen er 3,8.)
Og hvis du er Doktor D's patient igen, betrag dig selv heldig at have en åbenhørt og kyndig læge. Hvad angår kontraindikationerne, har læger tendens til at være forsigtige med at bruge T3 hos alle, der har en historie om hjertesygdomme eller hjerteproblemer, og hos ældre, så T3-kyndige læger vil huske dette.
En note fra DipHealth
Hvis du har brug for at dele oplysninger med din læge om 2009 dansk undersøgelse, her er nogle ressourcer:
- Artikel: Undersøgelse viser, at tilsætningen af T3 er overlegen over for levothyroxin / T4-eneste skjoldbruskkirurgi for hypothyroidisme
- Henvisning til dansk undersøgelse: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløv og Jens Faber. "Effekt af kombinationsbehandling med thyroxin (T4) og 3,5,3'-triiodothyronin versus T4-monoterapi hos patienter med hypothyroidisme, en dobbeltblind randomiseret overgangsstudie," European Journal of Endocrinology, Vol. 161, udgave 6, 895-902, december 2009
- Studien: Læs det abstrakte / Få en genudskrivning (Glem ikke, at i stedet for at betale online til genoptryk, kan du muligvis få en gratis kopi af en medicinsk tidsskriftartikel, hvis du har et lægehus, hospital eller videnskabsbibliotek i nærheden.)
Kosttilskud til skjoldbruskkirtel: Har jeg brug for dem?
Der er ingen specifikke anbefalede kosttilskud til skjoldbruskkirtlen sygdom, men du kan overveje disse, hvis du vil forbedre din regelmæssige kost.
Hjertefølelse for skjoldbruskkirtel patienter
Dette interview med kardiolog Dr. Stephen Sinatra fokuserer på hans råd om hjertesundhed for skjoldbruskkirtel patienter.
Har du brug for at se en endokrinolog for din skjoldbruskkirtel?
Der er tidspunkter, når man ser en hormonspecialist for skjoldbruskkirtel sygdom er bedst, men andre, når en primærlæge kan effektivt klare din tilstand.