Affordable Care Act - Hvad du bør vide
Indholdsfortegnelse:
- Højdepunkter i den økonomiske omsorgslov
- Ændringer for amerikanere med ingen sygesikring
- Ændringer for amerikanere med sygesikring
MERO - Baller los (Official Video) (September 2024)
Den 23. marts 2010 underskrev præsident Obama loven om forbundslovgivningen om sundhedsreform, kendt som den økonomiske omsorgslov. Formålet med lovgivningen er at sikre, at næsten alle amerikanere har adgang til overkommelig sygesikring.
Nøglereformerne i Affordable Care Act var designet til at reducere barrierer for at opnå sundhedsdækning betydeligt, samt adgang til nødvendige sundhedsydelser. Men loven har været kontroversiel fra begyndelsen, og den bitre partisansdivision over sundhedsreformen har resulteret i en mindre end optimal gennemførelse af sundhedsreformen.
De fleste af ACAs bestemmelser trådte i kraft i 2014, herunder kravet om, at stort set alle amerikanere opretholder en sundhedsforsikring - enten gennem deres arbejdsgiver via et offentligt program som Medicaid eller Medicare eller ved at købe dækning på det enkelte marked, enten via udvekslingen eller off-exchange. Der er en straf, der vurderes af IRS, når folk ikke opretholder en sygesikring, men straffen vil blive ophævet efter udgangen af 2018, i henhold til loven om skattelettelser og arbejdspladser, der blev vedtaget i december 2017. Der er er stadig en straf for at være uforsikret i 2018, men der vil ikke være en straf for mennesker, der ikke er forsikret i 2019, medmindre de er i Massachusetts eller i andre stater, der kan oprette deres egne individuelle mandat sanktioner.
Højdepunkter i den økonomiske omsorgslov
Barer individuelle og små gruppesundhedsplaner fra:
- At nægte dækning på grund af allerede eksisterende medicinske forhold.
- Ophævelse dækning undtagen i tilfælde af svig eller forsætlig vildledning.
- Opladning af højere præmier på grund af sundhedsmæssige problemer.
- Opladning af ældre enrollees mere end tre gange så meget som yngre enrollees.
- Tilbyder planer, der ikke dækker de væsentlige sundhedsmæssige fordele, medmindre planen er bedstefar eller bedstemor.
Kræver alle ikke-grandfathered sundhed planer til:
- Dæk forebyggende pleje uden kostdeling.
- Cap out-of-pocket omkostninger til vigtige sundhedsmæssige fordele i netværket. HHS fastsætter de øvre grænser for omkostningerne uden for lommen hvert år. I 2018 kan den ikke overstige $ 7.350 for en individuel, eller $ 13.700 for en familie.
- Lad unge voksne forblive på forældres sundhed plan indtil 26 år.
Kræver store arbejdsgivere at:
- Giv en overkommelig sygesikring til deres heltidsansatte eller være udsat for potentielle sanktioner.
Kræver personer til at:
- Skaffe en sundhedsforsikring eller betale en straf, medmindre de kvalificerer sig til visse undtagelser. Dette krav vil teknisk forblive i kraft, men straffen vil blive reduceret til $ 0 for personer, der er uforsikrede i 2019 og derover (der er stadig en straf for at være uforsikret i 2018)
Gør dækning og pleje mere overkommelig med:
- Premium skattelettelser
- Omkostningsdeling reduktioner
- Medicaid ekspansion (19 stater har endnu ikke accepteret føderale midler til at udvide Medicaid fra begyndelsen af 2018, selv om Maine er planlagt til at udvide Medicaid i midten af 2018, i henhold til en valgdeltagelse, som vælgerne bestod i 2017).
Ændringer for amerikanere med ingen sygesikring
Afhængigt af din indkomst, familie størrelse og opholdssted kan du have flere dækningsmuligheder, herunder økonomisk hjælp (tilskud), hvis du ikke har råd til at købe sygesikring. Følgende er eksempler på dækningsmuligheder - indkomstniveauet gælder for 2018 dækning.
For Medicaid-støtteberettigelse anvendes 2018 Federal Poverty Level-numrene i 2018, mens for støtte til præmietilskud anvendes 2017 FPL-numrene til 2018-dækning (dette skyldes, at åben tilmelding til privat plandækning finder sted i efteråret, før starten af året og før FPL-numrene opdateres til det nye år).
Eksempel 1: Støtteberettiget til Medicaid i en tilstand, der har udvidet Medicaid Årlige indkomst:
Kommentarer: Eksempel 2: Støtte til at købe en subsidieret sundhedsplan gennem en statsbaseret sygesikringsudveksling (startet i 2014)Årlige indkomst:
Kommentarer: Eksempel 3: Kræves for at købe privat dækning, men uden økonomisk assistanceÅrlige indkomst:
Kommentarer: Afhængigt af hvilken type sundhedsforsikring du allerede har, kan du eller ikke have oplevet ændringer som følge af ACA.. Hvis din sundhedskildes kilde allerede var en arbejdsgiverplan, er disse nogle af dine muligheder: Bliv i din arbejdsgiverplan: Hvis din arbejdsgiver fortsætter med at tilbyde sygesikring, kan du beholde den. Køb en sundhedsplan gennem sundhedsforsikringsudvekslingen i din stat: Hvis du ejer en lille virksomhed, eller hvis din arbejdsgiver kun tilbyder minimale fordele, eller du skal betale mere end 9,56% af din indkomst i præmier (i 2018), kan du søge bedre muligheder i udvekslingen. Hvis din sundhedsforsikringskilde er en individuel politik, som du købte for dig selv og / eller din familie inden 2014, er dine muligheder: Hold din nuværende plan: Hvis din helbredsplan fortsætter med at tilbyde den samme dækning, kan du fornye den. Nye sundhedsforsikringer skal dog overholde de føderale minimumsdækningsstandarder; ældre sundhedsplaner, der ikke overholder disse standarder, kan ikke tilmelde nye kunder. Grandfathered planer (gældende pr. 23. marts 2010) kan forblive i ubestemt tid, så længe forsikringsselskabet fortsætter med at forny dem - som de ikke skal gøre. Mormorede planer (effektive datoer efter 23. marts 2010, men inden udgangen af 2013) må forblive i kraft i slutningen af 2018. Shop for dækning gennem forsikringsudvekslingen i din stat: Hvis din indkomst ikke overstiger 400 procent af fattigdomsniveauet (48.240 dollar for et enkelt individ i 2018), kan du kvalificere dig til føderale skattekreditter for at kompensere for prisen på din præmie. Bemærk, at du kun kan købe individuel større medicinsk dækning (på eller uden for udvekslingen) i den årlige åbne indmeldingsperiode eller under en særlig tilmeldingsperiode, der udløses af en kvalificerende begivenhed. Hvis du er på Medicare, har dine muligheder måske ikke ændret sig væsentligt, men dine narkotikarelaterede omkostninger er faldet, hvis du har brug for tilstrækkelig medicin, når du når donuthullet, og din adgang til tjenester kan have forbedret sig: Dine grundlæggende (eller garanterede) fordele og støtteberettigelse er ikke ændret: ACA ændrede ikke reglerne for støtteberettigelse for Medicare. Medicare fordel: Føderale tilskud til Medicare Advantage-planer er blevet reduceret, hvilket oprindeligt resulterede i spekulationer om, at planerne ville blive mindre robuste og tabe enrollees.Men Medicare Advantage-tilmelding har fortsat været stigende i årene siden ACA blev underskrevet i loven, og planerne er mere populære end nogensinde, med en tredjedel af alle Medicare-støttemodtagere indskrevet i Medicare Advantage-planerne i 2017. Adgang til tjenester: Medicare dækker nu årlige wellnessbesøg takket være ACAs præventive plejeydelsesmandater. Receptpligtig medicin dækning: Lægemidlet til receptpligtig medicin (Medicare Part D-donuthul) bliver langsomt udfaset og vil blive elimineret inden 2020.
Ændringer for amerikanere med sygesikring
Alt du behøver at vide (og gør) før College Drop-Off Day
At droppe din freshman ud på college behøver ikke at være stressende. Opdag 30 ting, du har brug for at vide (og gør) for at forberede dig til det uundgåelige.
The Affordable Care Act eller Obamacare
Lær, hvad den økonomiske omsorgslov er, hvilke reformer det skaber, og hvordan det ændrer sundhedsvæsenet i USA. Se hvilke dele af ACA, der ikke vil blive implementeret.
The Affordable Care Act og indianere
Der er flere bestemmelser i den overkommelige plejelov, der gælder for indianere og alaska indianere, hvilket gør dækning og pleje mere tilgængelig.