Hvad er Joint Lavage og er det stadig udført?
Indholdsfortegnelse:
KAYLA JOINS A NEW TEAM! | IS IT FOR CHEER? | We Are The Davises (September 2024)
Tilbage i 1970'erne var det almindeligt at høre om en arthritispatient, der havde gennemgået en artroskopisk debridement med fælles skylning. Decennier senere er fælles skylning ikke så almindelig. Faktisk er fælles skylning ikke opført blandt de anbefalede behandlinger for knæledgte.
Hvad er fælles lavage?
I slidgigt, som brusk bryder ned, kan vævstykker, bruskrester og nedbrydende enzymer blive tilbage i leddet. Der kan også være krystaller i leddet eller i det fælles rum. Fælles skylning er en procedure, der vasker løs væv eller snavs fra fællesrummet.
Fremgangsmåden indebærer indsættelse af små rør i samlingen ved et eller flere indgangssteder. Der er tre typer fælles lavage:
- Tidevandsvandingsledningsskyller - bruger et indgangspunkt i leddet til at injicere væske og trække væske ud.
- Ikke-artroskopisk fælles skylning - bruger to indgangssteder i leddet, en til at injicere væske og den anden til at trække væske ud. Ingen visuel inspektion af leddet forekommer.
- Arthroskopisk fælles lavage - fælles skylning med visuel inspektion af leddet (artroskopi).
Under fælles skylning injiceres leddet med salt og vandvask (dvs. saltopløsning), og ledvæske drænes ud af leddet. Injektions- og afløbscyklus kan gentages flere gange. Teoretisk reducerer røret af snavs inflammation og ledsmerter. Men effektiviteten af joint lavage er blevet sat spørgsmålstegn ved og studeret.
Studier Konflikt Om Effektivitet af Joint Lavage
Ifølge en Cochrane-gennemgang af syv kliniske forsøg, der involverede 567 patienter, fastslog forskerne, at fælles skylning ikke giver en betydelig fordel for patienter med knæledgte med hensyn til smertelindring eller forbedring i ledfunktion. Tre af de syv forsøg involverede arthroskopisk fælles skylning. To af undersøgelserne involverede ikke-artroskopisk joint lavage, og de resterende to var tidevandsvanding.
Resultaterne af Cochrane Review modsiger konklusioner af en undersøgelse, der blev offentliggjort i Gigt og gigt i 1999. I denne undersøgelse blev 98 patienter med tibiofemoral knæ artrose indskrevet i en 6-måneders undersøgelse og tilfældigt tildelt en af fire behandlinger: intraartikulær placebo, intraartikulær kortikosteroider, fælles lavage og intraartikulær placebo og fælles lavage og intraartikulære kortikosteroider. Resultater viste, at både intraartikulær kortikosteroider og ledspray sammenlignet med placebo lette signifikant smerte - men ingen forbedret funktion. Det intraartikulære kortikosteroid tilvejebragte kortsigtet smertelindring, mens fordelene ved fælles skylning varede op til 24 uger.
I 2008 offentliggjorde Det Amerikanske Akademi for Ortopædkirurger (AAOS) 22 anbefalinger til behandling af symptomatisk knæ artrose. Arthroskopi med debridement eller fælles lavage blev ikke anbefalet til behandling af symptomatisk knæ artrose. Ifølge AAOS var der ingen tegn på betydelig fordel.
Endnu en undersøgelse, offentliggjort i Annaler om reumatiske sygdomme i 2004 påpegede, at der ikke kun kan være mangel på fordel forbundet med fælles skylning, komplikationer relateret til proceduren er mulige. Pseudogout er en mulig komplikation af arthroskopisk lavage hos patienter med kondrocalcinose. Risikoen for pseudogout hos patienter med kondrocalcinose og / eller krystaller, før lavage, var fem gange så stor som for dem uden risikofaktor.
Som med enhver injektion er der også mulighed for infektion efter fælles skylning. Diskuter alle dine behandlingsmuligheder med din læge. Sammen veje fordele og risici, og tag en velinformeret beslutning.
Hvad er intrauterin insemination og hvordan udføres det?
Lær om intrauterin insemination (IUI), en proces, der anvendes i fertilitetsklinikker for at øge chancerne for at blive gravid.
Æteriske olier til søvn - Hvad virker, hvad gør det ikke
Find ud af om aromaterapi æteriske olier, som lavendel, hjælper med at fremme en bedre nats søvn. Se hvilke olier der skal overvejes (og hvilke der skal undgås).
Odontoidproces - Hvad er det, og hvad sker der, hvis du gør det til skade
Odontoid proces, også kendt som hulerne, er en del af nakken, som når den er skadet, kan ændre dit liv betydeligt. Lær mere om denne knogle.