Lung Cancer Pain Management

Smerteforvaltning for mennesker med lungekræft er kommet langt, men bekymringer om smerte forbliver skræmmende for næsten alle diagnosticeret med sygdommen. Det er rigtigt, at de fleste mennesker vil have smerte på et eller andet tidspunkt under deres rejse med lungekræft. Der er flere måder, hvor kræft kan forårsage smerte, og disse forskellige typer smerter kan reagere på forskellige behandlinger. Mens smerter er subjektive, er der en række smerteskalaer, der kan hjælpe folk bedre med at beskrive, hvad de oplever. Der er mange muligheder for smerte kontrol ud over medicin, herunder interventionelle smerte kontrol teknikker såsom nerve blokke, strålebehandling, knoglerigerende stoffer og meget mere.Derudover kan nogle komplementære og alternative terapier hjælpe folk med at klare smerter (selvom de bruges ud over konventionelle smertebehandlinger).

Desværre har undersøgelser fundet, at mange mennesker med kræft er underbehandlet for smerte, og der er mange grunde til dette, såsom frygt for afhængighed, frygt for bivirkninger og frygten for, at medicin ikke længere fungerer i tide. I 1986 offentliggjorde Verdenssundhedsorganisationen retningslinjer for styring af kræftpine. Ved hjælp af denne tilgang, såvel som nyere teknikker, det store flertal af mennesker kan opleve god smerte kontrol gennem deres lungekræft behandling.

Hyppighed af smerte

Smerter er meget almindelige med lungekræft, og 51 procent af mennesker, der lever med lungekræft oplever en form for smerte under deres behandling. Med avanceret lungekræft vil næsten alle kræve en form for behandling for at lindre smerter. Derudover antages det, at en ud af tre personer med kræft ender med at klare neuropatisk smerte - en af ​​de vanskeligere typer smerter at behandle.

Årsager

Lungekræft kan resultere i smerte på flere måder. Nogle af disse omfatter:

• Smerter fra tumorpresning på nerver, knogler eller pleura (lungeklæbe.)
• Smerter fra lungekræft symptomer, såsom hoste.
• Bivirkninger ved behandling af lungekræft, såsom mavesår under kemoterapi eller snitsår efter operation.
• Kroniske smerter efter lungekræftkirurgi kaldet postpneumonektomi syndrom eller post-thoracotomi syndrom.
• Andre sygdomme, der er til stede sammen med lungekræft, såsom gigt eller hovedpine
• Perifer neuropati relateret til kemoterapi medicin.

Betydning

Kræftens smerte kan forstyrre din livskvalitet ved at forstyrre din sovende, spise og motion vaner, og kan endda føre til depression.

Korrekt behandling af smerte kan forbedre din evne til at klare, mens du går gennem kræftbehandling, og hjælpe dig med at deltage i normale aktiviteter, som du nyder. Tilstrækkelig smerte kontrol er også vigtig fysisk og er forbundet med et bedre respons på behandling, såsom forbedret heling efter operationen.

Beskrive smerter til din læge

Din læge vil bede dig om at beskrive arten af ​​din smerte. Er det skarpt eller kedeligt, konstant eller kommer det og går? Hvad gør det bedre, og hvad gør det værre? Han vil også spørge dig, hvor alvorlig din smerte er. Læger bruger flere typer "smerteskalaer" for at hjælpe dig med at beskrive intensiteten af ​​smerte, du oplever. Den mest almindelige metode er at bede dig om at beskrive din smerte på en skala fra 1 til 10, hvor 1 er næppe mærkbar smerte og 10 er den værste smerte du kan forestille dig.

Sådan bruges smerteskalaer til at beskrive din kræftpine

Barrierer

Undersøgelser tyder på, at smerte er underbehandlet med lungekræft. Flere faktorer kan bidrage til utilstrækkelig smerte kontrol, herunder:

• Frygt for afhængighed: Folk, der tager medicin til kræftpine, bliver sjældent afhængige.
• Frygt for, at smertestillende medicin ikke længere fungerer, og der vil ikke være noget tilbage at kontrollere smerter, hvis det bliver værre: Hvis du udvikler en tolerance for smertemedicin, er der mange muligheder, der forbliver.
• Frygt for bivirkninger fra smertestillende medicin: Smerte medicin kan have bivirkninger, men mange af disse er ret nemme at kontrollere.
• Manglende evne til at have smertestillende medicin: Hvis du ikke har råd til din smertestillende medicin, kan din onkolog måske ændre din recept til billigere eller henvise dig til et program, hvor du kan modtage økonomisk hjælp.

Behandlinger

Lungekræft kan forårsage betydelig smerte, og de fleste mennesker vil have medicin til at kontrollere smerter på et eller andet tidspunkt under behandlingen. Hvis smerter bliver meget alvorlige, kan procedurer som nerveblokke give yderligere relief. Nogle ikke-medicinske terapier kan også hjælpe med at kontrollere din smerte.

Medicin for kræft smerte

Medikamenter til bekæmpelse af kræftpine falder i 3 hovedkategorier:

• Over-the-counter medicin: Over counter medicin såsom Advil (ibuprofen) eller Tylenol (acetaminophen) kan hjælpe med meget mild smerte.
• opioider: Opioider som codein og morfin er normalt nødvendige til moderat smerte.
• Andre medicin: Medikamenter som anti-depressiva og anti-anfaldsmedicin bruges til tider til brændende / prikkende smerter, og steroider kan være nyttige med smerter forårsaget af hævelse.

Interventionelle smertestillende behandlinger

Et problem med medicin til kræftkontrol er, at de doser, der er nødvendige for tilstrækkeligt at kontrollere smerten, ofte kommer med bivirkninger. Interventionelle smerte kontrol teknikker er dem, der er blevet udtænkt for at hjælpe med at løse dette problem, og afhjælpe smerten ved dets kilde (nerverne.) Nogle af disse metoder omfatter:

• Nerve blokke - En procedure, hvor medicin injiceres omkring en nerve eller i rygsøjlen (intratekal levering), som kan hjælpe med svær smerte.
• Rygmarv stimulering.
• Neurokirurgi, som fjerner nerverne, der sender smertesignaler til din hjerne.

Smerteregulering for knoglemetastaser

Når lungekræft spredes til knogle, kan det forårsage betydelig smerte. Behandlingen af ​​knoglemetastaser kan omfatte flere typer terapier, som kan være meget effektive. Strålebehandling kan nogle gange drastisk reducere smerte, og gør det forholdsvis hurtigt. Dette kan bruges sammen med opioid smertestillende medicin. Der er nu knoglemodificerende stoffer til knoglemetastaser, som ikke kun reducerer smerte, men har også kræft-effekter. Ved at ændre knoglemikrovernet kan de reducere chancen for, at kræftceller, der rejser til knogler, vil "holde fast" og begynde at vokse.

Vitamin D og kræft smerte

Mens vitamin D ikke er svaret på al din smerte, er det meget umagen værd at tale med din læge om et tillæg.Vi har lært i de senere år, at de fleste mennesker har en D-vitaminmangel, og at have en mangel er korreleret med lavere kræftoverlevelse. En nylig undersøgelse i Sverige gav endnu større incitament til testniveauer, da det kan spille en rolle i smerte. Forskere i Sverige fandt, at ved at bruge et vitamin D-supplement til mennesker med kræft, var der forbundet med et lavere behov for narkotiske smertestillende medicin, bedre smertekontrol og en bedre livskvalitet. Da din vitamin D-niveau kan kontrolleres med en simpel blodprøve, skal du tale med din læge, hvis du endnu ikke har testet det.

Alternative tilgange til smertekontrol

Mange kræftcentre tilbyder nu komplementære / alternative tilgange til at hjælpe med smertekontrol. Disse er ikke en erstatning for andre smertebehandlinger, men nogle har vist sig at reducere behovet for smertestillende medicin. Nogle af de metoder, der synes lovende, omfatter akupunktur, massage og qigong.

Medicinsk marihuana

Med mange stater, der nu har legaliseret brugen af ​​medicinsk marihuana, bruger nogle mennesker med kræft dette som et supplement i tillæg til andre former for smertekontrol. Ifølge National Cancer Institute er der nu flere undersøgelser, der har fundet cannabis at være effektive til at reducere kræftsmerter, herunder svær at behandle neuropatisk smerte.

coping

Det vigtigste, du kan gøre, er at tale åbent med din onkolog og dine kære om enhver smerte, du oplever. Alle oplever smerte forskelligt. Ingen af ​​os kan læse sind, og det er vigtigt at dele, hvordan du føler, så dit sundhedsplejehold kan tage skridt til at hjælpe. Hvis du har frygt for at blive afhængig, eller at lægemidlerne vil stoppe med at arbejde, udtrykker du disse frygt. Hvis du er bekymret over omkostningerne ved smertestillende medicin, fortæl din onkolog. Hvis du føler, at du belaster dine kære, der taler om din smerte, ved, at det er vigtigt for dem at forstå, hvad du går igennem. Dine kære vil være i stand til at støtte dig det bedste, hvis de forstår, at du ikke har det godt - og kan opfordre dig til at søge den smertelindring du fortjener.