Brystkalcifikationer på dit mammogram

Brystkalkninger på et mammogram kan enten være mikrokalkulationer eller makrokalkulationer, og betydningen af ​​hver af disse kan variere betydeligt. Mens mange mennesker forbinder forkalkninger med brystkræft, er der en række andre mulige årsager, der spænder fra godartede brystforhold som fibroadenomer til tilstande, der ikke er relaterede til brystet, såsom forkalkninger i arterierne, som rejser gennem brystet. Hvad skal du vide om type, mønster og arrangementer af forkalkninger og hvordan dette kan bestemme betydningen af ​​eventuelle ændringer på dit mammogram?

Historisk set har den primære rolle at opdage brystkalkninger været den tidlige diagnose af brystkræft. Nylig forskning tyder også på, at forkalkninger kan være en markør for underliggende hjertesygdom.

Oversigt

Brystkalkninger er et af de fund, der kan ses på dit mammogram og er meget almindelige. Faktisk vil halvdelen af ​​alle kvinder over 50 år have nogen form for forkalkninger på deres mammogrammer. Beregninger fremstår som hvide prikker på et mammografi og kan eller ikke være bekymrende for brystkræft, afhængigt af typen, mønsteret og arrangementet af forkalkningerne. Lad os se på kendetegnene ved brystkalkninger, og hvordan det hjælper lægerne med at bestemme årsagen eller anbefale yderligere evaluering.

typer

Der er to typer brystkalkninger, som ofte betyder meget forskellige ting. I stedet for "makro" eller "mikro" kan din læge bruge til at beskrive disse forskellige typer som små eller store. Der er også mange måder, hvorpå disse beskrives.

Macrocalcifications

Macrocalcifications er store bit af calciumaflejringer fundet på et mammogram. De kan skyldes naturlige forandringer i en kvindes bryst, som hærdning af hendes brystkarter. Makrokalkuleringer kan også repræsentere områder af betændelse fra en gammel skade eller brysttrauma.

Makrokalcifikationer er normalt ikke forbundet med brystkræft. Ifølge American Cancer Society forekommer makrokalkuleringer hos ca. 50 procent af kvinder over 50 år og omkring 10 procent af kvinder under 50 år.

microcalcifications

Mikrokalkulationer er små bit af calciumindskud, som måske et tidligt tegn på brystkræft, men ikke altid. Mønsteret af mikrokalcifikationer i en kvindes brystvæv hjælper en radiolog afgøre, om brystkræft kan være til stede.

Mønster og form

Mønsteret og formen af ​​mikrokalcifikationer er ofte forskellige afhængigt af om fundet er godartet eller ondartet. For eksempel, æggeskalkalkninger eller kantlignende forkalkninger på et mammografi er normalt godartede, som det er popcorn-lignende forkalkninger. Godartet betyder, at forkalkningerne ikke skyldes kræft. Beregninger arrangeret i en løs klynge er også mere tilbøjelige til at være godartede.

Mistænkelige fund kan beskrives som forkalkninger, der er uregelmæssige i størrelse eller form, såsom spiculeret. Ændringer som f.ekslineære stanglignende forkalkninger ses almindeligvis i brystkræft, ligesom forkalkninger, der varierer i form og størrelse. Beregninger arrangeret i en stram klynge vedrører også kræft.

Godartede (ikke-kræft) årsager

Der er mange forskellige mulige årsager til brystkalkninger, både dem, der er godartede og dem, der tyder på en malignitet. Nogle af årsagerne til brystkalkninger, der ikke er relateret til brystkræft, omfatter:

• Arvæv relateret til gamle brystskader (dystrofiske forandringer), rester fra tidligere brystkræftkirurgi (fedt nekrose), skader eller traumer til brystet eller blot på grund af brystets naturlige slid
• Mastitis eller betændelse forårsaget af en brystinfektion
• Calcium opsamlet inde i en dilateret mælk kanal
• Calcium blandet med væske i en godartet brystcyst
• Pulvere, salver eller deodoranter deponerer calcium på huden (det er grunden til, at kvinder rådes til ikke at bære deodorant før deres mammogrammer)
• Strålingsbehandling for brystkræft
• Kalkning i arterierne i dit bryst
• Beregninger i et fibroadenom (godartet vækst)

Diagnose

Hvis dit mammogram viser mikrokalcifikationer, der er bekymrende for brystkræft, anbefales en biopsi. En biopsi betyder, at et lille område af det mistænkelige brystvæv fjernes og undersøges under et mikroskop for kræftceller. Den mest almindeligt udførte procedure, når der er fundet forkalkninger, er en stereotaktisk brystkernebiopsi. I denne procedure bruges billedbehandling til at styre biopsien for at sikre, at området set på mammogrammet samples.

En biopsi er ikke altid nødvendig, hvis der er mikrokalcifikationer - undertiden bare tæt opfølgning. Det er meget vigtigt at lave opfølgende eksamener og test for at sikre, at du får de bedste oplysninger om dit helbred.

At være din egen advokat med dit mammogram

Læger nævner ikke altid ordet "forkalkninger", når de taler til kvinder om deres mammografi. De kan i stedet nævne en "lille abnormitet." Det er vigtigt at spørge specifikt, hvad der blev fundet, hvis du har et unormalt resultat. Du skal også bede om præcisering, hvis du blot bliver fortalt, at du har forkalkninger.

Vær ikke bange for at ringe til din læge eller hendes sygeplejerske og bede om mere information om størrelsen eller mønsteret af forkalkningerne. Hvis du vil advokere for dig selv, er det vigtigt at have alle stykker af puslespillet, hvis du vil. Efter at have lært om beskrivelserne af forkalkninger, spørg også hvad mønsteret er. Ideelt set spørg din læge om at sende dig din rapport, så du kan gennemgå den og stille yderligere spørgsmål, du måtte have.

Betydningen af ​​brystkalcifikationer med brystkræft

Tilstedeværelsen af ​​forkalkninger på et mammografi kan undertiden vække læger til brystkræft, som ellers ville gå uopdaget. Alligevel lærer vi, at brystkalkninger kan give information om prognose, hvis brystkræft også findes.

Ifølge en undersøgelse fra 2018 er brystcancer, der har mikrokalcifikationer, mere tilbøjelige til at have HER2-positiv brystkræft, har tendens til at have en højere tumorklasse, mere sandsynligt at have spredt sig til lymfeknuder og har større risiko for gentagelse. Disse oplysninger kan være nyttige for kvinder med tidlig stadium brystkræft, som vejer fordelene ved behandlinger som kemoterapi efter operation.

Breast Arterial Calcifications

Mens forkalkninger, der føltes at ligge i brysthinden, traditionelt kun er blevet betragtet som tilfældige fund, der ikke er forbundet med brystkræftrisiko, foreslår ny forskning, at dette fund ikke bør ignoreres. Det er nu blevet fundet, at tilstedeværelsen af ​​brystkarsialkalkninger er forbundet med underliggende koronararteriesygdom hos kvinder, som er over 40 år, men ikke har nogen symptomer på hjertesygdomme. Dette var signifikant nok, at tilstedeværelsen af ​​disse forkalkninger var mere tilbøjelige til at forudse tilstedeværelsen af ​​arteriosklerose end tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer såsom højt blodtryk, en familiehistorie af hjertesygdomme og mere.

Desværre er symptomer på kronisk hjertesygdom eller et hjerteanfald hos kvinder ofte forskellige fra det, der anses for "typiske", og symptomer som dyb træthed, kvalme eller endda kæbesmerter kan være det eneste symptom der angiver et hjerteanfald. Mammogrammer kan ved hjælp af arterielle forkalkninger hjælpe med at opdage koronararteriesygdom, før problemer opstår.

Da en stor del af undersøgelsen, der ser på betydningen af ​​brystkarsialkalkninger, er relativt ny, er det vigtigt at være din egen advokat og stille spørgsmål, hvis du skal se eller høre om disse på din rapport.

• Del
• Flip
• E-mail
• Tekst

Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder

• American Cancer Society. Mammogrammer og andre brystbilleder: Hvad søger lægen på et mammogram?
• Nalawade YV. Evaluering af brystkalkninger. Indisk J Radiol Imaging. 2009. 19 (4): 282-86.
• O'Grady, S. og M. Morgan. Mikrokalcifikationer i brystkræft: Fra patofysiologi til diagnose og prognose. Biochimica Et Biophysica Acta. 2018. 1869(2):310-320.
• Park, J., Ko, K., Kim E., Kuzmiak, C. og H. Jung. Ikke-massebrystlæsioner på ultralyd: Endelige resultater og forudsigere af malignitet. Acta Radiologica. 2017. 1:284185116683574.
• Yi A et al. Strålingsinducerede komplikationer efter brystkræftstrålingsterapi: en billedlig gennemgang af multimodalitetsbilleddannelsesresultater. Koreansk J Radiol. 2009. 10(5):496-507.
• Wilkinson, L., Thomas, V. og N. Sharma. Mikrokalcifikation på mammografi: Tilnærmelser til fortolkning og biopsi. British Journal of Radiology. 2017. 90(1069):20160594.

• Suh, J. og B. Yun. Breast Arterial Calcification: En Surrogat Marker For Kardiovaskulær sygdom. Journal of Cardiovascular Imaging. 2018. 26(3):125-134.