Venus insufficiens: Symptomer, årsager og behandling
Indholdsfortegnelse:
- Symptomer
- Årsager
- Diagnose
- Duplex Ultralyd
- Magnetisk Resonans (MR) Venografi
- CT (Computed Tomography) Venografi
- flebografi
- Behandling
- Selvplejemuligheder
- Medicin
- Medicinske behandlinger
- Kirurgi
- coping
- Et ord fra DipHealth
Grundeinkommen - ein Kulturimpuls (September 2024)
Funktionen af dine blodårer er at tage blod fra dine organer tilbage til dit hjerte. Fordi dine ben ligger langt under dit hjerte, skal blodet flyde i en opadgående retning gennem dine benårer. For at sikre, at dette blod ikke strømmer nedad, har dine ben envejsventiler i dem. Det er, når disse ventiler ikke virker ordentligt, at der opstår venøs insufficiens, da noget af blodet vil holde strømmen nedad og samle i venerne.
Venøs insufficiens er en meget almindelig tilstand, og det påvirker anslået 40 procent af voksne. Chancerne for at du får venøs insufficiens øges, når du bliver ældre. Det er også mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.
Selvom venøs insufficiens også kan påvirke dine øvre lemmer (arme), forekommer det for det meste i underbenene (benene).
Andre navne for venøs insufficiens er dyb vein inkompetence, kronisk venøs sygdom eller kronisk venøs insufficiens.
Symptomer
De fleste symptomer på venøs insufficiens er milde, men avancerede stadier af tilstanden kan fremkalde mere alvorlige komplikationer. Her er nogle af de fælles tegn, som du måske har denne betingelse:
- Tyngde i dit ben
- Hævelse i det berørte ben (er)
- Smerter og / eller træthed i de berørte ben (er)
- Åreknuder, som er åre, der er forstørret, snoet, normalt blålig og synlig fra overfladen af huden
- Har stærke opfordringer til at bevæge dine ben for at lindre ubehagelige fornemmelser / følelser i dine ben, også kendt som rastløs ben syndrom
- Smertefulde ufrivillige benkramper eller spasmer
- Kløende hud
- Mørket, hårdt og / eller læderagtigt skind på de berørte ben
I svære eller avancerede tilfælde af venøs insufficiens kan der opstå hudssår eller åbne sår på de nederste dele af dine ben, normalt i nærheden af dine ankler. Disse sår kaldes venøse stasis sår.
Disse sår opstår, når blodtrykket og hævelsen stiger til et punkt, hvor dine kapillærer (små blodkar) brister eller bliver beskadiget, hvilket fører til blodudslip i det omkringliggende område. Huden vil derpå få gullige og rødlige pletter, som er synlige under huden, og det vil også blive meget følsomt for skader.
Yderligere kan disse beskadigede kapillærer forårsage vævsbetændelse sammen med sårene. Desværre er ikke kun venøs stasis sår svær at helbrede, men du kan udvikle alvorlige komplikationer fra dem.
Den mest alvorlige komplikation af disse sår er infektion, som hvis den ikke håndteres korrekt, kan sprede sig og forårsage cellulitis - en potentielt livstruende tilstand.
Årsager
Venøs insufficiens skyldes vener ventiler, der ikke fungerer korrekt eller en blokering i venerne. Når dette sker, strømmer blodet tilbage i benene i stedet for opad til hjertet. Strømmen i den forkerte retning er også kendt som venøs tilbagesvaling.
Specifikke ting, der kan forårsage venøs insufficiens er:
- En blodpropp i dine benes dybe vener. Denne tilstand er kendt som dyb venetrombose (DVT), og det er den mest almindelige årsag til venøs insufficiens. I dette tilfælde blokerer blodproppen den regelmæssige strøm af blod, hvilket øger trykket inde i venerne, og dette drejer sig om spændinger og til sidst beskadiger veneventilerne.
- Stående eller sidder i lange perioder kan svække veneventilerne.
- Nogle gange er det kun en del af den normale aldringsproces.
- Medfødte defekter i veneventilerne. Hvad dette betyder er, at problemet med ventilerne har været til stede fra fødslen.
- Manglende motion eller nedsat mobilitet af flere årsager som skade eller aldring.
- I sjældne tilfælde er venøs insufficiens forårsaget af bækken tumorer.
Nogle gange er der ingen sporbar grund til, hvorfor dine vener ventiler bliver svage eller ikke fungerer korrekt.
Der er nogle risikofaktorer forbundet med venøs insufficiens. Du har en højere risiko end den gennemsnitlige person, der udvikler venøs insufficiens, hvis du falder ind i nogen af disse kategorier:
- Have May Thurner syndrom
- At være kvinde
- Har en vene skade
- Engagere i længerevarende stående eller sidder
- Være gravid
- Rygning
- Har en familiehistorie af åreknuder
- Leve en stillesiddende livsstil
- At være over 50 år
Diagnose
For at diagnosticere venøs insufficiens vil din læge tage din medicinske historie i betragtning og udføre en fuldstændig fysisk undersøgelse på dig med særlig fokus på dine ben.
Under denne fysiske undersøgelse kan din læge også gøre brug af en enhed kaldet en Doppler til at hjælpe med diagnosen. Din læge kan også bede dig om at give oplysninger om din families medicinske historie.
Test, der kan bestilles til diagnosticering af venøs insufficiens, omfatter:
Duplex Ultralyd
Denne test, som også kaldes en vaskulær ultralyd, bruges til at kontrollere, hvor godt din veneklapp fungerer. Denne test bruger lydbølger til at bestemme, hvor hurtigt blod strømmer i dine blodårer (og i hvilken retning) og producere et billede af dine årer med det formål at opdage, hvad den egentlige årsag / kilde til din venøse insufficiens er. Dette betragtes generelt som den bedste test til diagnosticering af venøs insufficiens
Magnetisk Resonans (MR) Venografi
Denne test kan bruges til at få billeder af dit venesystem og kontrollere, om du har dyb venetrombose, det vil sige en blodpropp i dine dybe årer. Brugen af en MR-venstestest er begrænset, fordi hvis du har et metalimplantat i din krop (som det er tilfældet med mange ældre), vil du ikke kunne gennemgå det.
CT (Computed Tomography) Venografi
Denne test bruges generelt til at få billeder af dele af dit venøse system, der ville være svært at se med en duplex ultralyd, enten som følge af den faktiske placering af blokering eller på grund af overdreven hævelse. Det bruges også mindre end duplex ultralydet, fordi det er dyrere, og det indebærer at udsætte dig for noget stråling og kontrastfarvestof.
flebografi
Også kendt som venografi, dette er en invasiv diagnosemetode, der involverer injektion af kontrastfarvestof i dine blodårer gennem et kateter. Din læge vil sandsynligvis ikke bestille denne test, medmindre din diagnose med en duplex ultralyd var uafklaret, eller du er ved at blive operation for denne tilstand, og dit venøsystem skal kortlægges.
Der er to slags phlebography-stigende og faldende. Den førstnævnte bruges til at kontrollere for DVT, mens sidstnævnte er brugt til at kontrollere for defekter i dine veneventiler.
Med undtagelse af phlebography er disse tests smertefri og skal gøres mens du står, og hvis du ikke kan i en længere periode, kan dine resultater være unøjagtige.
Disse tests, der kan udføres, hjælper også din læge med at beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig.
Behandling
Fordi hovedproblemet med venøs insufficiens er mangel på korrekt blodgennemstrømning i den rigtige retning, er behandlinger for det fokuseret på det - at få blodet i dine blodårer til at flyde rigtigt. Din læge vil oprette en behandlingsplan til behandling af din venøs insufficiens.
Behandlingsplanen tager højde for:
- Din alder
- Hvor avanceret din venøs insufficiens er, og dens udsigter
- De symptomer du oplever
- De nuværende medicin du tager. Dette betyder, at visse medicin, der kan ordineres, kan have negative interaktioner med noget, du måske tager i øjeblikket.
- Din generelle sundhed og velvære
Selvplejemuligheder
Din læge kan instruere dig at:
- Brug kompressionstrømper. Imidlertid vil din læge sandsynligvis ikke ordinere kompressionstrømper eller nogen form for kompressionsterapi, hvis du har vene sår, der er inficerede eller har en medicinsk historie med kongestiv hjertesvigt.
- Træn mere. Kalve muskel pumpe øvelser kan især anbefales.
- Hold dine ben forhøjet (fødder over lårene) for at reducere hævelse og tryk i dem og forbedre blodgennemstrømningen
- Undgå at stå eller sidde i længere tid.
Medicin
Din læge kan også ordinere noget eller alle følgende medicin for dig:
- Diuretika: Diuretika, også kendt som vandpiller, er stoffer, der bruges til at trække overskydende væske fra kroppen gennem nyrerne. De kan ordineres for at hjælpe med at spise hævelsen, hvis nogen er forbundet med din venøs insufficiens.
- Antibiotika: Hvis du har åbne sår som følge af din venøse insufficiens, kan din læge ordinere antibiotika til at behandle dem, hvis de er inficerede.
- pentoxifyllin: Dette lægemiddel ordineres normalt sammen med kompressionsterapi for hurtigere at helbrede vene sår.
- Antikoagulationsmedicin: Også kendt som blodfortyndende medicin, kan antikoagulantia ordineres.
Medicinske behandlinger
- Endovenøs laserablation: Dette er en minimalt invasiv procedure, der involverer anvendelse af laservarme gennem et kateter eller en kanyle til opvarmning og forsegling af de berørte årer. Når blod ikke længere kan passere gennem disse årer, sænker der mindre blod der. Derefter bliver strømmen forbedret, da blodet vil blive omdirigeret til andre sunde / velfungerende årer. Endovenøs laserbehandling slipper også af åreknuder og hjælper med at helbrede vene sår. Lokalbedøvelse anvendes til denne procedure.
- Radiofrekvens ablation: Dette ligner meget endovent laserbehandling, med den eneste forskel at være radiofrekvensenergi vil være varmekilden i stedet for lasere.
- sclerotherapy: I denne procedure injiceres dine berørte årer med specielle kemiske løsninger. Disse kemikalier vil så få venerne til at ar, svulme og tæt på. Blod, som tidligere plejede at passere dem, bliver omdirigeret til andre sunde årer, og synlige åreknuder forsvinder eller i det mindste falder betydeligt.
Kirurgi
Der er forskellige kirurgiske muligheder, som din læge kan anbefale til dig:
- æggelederne: Denne kirurgiske indgreb indebærer binding af de berørte årer, således at blod ikke længere kan passere gennem dem. Hvis venøs insufficiens er meget avanceret, og venerne er blevet alvorligt påvirket, kan venerne fjernes. Denne fjernelsesproces er også kendt som "vein stripping."
- Kirurgisk reparation: Dette indebærer reparation af de berørte veneventiler kirurgisk. Dette kan gøres på mange måder, og det mest almindelige er valvuloplasti, hvor ventilen strammes og repareres med sting.
- Subfascial endoskopi perforator kirurgi: Denne procedure anvendes til behandling af venøs insufficiens, hvis de beskadigede vener er perforator vener, der forbinder de overfladiske vener til dybårene i din krop. Små indsnit laves i din kalv, og disse perforator vener er blokeret med kirurgiske klip.
- Vein bypass: Dette indebærer kirurgisk fjernelse af sunde vener fra den ene del af kroppen og transplantering den til den del af kroppen, hvor venerne påvirkes af venøs insufficiens, og blodstrømmen omdirigeres til de nytransplanterede vener.Denne mulighed tilbydes normalt ikke, medmindre andre behandlinger har været mislykkede.
coping
Venøs insufficiens er normalt en kronisk lidelse, hvilket betyder, at hvis du har det, vil du sandsynligvis være sammen med det for resten af dit liv. Behandlinger for det reducerer hovedsageligt dine symptomer og fjerner dem normalt ikke helt, så du bliver nødt til at foretage nogle få ændringer i din livsstil. Så bortset fra at holde op med at ryge og forsøge at leve en mere aktiv livsstil, må du muligvis foretage justeringer af, hvordan du udfører dit daglige arbejde.
For eksempel, hvis dit job kræver, at du sidder eller står over længere tid, bliver det absolut nødvendigt at finde alternativer, mens du stadig er effektiv. Eller hvis du er vant til at udføre tunge husarbejde hjemme, må du muligvis lette det. At diskutere hvordan din nuværende livsstil er struktureret med din læge vil hjælpe dig begge med at beslutte dig for de nødvendige og gennemførlige ændringer, du måtte gøre for det.
Et ord fra DipHealth
Det er normalt at være bekymret eller endda bekymret, hvis du er blevet diagnosticeret med venøs insufficiens. Det er dog normalt ikke livstruende, og med den rigtige behandlingsplan designet af din læge (og selvfølgelig efterfulgt af dig), skal du bare være i orden. Sørg for at rapportere eventuelle ændringer i dine symptomer til din læge for at forhindre, at tilstanden skrider frem og forværres. Og endelig sørg for at indarbejde de vigtige livsstilsændringer, især udøve mere i din daglige rutine.
- Del
- Flip
- Tekst
-
Vascularcures.org. (2018). Kronisk venøs insufficiens
-
Cleveland Clinic. 2018. Behandlingsmuligheder for kronisk venøs insufficiens (CVI).
-
Goldstein, E. og Weingarten, M. (2001). State-of-the-art behandling af kronisk venøs sygdom. Kliniske smitsomme sygdomme, 32 (6), s. 949-954. DOI: 10,1086 / 319360.
-
Boisseau, M. (2018). Kronisk venøs sygdom og den genetiske indflydelse - Servier - Phlebolymphology.
-
Chaer, R. (2017). Vaskulær sygdom hos ældre voksne. Cham: Springer, s. 98.
Cerebral parese: Symptomer, årsager, diagnose, behandling og behandling
Cerebral parese forårsages normalt af en hjerneskade under graviditet eller fødsel og resulterer i vanskeligheder med balance, kropsholdning, gå og bevægelse.
Platte fødder: Symptomer, årsager, diagnose, behandling og behandling
Platte fødder (pes planus) er en tilstand, hvor buen hviler fladt på jorden. Det kan være midlertidigt hos børn eller forårsage smerte og invaliditet hos voksne.
Skjoldbruskkræft: Symptomer, årsager, diagnose, behandling og behandling
Skjoldbruskkræft er en sjælden, men meget behandlingsbar kræft. Du har muligvis ingen symptomer, eller du kan mærke en klump, hævelse eller smerte i din nakke.