Albue smerte: årsager, behandling og hvornår at se en læge
Indholdsfortegnelse:
- Årsager
- Lateral epicondylitis
- Medial epicondylitis
- Olecranon Bursitis
- Biceps og triceps tendonitis
- Cubital Tunnelsyndrom
- Radialtunnelsyndrom
- Albuefrakturer
- Albueforskydning
- Hvornår skal du se en læge
- Diagnose
- Medicinsk historie
- Fysisk undersøgelse
- Imaging Tests
- Behandling
- Selvomsorgsstrategier
- Medicin
- Fysisk terapi
- Kirurgi
Albue smerter, som kan variere fra den brændende fornemmelse af en betændt sene til den alvorlige skarpe smerte i forbindelse med en albuefraktur eller forskydning, kan komme og gå, være konstant, forværres med underarmsbevægelser og / eller være forbundet med symptomer som følelsesløshed og følelsesløshed prikken i hånden. Mens en almindelig kilde til smerte er der mange unikke årsager til albue smerter, fra tennis albue til brud. Derfor er det vigtigt at se din læge for en omfattende evaluering.
I sidste ende er en nøjagtig diagnose nøglen til at sikre en ordentlig behandlingsplan, som normalt indebærer hvile, albueunderstøttelse, antiinflammatorisk medicin, fysioterapi og sjældent kirurgi.
Årsager
Der er flere årsager til albue smerter-her er flere af dem, hvoraf mange er udløst af gentagne aktiviteter eller skade.
Lateral epicondylitis
Lateral epicondylitis, også kaldet tennis albue, er den mest almindelige årsag til albue smerter og refererer til betændelse i senen, der tillægger albuebenet til underarmsmusklerne, der bruges til at udvide håndled og fingre. Personer, der gentagne gange bruger deres underarme muskler, såsom tennisspillere, vægtløftere, malere og rørlæggere, er særligt tilbøjelige til at udvikle lateral epikondylitis.
Albuens smerte fra lateral epicondylitis brænder typisk, kommer gradvist til og forværres med aktiviteter, der involverer brugen af underarme-extensor-musklerne, som at dreje en skruenøgle, blande dejen under bagning eller holde en tennisracket. Vanskeligheder med gribende genstande er andre mulige symptomer på lateral epicondylitis.
Medial epicondylitis
I lighed med lateral epikondylitis forårsager medial epicondylitis ("golferens albue") ubehag omkring leddet. Imidlertid er symptomerne på medial epicondylitis placeret på indersiden af albuen og skyldes betændelse i senen, der forbinder albuebenet til underarmsmusklerne, der bruges til at bøje håndled og fingre. Gentagne, kraftfulde greb (for eksempel af en golfklub, racquet eller tungt værktøj) er ofte hvad der udløser medial epicondylitis. Underarm svaghed kan også opstå.
Olecranon Bursitis
Olecranon bursa er en væskefyldt sac placeret mellem spidsen af albuebenet og huden. Når en patient har olecranon bursitis, de har sædvanligvis hævelse og ømhed bag leddet over den benede prominens kaldet olecranon. Hvis hævelsen bliver stor nok, kan en person ikke være i stand til fuldt ud at bevæge sin albue.
Akut ("pludselig") olecranon bursitis udvikler sig normalt som følge af gigt, infektion eller traume i albuen. Med en inficeret bursa udvikler rødhed og varme over albuens spids. Ca. halvdelen af mennesker udvikler feber.
Kronisk bursitis, som betyder, at tilstanden udvikler sig langsomt over tid, skyldes normalt gentagne overbrug (for eksempel langvarigt tryk på albuerne) eller inflammatorisk arthritis (fx reumatoid arthritis).
Biceps og triceps tendonitis
Biceps senen er et hårdt, fibrøst væv, der forbinder biceps musklerne på forsiden af albuebenet, mens triceps senen forbinder triceps musklerne på armbue bagsiden.
Biceps tendonitis er oftest forårsaget af gentagne biceps muskelaktivitet (for eksempel løftning af tunge kasser) og forårsager smertende smerter foran albuen. På den anden side forårsager triceps tendonitis (mindre almindelig end biceps tendonitis) en smertende smerte ved albuens bagside og er oftest forårsaget af folk, som gentagne gange strækker deres albue mod modstand (for eksempel vægtlifter).
Hvis en biceps eller triceps sene bryder, kan en pludselig, alvorlig smerte, sammen med en snap eller popping sensation, mærkes. Hævelse og blå mærker kan også forekomme nær albuen og underarmen, og der kan danne en synlig klump på overarmen.
Cubital Tunnelsyndrom
Din ulnar nerve rejser fra din nakke til din hånd. Nogle gange bliver nerveen komprimeret, da den ombrydes rundt om albuens inderside. Denne tilstand kaldes cubitalt tunnel syndrom. Sammen med en smertende smerte i armbågens indre forårsager cubitaltunnelsyndrom ofte følelsesløshed og prikken i femte ("pinky") og fjerde ("ring") fingre. Nogle gange rapporterer folk skyde smerter langs underarmen, samt et svagt greb.
Radialtunnelsyndrom
Radialtunnelsyndrom er en usædvanlig tilstand, der skyldes radial nervekompression. Den radiale nerve bevæger sig ned i armen og styrer triceps muskler og håndled extensor muskler (placeret på bagsiden af henholdsvis overarm og underarm). Ofte betragtes denne diagnose hos personer, der engagerer sig i gentagen rotation af underarmen muskler (for eksempel tømrere eller mekanikere).
Udover en vag smerte i underarmen, der kommer gradvist op, kan en person med radialtunnelsyndrom opleve følelsesløshed over håndens bagside, som kan strække sig op i underarmen.
Albuefrakturer
Brokede knogler kan forekomme rundt om albuen efter skader som et fald på albuen eller en udstrakt hånd eller et direkte slag på albuen, som f.eks. Fra en bilulykke.
De mest almindelige albuefrakturer er olecranonfrakturer og radiale hovedfrakturer. Symptomer på en albuefraktur omfatter en pludselig, alvorlig smerte i albuen og underarmen sammen med hævelse, mulig følelsesløshed og prikken i hånden og / eller manglende evne til at rette armen.
Albueforskydning
En albueforskydning er ikke almindelig og opstår normalt, når en person falder på en udstrakt hånd. Når hånden kommer i kontakt med jorden, overføres kraftens kraft til albuen, som kan rotere eller vride den ud af stikkontakten.Med andre ord, albuens knogler - overarmbenet (humerus) og to knogler fra underarmen (radius og ulna) - adskilles fra deres normale justering.
Sammen med signifikant albue smerte, forårsager en forskydning ofte synlig albue deformitet, hævelse og blå mærker rundt om leddet. Nogle mennesker oplever også følelsesløshed og prikken i hånden.
Hvornår skal du se en læge
Hvis din albue smerte er alvorlig eller vedvarende, er det vigtigt at se din primærlæge for en ordentlig diagnose. Andre tegn som garanterer lægehjælp omfatter:
- En manglende evne til at bære genstande eller bruge din arm
- En skade, der forårsager deformation af albueforbindelsen
- Albue smerter, der opstår om natten eller mens du hviler
- En manglende evne til at rette eller bøje armen
- Hævelse eller betydelige blå mærker omkring albuen
- Tegn på en infektion, herunder feber, rødme og varme
Diagnose
Diagnosen af albue smerter er generelt gjort klinisk, hvilket betyder gennem evaluering af ens medicinske historie og fysisk undersøgelse alene. Nogle gange er det dog nødvendigt med billeddannelse som en røntgenstråle til at udelukke en brud.
Medicinsk historie
Før du undersøger din albue, vil din læge spørge om, hvornår albue smerter begyndte, typen og frekvensen af sport eller erhvervsmæssige aktiviteter, du engagerer i, og om du for nylig oplevede fald eller traumer.
Derudover vil han foruden smerte spørge, om du har andre symptomer som følelsesløshed eller prikken (hvilket tyder på nervesammenhæng), hævelse (som tyder på betændelse) eller feber (hvilket tyder på en mulig infektion).
Fysisk undersøgelse
Under den fysiske undersøgelse vil din læge først inspicere din albue, underarm og overarm for blå mærker, hævelse, rødme og / eller deformitet. Han vil også trykke på og flytte ben, muskler og sener i arm og albue for at vurdere for ømhed og bevægelsesområde. Ud over en omfattende muskuloskeletale eksamen vil din læge udføre en kort neurologisk undersøgelse af arm og hånd for at kontrollere for sensoriske forstyrrelser og muskelsvaghed.
Imaging Tests
Forskellige billeddannelsesprøver kan være nødvendige for at bekræfte eller understøtte en diagnose for din albue smerte. For eksempel er der brug for en røntgenstråle til diagnosticering af en albuefraktur eller dislokation, mens magnetisk resonansbilleddannelse (MR) kan bestilles for bedre at undersøge bicepsenen, især hvis der er mistanke om en senessbrydning.
Behandling
Behandlingen af albue smerter afhænger af den underliggende diagnose. Derfor er det vigtigt, at årsagen til din tilstand er bestemt af en sundhedsfaglig, inden du påbegynder en bestemt behandlingsplan.
Selvomsorgsstrategier
Mange albue smerte betingelser (med undtagelse af en albue brud eller forskydning) kan styres med enkle, selvomsorg strategier-en måde for dig at tage en aktiv rolle i din albue fælles sundhed.
Hvile
Den første behandling for mange almindelige albueforhold er at hvile leddet, hvilket gør det muligt for den akutte betændelse at aftage. Det er dog vigtigt at være forsigtig, når det gøres, da langvarig immobilisering kan forårsage stiv ledd.
Prøv i stedet at undgå aktiviteter, der udløser eller forværrer din albue smerte, som gentagne eller anstrengende underarm bevægelser i tilfælde af epicondylitis, langvarigt albue pres i tilfælde af olecranon bursitis og løft tunge genstande i tilfælde af biceps tendonitis.
Is
Ispakker er blandt de mest almindeligt anvendte behandlinger for albue smerter, især epicondylitis og olecranon bursitis. Is er generelt forbeholdt det tidlige smertefulde stadium. Påfør is på din albue (læg et håndklæde imellem ispakken og din hud) i 15 til 20 minutter, tre gange dagligt. Det er også en god ide at påføre is på albuen i 15 minutter, efter at du har brugt din arm aktivt.
Strækker
Stretching af muskler og sener, der omgiver albuefugen, kan minimere stivhed og forbedre muskel fleksibilitet.
Bære en bøjle eller albuebukser
Til lateral eller medial epicondylitis kan din læge anbefale en modkraftsbøjle, som er en elastisk rem, der bæres en tomme eller to under albuen. Denne bøjle sætter pres på underarme musklerne, hvilket lindrer spændinger på senen, der forbinder disse muskler med din albueben. Ofte bæres en bøjle hele tiden, indtil den oprindelige smerte letter. Derefter kan det bare bæres under aktiviteter, der spænder armen.
Albuebukser kan bruges til at behandle olecranon bursa eller cubitaltunnelsyndrom, da de forhindrer stress i at blive anbragt på albueforbindelsen. En skinne, som holder albuen i en ret position om natten, kan også anbefales til cubitaltunnelsyndrom.
Medicin
Ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende lægemidler, der almindeligvis betegnes som NSAID'er, er nogle af de mest ordinerede lægemidler, især til patienter med albue smerter forårsaget af problemer som gigt, bursitis og tendonitis.
En kortisoninjektion, som også behandler inflammation, kan gives i visse situationer. For eksempel injiceres kortison i biceps senen for at lette smerte og hævelse. Cortisone kan også injiceres i olecranon bursa til bursitis, der ikke forbedrer sig efter tre til seks uger med enkle foranstaltninger som undgå albue pres, isning af området og brug af NSAID'er.
Fysisk terapi
Fysioterapi er et vigtigt aspekt ved behandling af næsten alle ortopædiske tilstande og påbegyndes, når den akutte smerte letter. Fysioterapeuter bruger forskellige metoder til at øge styrken, genvinde mobiliteten og hjælpe patienterne tilbage til deres aktivitetsniveau. Ud over at styrke underarmen muskler, kan fysisk terapi til din albue smerte bidrage til at forhindre enhver fremtidig skade eller betændelse.
Kirurgi
Nogle årsager til albue smerter kræver kirurgisk behandling til lindring af symptomer. Under visse forhold, såsom albuefrakturer, dislokationer, moderate til svære tilfælde af cubitalt tunnel syndrom og vedvarende medial epicondylitis, er en åben traditionel operation mest effektive.
Ved andre tilstande, såsom vedvarende lateral epikondylitis, albueartritis og osteochondritis dissecans, foretrækkes arthroskopisk albueoperation.
Et ord fra DipHealth
På trods af at du hedder din "sjove ben", er det alligevel sjovt at opleve albue smerter. Derudover er din albueforbindelse faktisk en ret kompleks anatomisk struktur, så det er ingen overraskelse. Der er så mange potentielle syndere bag din smerte.
I sidste ende, hvis du oplever ubehag i albuen, skal du sørge for at se din læge. Forhåbentlig kan du også føle sig tryg ved at vide, at du (og din albue) vil føle sig godt igen med ordentlig pleje og en god plan på plads.
Kilder:
American Academy of Orthopedic Surgeons (n.d.). Albuefrakturer hos børn.
American Academy of Orthopedic Surgeons. (N.d.). Albue Arthroscopy.
O'Connor FG. (2018). Evaluering af albue smerter hos voksne. Fields KB, ed. Opdateret. Waltham, MA: UpToDate Inc.
Kane SF. Evaluering af albue smerter hos voksne. Er Fam Læge. 2014 Apr 15; 89 (8): 649-57.
Golferens albue: Medial epicondylitis forårsager albue smerter
Golferens albue er en tilstand af senerirritation, der forårsager smerte på indersiden af albuen. Lær om årsager og behandling af dette problem.
Smerte i halsen: Årsager, Behandling og Hvornår skal du se en læge
Smerte i halsen kan være forårsaget af en forkølende virus, allergier eller mange andre tilstande. Afslør grundårsagen til din halssmerter og lær hvordan du behandler det.
Appendiks smerte: Årsager, Behandling, og Hvornår skal du se en læge
Smerter i appendiks er normalt fra betændelse, kaldet appendicitis. I de fleste tilfælde er kirurgi behandlingen, men antibiotika kan også anvendes.