Skal du bruge hormonbehandling under overgangsalderen?
Indholdsfortegnelse:
Glade hormoner (September 2024)
Når en kvinde begynder at få overgangsalderen symptomer som hot flashes, uregelmæssige perioder eller humørsvingninger, vil hun nok undre sig på et tidspunkt om hun skal tage en form for overgangsalderen hormonbehandling (MHT). Nogle gange kaldes "hormonbehandling" eller HRT, det refererer normalt til en kombination af kvindelige hormoner østrogen og / eller progesteron.
Forskning er begyndt at vise, hvad risici og fordele ved overgangsalderen hormonbehandling er, men der er stadig meget at lære om virkningerne af østrogen og progesteron på vores kroppe og vores helbred. Mens det er en meget effektiv behandling for mange overgangsalderen, kan hormonbehandling øge chancerne for andre forhold, og beslutningen om at bruge det er en afbalanceret handling for at bestemme om proffene opvejer ulemperne.
Women's Health Initiative (WHI) studie er den største undersøgelse udført på menopausale kvinder og fokuseret på hjertesygdomme, knoglebrud og bryst- og kolorektal cancer. En af de undersøgte forebyggende strategier var effekten af hormonbehandling under disse forhold.
Oprindeligt blev det antaget, at hormonbehandling ville forhindre hjertesygdomme og slagtilfælde hos postmenopausale kvinder. Da det blev vist, at østrogen ikke kun beskytter kvinder mod hjertesygdomme og slagtilfælde, men kvinder på hormonbehandling havde faktisk en øge under disse forhold blev forsøgene standset tidligt. Forskere sorterer stadig gennem oplysningerne for at afgøre, hvilke kvinder der højst risikerer, og som faktisk har haft gavn af hormonterapien.
Den nuværende henstilling om overgangsalderen hormonbehandling tyder på, om hormonbehandling bruges til behandling af menopausale symptomer, det bør bruges i de mindste doser, der er effektive, i den korteste tid, der er nødvendigt.
Fordele
Der er nogle dokumenterede fordele for mindst en kort behandling med østrogen og / eller progesteron. Blandt de grunde du måske overvejer at bruge hormonbehandling er:
- Hormonbehandling er den mest effektive behandling for hot flashes og vaginal tørhed
- MHT er ofte effektiv til behandling af humørrelaterede symptomer, herunder humørsvingninger og depression
- MHT kan forbedre søvnkvaliteten for kvinder, der lider af søvnløshed i overgangsalderen
- MHT forsinker knogletab, forhindrer eller forsinker osteoporose. Andre lægemidler, såsom bisfosfonater eller raloxifen, er som regel det første valg til forebyggelse af knogletab, men hvis du bruger hormonbehandling af andre grunde, vil en ekstra fordel være en vis beskyttelse mod osteoporose.
For kvinder, der har alvorligt forstyrrende symptomer i overgangsalderen, kan MHT forbedre livskvaliteten, hjælpe dem med at forandre ændringerne og stadig bevare deres helbred og følelsesmæssige ligevægt.
Risici
Som WHI og andre undersøgelser har vist, er der alvorlige risici at overveje med MHT. Risikoen er højere for nogle kvinder, afhængigt af deres personlige helbredshistorie og deres familiemæssige sundhedshistorie. De mest kendte risici er:
- Blodpropper
- Kardiovaskulære hændelser, herunder slagtilfælde og hjerteanfald
- Visse typer af brystkræft
- Galdeblære sygdom
Da din risiko afhænger af din personlige kombination af risikofaktorer, er det vigtigt at drøfte denne afgørelse omhyggeligt hos din læge.
Når MHT ikke er et valg
For nogle kvinder er risikoen ved at bruge hormonbehandling helt klart meget høj. MHT vil ikke blive anbefalet til kvinder, der:
- Er gravid eller tror, at de kan være gravid
- Har uregelmæssig eller uforklarlig vaginal blødning
- Har (eller har haft) brystkræft eller livmoderkræft
- Har en historie med hjerteanfald eller slagtilfælde
- Har en historie om at få blodpropper
- Har leversygdom
Bivirkninger
Ud over risiciene kan hormonbehandling også forårsage visse bivirkninger. Når du tænker på om dette er en god behandling for dig, er det vigtigt at indse, at du måske oplever et af følgende, når du tager østrogen og / eller progesteron:
- Brystmøre eller hævelse
- Uregelmæssig blødning
- Oppustethed
- Hovedpine
- queasiness
- Moodforstyrrelse
- Lokal irritation eller allergiske reaktioner over for leveringsmetoden (vaginal ring, hudplaster, fløde)
Afhængigt af, hvordan forstyrrende dine overgangsalder symptomer er, hormon bivirkninger kan afholde dig fra MHT.
Spørgsmål til Ask
For mange kvinder er beslutningen om at tage hormoner før og efter overgangsalderen et stort. Du har måske aldrig haft nogen medicin i dit liv, eller du kan være filosofisk imod at behandle en normal overgang med medicin.
Uanset dine bekymringer, når menopause symptomer begynder at påvirke dig, og du tror du måske vil prøve hormonbehandling, her er nogle spørgsmål til at spørge dig selv:
- Hvor dårligt er dine symptomer? Symptomer er ekstremt variable fra en kvinde til den næste, lige fra næsten ikke-eksisterende til virkelig uacceptabel. Tænk på, hvordan forstyrrende dine symptomer er i en skala fra en til 10, hvor man er "næppe plager mig overhovedet" og 10 er "Jeg tror ikke jeg kan stå et andet øjeblik." Skriv hvert symptom ud og bedøm det en til 10. Tag disse vurderinger med dig, når du snakker med din læge.
- Hvad er dine personlige sundhedsrisici? Har du nogen medicinske tilstande? Tager du medicin nu? Har du haft alvorlige sygdomme som kræft? Hvordan er dit kolesterol? Din vægt? Skriv ned alle de sundhedsrisici, du ved, du har, og vær forberedt på at tale om dem, når du diskuterer hormonbehandling med din læge.
- Hvad er din familiehistorie? Er der nogen sundhedsmæssige forhold, der synes at løbe i din familie? Hjerte sygdom? Kræft? Højt kolesteroltal Koagulationsforstyrrelser? Diabetes? Osteoporose? Depression? Vær sikker på at du finder ud af, hvad du kan om dine forældres og søskendes helbredshistorie.
- Hvilken slags overgangsalderen oplevede din mor? Du kan muligvis ikke kende svaret på denne, men din mors oplevelse med overgangsalderen kan give dig nogle spor om, hvad du kan forvente fra din egen.
- Hvordan føler du dig om at tage medicin og hormoner i særdeleshed? Tænk over, hvordan du virkelig føler dig om at tage en daglig medicin. Nogle kvinder giver det ikke en anden tankegang, og nogle finder det at være en krænkelse af deres værdier eller ødelæggelse for deres selvbillede. Hvis du har svært ved at huske at tage en pille hver dag, ville du være okay med en patch eller vaginal ring til at behandle dine symptomer?
At finde en balance mellem løbende sundhed og fysisk komfort er en vigtig midlife-opgave, og beslutningen om at tage hormoner i overgangsalderen er ikke en eksakt videnskab. Selv når du beslutter dig, kan du tilpasse din beslutning, da dine symptomer ændres. Det er ikke så meget et one-time valg, da det er en løbende dialog mellem dig og din læge. At lære hvad du kan om hormonbehandling og derefter spørge dig selv de centrale spørgsmål forbereder dig til den dialog.
- Del
- Flip
- Tekst
- Institut for Klinisk Systemforbedring, Overgangsalderen og Hormonterapi (HT): Samarbejdsmæssig beslutningstagning og ledelse. National Guideline Clearinghouse, okt 2006.
- US Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Heart, Lung og Blood Institute, "Fakta om menopausal hormonbehandling", NIH-publikation nr. 05-5200.
Hvordan man taber sig med motion under overgangsalderen
Hvis du er en kvinde, der oplever de spændende symptomer på overgangsalderen, har du måske bemærket, at du har fået lidt fluffier rundt om i midten. Dette er normalt, og det sker for os alle, men det gør det ikke retfærdigt. Lær hvordan du kan bruge motion for at tabe den overgangsalderen vægtforøgelse.
Hvilke ord skal forældre bruge under pottestræning?
Mens pottestræning er det, spørger forældre ofte, om de skal bruge teknisk korrekte ord som tarmbevægelse og urin eller ord som pok og tisse.
Skal jeg bruge kondomer under kemoterapi?
Lær om du skal bære kondom under sex, hvis du går gennem kemoterapi behandling for kræft.