At være dobbelt kvalificeret til Medicare og Medicaid
Indholdsfortegnelse:
- Dual Støtteberettigelseskriterier
- Receptpligtig medicin koster
- Plejehjem koster
- Sundhedsydelser dækkes ikke af Medicare
- Betaler for din sundhedspleje
- Et ord fra DipHealth
Calling All Cars: The Flaming Tick of Death / The Crimson Riddle / The Cockeyed Killer (September 2024)
Selvom de måske ligner hinanden, er Medicare og Medicaid to meget forskellige programmer. Den ene er beregnet til at yde sundhedspleje til ældre og / eller handicappede, mens den anden tilbyder sundhedspleje til de fattige.
Millioner af amerikanere er berettiget til begge programmer, 8,3 millioner ifølge Centers for Medicare og Medicaid Services. Disse modtagere betegnes som dobbeltberettigede. At forstå, hvordan programmerne fungerer sammen, hjælper dig med at få mest muligt ud af din sundhedspleje oplevelse.
Dual Støtteberettigelseskriterier
Medicare berettigelse er den samme uanset hvor du bor. Det er fastsat af den føderale regering. For at være berettiget til Medicare skal du være 65 år eller ældre eller have en kvalificeret handicap. Derudover skal du også opfylde amerikanske statsborgerskab eller krav om permanent opholdstilladelse.
Medicaid eligibility, derimod, varierer geografisk. Selvom den føderale regering fastsætter de minimale programkrav, drives selve programmet af de enkelte stater. Hver stat har mulighed for at tilpasse deres støtteberettigelsesstandarder.
Medicaid skal tilbyde sundhedspleje til personer med lav indkomst på tværs af forskellige kategorier: børn, gravide, forældre, seniorer og personer med handicap. Med overgangen til Affordable Care Act kunne voksne uden børn også blive omfattet, hvis deres tilstand accepterede betingelserne for Medicaid Expansion.
Det kan være tilfældet, at du er berettiget til Medicaid-ydelser baseret på din indkomst og aktiver. En anden måde at opfylde kriterierne for Medicaid er at kvalificere sig til fordelene ved en af Medicare Savings-programmerne, der tilbydes via dit lokale Medicaid-kontor. Hvis du er berettiget til Medicare og opfylder kriterier for Medicaid eller et af følgende fire programmer, kan du være dobbeltberettiget.
- Kvalificeret Medicare Beneficiary (QMB) Program
- Specificeret Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB) Program
- Kvalificerende Individuelt (QI) Program
- Kvalificeret Handicappede Arbejde Individuelt (QDWI) Program
Receptpligtig medicin koster
Medicaid kræver, at du tilmelder dig receptpligtig lægemiddeldækning gennem Medicare, uanset om det er med en del D-plan eller en Medicare Advantage-plan med receptpligtige lægemiddelydelser, også kendt som en MA-PD-plan. Hvis du deltager i programmet Extra Hjælp, skal du dog lave en lavindkomststøtte til receptpligtig medicin, men du skal tilmelde dig Original Medicare (Del A og B) og Del D, ikke en Medicare Advantage-plan. Det kan være tilfældet, at nogle medicin, der ikke er omfattet af din Medicare-plan, vil blive dækket af Medicaid.
Plejehjem koster
Selvom Medicare betaler for ophold i dygtige sygeplejefaciliteter efter hospitalsindlæggelse, bidrager det ikke til langsigtet sygepleje. Efter kvalificerende hospitalsophold i 2018 vil dine Del A ydelser betale for alle plejehjemsudgifter op til 20 dage. I dag 21 til 100 betaler du en kopi på $ 167,50 pr. Dag, og for plejehjem bliver længere end det, betaler du det fulde beløb.
Med millioner af seniorer, der er ramt af demens og andre kroniske tilstande, kan mange mennesker ikke fysisk pleje sig selv. Plejehjempleje er en fordel, der er nødvendig for mange mennesker. De, der er dobbeltberettigede, kan bruge Medicaid til at betale for langsigtet plejehjem.
Sundhedsydelser dækkes ikke af Medicare
Medicare er ikke et altomfattende program. Dental-, høre- og synsscreening tilbydes ikke, og der er heller ikke tandproteser, høreapparater eller korrigerende linser (kontaktlinser eller briller) blandt andre sundhedsydelser. Hvis dit stats Medicaid-program tilbyder disse tjenester, kan du nyde godt af den ekstra dækning.
Betaler for din sundhedspleje
Generelt betaler Medicare først og Medicaid betaler andet. Hvad koster Medicare blade på bordet, kan ofte blive taget hånd om af Medicaid. Det beløb, der betales af Medicaid, har dog en grænse, der fastsættes af hver stat.
Medicare Savings Program, hvis du er heldig at kvalificere dig til en, kan hjælpe med at dække meromkostninger. For dem, der kvalificerer sig til QMB-programmet, betaler Medicaid dine Medicare-omkostninger, herunder del A-præmier, del B-præmier, fradragsberettigede, samforsikring og kopiering. Dette er tilfældet, selvom en Medicare-tjeneste normalt ikke er omfattet af Medicaid, eller hvis du ser en sundhedsudbyder, der ikke accepterer Medicaid til betaling. Hvis du ikke er berettiget til QMB, kan Medicaid betale mindre. I dette tilfælde behøver staterne ikke at betale, hvis Medicare-tjenesten ikke er en Medicaid-tjeneste, eller hvis støttemodtageren så en Medicare-udbyder, der ikke er en Medicaid-udbyder.
De øvrige Medicare Savings-programmer reducerer også omkostningerne uden for lommen, men er ikke så omfattende i deres fordele. QDWI-programmet hjælper med at betale dine del A-præmier, og QI- og SLMB-programmerne betaler til dine Del B-præmier.
Et ord fra DipHealth
Antag ikke det, fordi du er på Medicare, at du ikke kvalificerer dig til Medicaid. Faktisk er det for millioner af seniorer det rigtige modsatte. Hvis du kæmper for at få ender til at mødes i dine pensionsår, skal du se, om du er berettiget til Medicaid.Dette kan være den mest fornuftige måde at reducere dine sundhedsomkostninger på.
Træningstræning til træning til særlige kræfter
Indtastningstestningen for de forskellige militære specialstyrker er streng, og det er bare for at blive accepteret. Lær hvordan du passer til disse tests.
Baby Jogger City Mini Dobbelt Barnevogn til Twins Review
Lær om Baby Jogger City Mini dobbelt klapvogn er en god dobbelt klapvogn til brug med tvilling spædbørn og børn i en anmeldelse.
Få sundhedsforsikring med en kvalificeret begivenhed
Åben tilmelding til sundhedspleje er afsluttet, men hvis du oplever en af disse kvalificerede begivenheder, har du en særlig tilmeldingsperiode.