En oversigt over ulcerativ colitis
Indholdsfortegnelse:
There Are Several Ways to Heal Ulcerative Colitis (September 2024)
Ulcerativ colitis er en form for inflammatorisk tarmsygdom (IBD), en kronisk sygdom, for hvilken der i øjeblikket ikke er kendt kur. Det primære tegn på ulcerøs colitis er betændelse i tykktarmen og endetarmen, hvilket forårsager en række symptomer i mave-tarmkanalen, herunder smerte og blodig afføring.
Livsstilsændringer kan hjælpe, ligesom medicin, såsom antiinflammatoriske midler og antidiarrheals. Sygdommen kan nogle gange resultere i komplikationer, som påvirker andre dele af kroppen, herunder leddene, huden og øjnene.
Typer og symptomer
Der er flere forskellige typer af ulcerativ colitis, og symptomerne kan overlappe hinanden. At vide, hvilken form du har, vil gøre det muligt for din læge at give de mest hensigtsmæssige og effektive behandlinger.
- Ulcerativ proctitis: Ulcerativ proctitis er defineret af betændelse, der er placeret i endetarmen, oftest de sidste seks inches eller mindre. For omkring 30 procent af patienterne begynder deres ulcerative colitis i denne form. Symptomer omfatter diarré, blodig afføring, rektal smerte og et presserende behov for at bevæge tarmene (tenesmus). Med betændelsen begrænset til et mindre område end i de andre former for ulcerøs colitis, anses ulcerativ proktitis som en mindre alvorlig type af sygdommen og har normalt færre komplikationer.
- proctosigmoiditis: Når betændelse er placeret i rektum og sigmoid kolon (den sidste del af tyktarmen), det er kendt som proctosigmoiditis. Symptomer omfatter diarré, blodig diarré, krampe smerter, haster og smerter på venstre side af maven.
- Venstre sidet colitis:Også kendt som begrænset eller distal colitis er venstre-sidet colitis, når inflammation er på venstre side af tyktarmen (endetarm, sigmoid kolon og nedadgående kolon). Symptomer omfatter diarré, blodige afføring, vægttab, appetitløshed og lejlighedsvis alvorlig venstre sidet smerte.
- Pancolitis: Pancolitis er, når der er betændelse i hele tyktarmen. Symptomer omfatter diarré, kramper, betydeligt vægttab og svær mavesmerter. Moderate til svære tilfælde af denne type ulcerøs colitis kan til tider kræve behandling på hospitalet.
Flares og Remission
Ulcerative colitis symptomer kommer og går. Når symptomerne er aktive, kaldes det en flare-up. En opblussen kan være alvorlig i nogle dage eller uger, og derefter gå i remission, hvor der er få eller ingen symptomer eller lidt betændelse i tyktarmen. Nogle mennesker med ulcerativ colitis vil ikke opleve remission, men vil i stedet have kontinuerlig aktiv sygdom.
For de fleste mennesker fortsætter symptomerne til og fra i hele livet. (Ca. 10 procent af mennesker har aldrig en anden opblussen efter deres første, men muligvis fordi diagnosen ulcerøs colitis var forkert.)
Sommetider svulmer op i din tyktarme og kan udvikle en lille perforering under en alvorlig opblussen. En perforering lader afføring lekke ind i maven, hvilket kan forårsage en livstruende infektion (peritonitis).
Progression
Hvis du har haft ulcerøs colitis i lang tid, kan du opleve symptomer på andre områder af din krop, herunder udslæt, mavesår og ledsmerter.
Ca. 5 procent af personer med ulcerøs colitis vil efterhånden udvikle tyktarmskræft. Din risiko øges, når du har haft symptomer i otte til 10 år. Kronisk inflammation i tyktarmen stimulerer ændringer i cellerne i tarmforingen; denne celle "omsætning" kan i sidste ende resultere i dannelse af kræftceller. Andre faktorer, herunder en familiehistorie af kræft, kan også øge risikoen. Heldigvis får de fleste mennesker med ulcerativ colitis ikke tyktarmskræft, og når de bliver fanget tidligt, kan sygdommen behandles med succes.
Årsager
Ulcerativ colitis er en idiopatisk sygdom, hvilket betyder, at der ikke er nogen kendt årsag. Der er dog flere teorier om oprindelsen af ulcerøs colitis og tilstande, som kan bidrage til dens udvikling. Nylig forskning tyder på, at mere end 100 gener kan være forbundet med udviklingen af IBD. Ingen af disse teorier er dog bevist, og der skal foretages flere undersøgelser, inden der er et definitivt svar.
Tidligere var det almindeligt antaget, at der var en psykologisk komponent til IBD. Ældre studier, der viste, at stress og psykiske problemer spillede en rolle i udviklingen af IBD, er forblevet ubekræftet. Nyere forskning har vist, at tidligere undersøgelser kan have været fejlbehæftet, fordi deres resultater ikke kan reproduceres. Der er ingen direkte forbindelse mellem IBD og psykiske lidelser. Desværre tror mange mennesker stadig på IBD-stressforbindelsen.
Ulcerative Colitis Årsager og RisikofaktorerDiagnose
For at bekræfte en diagnose af ulcerativ colitis, vil din læge bestille en af følgende prøver:
- Fleksibel sigmoidoskopi: I denne procedure bruges et tyndt rør med et lys og et kamera til at inspicere det nederste kolon og endetarmen.
- Koloskopi med biopsi: Hele tyktarmen undersøges under en koloskopi, en lille mængde væv fjernes til evaluering.
Din læge kan også overveje at bestille yderligere tests, selvom disse alene ikke kan bekræfte ulcerøs colitis:
- Blodprøver: Et fuldstændigt blodtal (CBC) kan afsløre, om du er anæmisk eller lav i visse mineraler, begge mulige bivirkninger af diarré. Niveauer af C-reaktivt protein (CRP) måler omfanget af inflammation i kroppen.
- Røntgenstråler:Disse kan opdage en tarmblokering eller indsnævring af tarmen.
- CT scanning: CT scanninger bruges til at kontrollere for komplikationer, såsom abscesser eller fistler.
Behandling
Det meste af tiden behandles ulcerativ colitis med forskellige receptpligtige lægemidler, herunder immunforsvar suppressorer og antiinflammatoriske midler; disse lægemidler bruges ofte i kombination.
En vis del af personer med ulcerøs colitis reagerer ikke på lægemiddelbehandling og fortsætter med at få symptomer selv under behandlingen. Andre kan være i høj risiko for tyktarmskræft efter at have sygdommen i en årrække. I disse tilfælde kan en type operation kaldet ileal pouch-anal anastomose (IPAA), mere almindeligt kendt som en "J-pose", ske. Hvis det ikke er en levedygtig løsning, er ileostomi kirurgi en anden kirurgisk mulighed for ulcerøs colitis.
Over-the-counter medicin, såsom antidiarrheals, enemas og acetaminophen, kan bruges til at løse specifikke symptomer, men er ikke i stand til at klare sygdommen som helhed.
Hvordan ulcerativ kolitis behandlesEt ord fra DipHealth
Hvis du bliver diagnosticeret med ulcerøs colitis, vil du stå overfor udfordringer - fysisk og følelsesmæssig - som følge af sygdommen. Opblussen og nedgangen i opblussen og remission kan være stressende, hvilket er grunden til at holde betændelsen under kontrol og beskæftige sig med andre sundhedsmæssige bekymringer, da de høste op, er nøglen til at have en god livskvalitet. Se regelmæssigt din gastroenterolog for at rapportere om nye symptomer og for at diskutere en plan for vedligeholdelsesbehandling - en behandlingsstrategi, der anvendes, selv når du har det godt for at forhindre fremtidige opblussen.
Den gode nyhed er, at der er flere ulcerative colitis behandlinger tilgængelige nu end nogensinde før, og flere er på vej.
Tegn og symptomer på ulcerøs kolitis Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder- Crohns og Colitis Foundation of America. Colitis Behandlingsmuligheder. CCFA.org 2016.
- Lutgens MW, Van Oijen MG, Van der Heijden GJ, Vleggaar FP, Siersema PD, Oldenburg B. Faldende risiko for kolorektal cancer i inflammatorisk tarmsygdom: En opdateret meta-analyse af populationbaserede kohortstudier. Inflamm Tarm Dis. 2013 Mar-Apr; 19: 789-799.
- Merck Manual. Ulcerativ colitis.
J-Pouch Surgery for Ulcerativ Colitis
J-pouch kirurgi er udført for at behandle ulcerativ colitis. Lær detaljerne i denne procedure, der involverer tyktarmen og tyndtarmen.
Hvordan Ulcerativ Colitis Diagnostiseres
Ulcerativ colitis er normalt diagnosticeret med en koloskopi, hvor en læge ikke kun kan se indersiden af tyktarmen, men også tage biopsier.
James Redford, en ulcerativ colitis overlevende
James Redford, søn af skuespiller Robert Redford, blev diagnosticeret med ulcerativ colitis i en alder af 15 år og modtog derefter to levertransplantater.