ESWL behandling for nyresten
Smertefri nyrestensbehandling (September 2024)
Ca. 12 procent af alle mennesker vil have nyresten på et tidspunkt i deres liv. Faktisk er nyresten den tredje mest almindelige urologiske præsentation bag urinvejsinfektioner og prostata sygdom.
Nyresten er udsøgt smertefuld og resulterer i ryg-, flank- eller lændesmerter. Karakteren af denne smerte er typisk intermitterende. Andre symptomer, der ledsager nyresten, er feber, kuldegysninger, kvalme, opkastning, blodig urin og farvet urin. I de fleste mennesker tvinger nyrestenes smerte en tur til beredskabsrummet.
Sten kan danne sig i blæren, urinerne eller nyre. Når sådanne sten findes i nyrerne, kan de også betegnes som renal calculi eller nephrolithiasis. Nyresten kan enten være hindrende eller ikke-boblende. Obstruerende nyresten er større (større end 7 mm) og tilstopper urinvejen, hvilket kræver aggressiv behandling. Nonobstructive nyresten er mindre og går normalt alene og kræver ikke hospitalsophold. I stedet vil du modtage smertestillende medicin (NSAID'er med eller uden opioider) og instruktioner til at hydrere og følge op med din læge.
Nyresten er normalt sammensat af calciumoxalat. Afhængig af deres årsag varierer sammensætningen af nyresten imidlertid, og de kan også laves af calciumphosphat, struvit, cystin eller urinsyre. Når nyresten går ind i urinen, kan de detekteres som sediment, der kan hjælpe med at diagnosticere denne tilstand.
Når en person præsenterer i nødrummet med en mistænkt diagnose af nyresten, er en abdominal CT uden kontrast normalt beordret til at visualisere eventuelle nyresten. Nyresten kan også visualiseres ved hjælp af andre diagnostiske metoder, herunder ultralyd, røntgen, MR og fluoroskopi. Derudover er en urinalyse også beordret til at undersøge urinen for krystaller og røde blodlegemer (som indikerer blødning).
Særligt store nyresten, der hindrer urinvejene, kan kræve kirurgi til fjernelse. Kirurgi for nyresten er imidlertid nu sjældent udført. I stedet er ekstrakorporeal chokbølge-lithotripsy (ESWL) blevet gå-proceduren ved behandling af nyresten.
Med ESWL bruges høj energi lydbølger til at knuse nyresten, som visualiseres ved hjælp af ultralyd. Disse biter af nyresten kan så frit passere gennem urinen via urinen. Interessant nok er teknologien, der bruges til at udvikle ESWL, baseret på teknologi, der bruges til at udvikle supersoniske fly.
Der er to måder, hvorpå ESWL kan anvendes. For det første kan ESWL påføres ved hjælp af et vandbad, hvor du nedsænker i vand, og høj energi lydbølger sendes gennem vandet. Alternativt kan disse høj-energi lydbølger styres gennem en vandpude anbragt mod din hud. Begge procedurer kan være ubehagelige, og anæstesi administreres almindeligvis under proceduren. Anæstesi forhaster også genopretningstider efter ESWL.
Selv med anæstesi kan ESWL stadig være smertefuldt. Specielt er ESWL mest smertefuldt, når densiteten af det medium, gennem hvilket lydene bølger, rejser som mellem vand og væv eller væv og sten. Således er smerten almindeligvis visceral, dybt i nyren, hvor stenen er placeret.
Selv om ESWL generelt er sikkert, kan det sjældent forårsage hjertearytmi eller rod med pacemakere. Derudover kan ESWL undertiden rodde med blodtryk og forværre hjerteinsufficiens. En vis grad af nyreskade og blødning er normal efter brug af ESWL.
Udover kirurgi eller ESWL kan ureteroscopi og endoskopi i visse situationer også bruges til at visualisere og fjerne nyresten. Ureteroscopy bruges til at genvinde sten fanget i urinerne.
Nyre sten skyldes de kombinerede virkninger af genetik og miljø. Afhængigt af årsagen kan du undertiden tage visse skridt for at forhindre nyresten. For eksempel er den mest almindelige risikofaktor forbundet med nyre sten dehydrering; Således kan man drikke rigeligt med vand eller endda tage diuretika (vandpiller), som kan hjælpe med at forhindre nyresten. (Din læge bør ordinere diuretika.) Desuden kan visse fødevarer bidrage til udviklingen af visse typer nyresten. Spinat indeholder for eksempel oxalat, en komponent af nyresten, der består af calciumoxalat. Desuden kan reducere mængden af kød og natrium, som du spiser, også forhindre calciumoxalatnyresten.
Cerebral parese: Symptomer, årsager, diagnose, behandling og behandling
Cerebral parese forårsages normalt af en hjerneskade under graviditet eller fødsel og resulterer i vanskeligheder med balance, kropsholdning, gå og bevægelse.
Platte fødder: Symptomer, årsager, diagnose, behandling og behandling
Platte fødder (pes planus) er en tilstand, hvor buen hviler fladt på jorden. Det kan være midlertidigt hos børn eller forårsage smerte og invaliditet hos voksne.
Kost og ernæring tips til at forhindre nyresten
Ingen ønsker at udholde smerterne ved nyresten. Følg disse enkle ernæringstips for at forhindre, at nyresten bliver dannet.