Behandlinger for nonerosiv reflukssygdom (NERD)
Indholdsfortegnelse:
Hvordan undersøger vi om børn er psykisk syge? (September 2024)
Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) opstår, når den nedre esophageal sphincter (LES) ikke lukker ordentligt, så maveindholdet lækker tilbage eller tilbagesvales i spiserøret.
For nogle patienter kan GERD forårsage erosiv esophagitis, en tilstand, der forårsager betændelse, erosioner og sår at danne i spiserøret. Ætsende esophagitis kan ses med et endoskop - et instrument med et lys og et kamera på det, der gør det muligt for en læge at visualisere en persons fordøjelsessystem.
Men mange mennesker har det, der kaldes nonerosive reflux sygdom, eller NERD. Med NERD oplever folk typisk GERD-symptomer forårsaget af sur reflux, men de har ingen synlig esofageal skade.
Behandling for NERD ligner den for erosiv GERD. Afhængigt af sværhedsgraden af symptomer kan behandling involvere et eller flere af følgende: livsstilsændringer, medicin eller kirurgi.
Livsstilsændringer
Ifølge American College of Gastroenterology er livsstilsvaner en del af styringen af syre reflukssygdomme.
- Vægttab: Hvis du er overvægtig eller overvægtig (hvilket betyder et kropsmasseindeks på mere end 25), eller hvis du for nylig har fået vægt, anbefales vægttab kraftigt. Videnskaben bag dette er, at ekstra vægt langs din talje kan øge abdominaltryk, som så kan skubbe maveindhold op i spiserøret.
- Løft hovedet på din seng, især hvis dine symptomer på reflux er værre om natten og / eller vækker dig om natten, anbefales.
- Stop med at ryge og drikke alkohol kan også være nyttigt, selv om denne ændring ikke er blevet bevist i videnskabelige undersøgelser for at hjælpe med GERD-symptomer. Alligevel vil mange læger anbefale det individuelt.
- Eliminering af visse fødevarer kan også være nyttige til styring af symptomer på sur reflux, især chokolade, koffein, krydret mad, citrus og kulsyreholdige drikkevarer. Denne ændring kan være særlig nyttig for personer, der noterer et sammenhæng mellem deres symptomer og en eller flere specifikke fødevarer.
- Spise små måltider (da store måltider kan øge opadgående pres mod esophageal sphincter) og undgå at spise måltider mindst to til tre timer før du går i seng eller ligger kan også være nyttigt.
Medicin
Din læge kan anbefale over-the-counter antacida, som virker ved at neutralisere syre i maven eller medicin, der stopper syreproduktionen.
- Antacida, såsom Maalox, Mylanta, Tums og Rolaids er normalt de første lægemidler, der anbefales at lindre halsbrand og andre milde GERD symptomer. Mange mærker på markedet bruger forskellige kombinationer af tre basiske salte - magnesium, calcium og aluminium - med hydroxid eller bicarbonationer for at neutralisere syren i din mave. Ulempen er, at antacida har nogle potentielle bivirkninger. Magnesiumsalt kan føre til diarré, og aluminiumsalte kan forårsage forstoppelse. Aluminium og magnesiumsalte kombineres ofte i et enkelt produkt for at afbalancere disse virkninger.
- H2-blokkere, såsom Tagamet, Pepcid, Axid og Zantac, hindrer syreproduktion. De er tilgængelige i receptstyrke og over-the-counter. Disse lægemidler giver kortvarig lindring, men H2-blokkere, der ikke er til rådighed, bør ikke bruges i mere end et par uger ad gangen uden den rette vejledning fra en læge.
- Protonpumpeinhibitorer inkludere Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex og Nexium, som alle er tilgængelige på recept. Prilosec er tilgængelig i en over-the-counter formular (Prilosec OTC). Protonpumpehæmmere (PPI'er) er en gruppe medicin, der forhindrer frigivelse af syre i mave og tarm. Protonpumpeinhibitorer bør også ikke bruges i mere end et par uger ad gangen uden vejledning fra en læge.
Kirurgi
Ifølge American College of Gastroenterology omfatter kirurgiske valg for mennesker med GERD laparoskopisk fundoplication eller bariatrisk kirurgi hos en person, der er overvægtig. I en laparoskopisk fundoplication er den øvre del af maven pakket om den nedre del af spiserøret.
Beslutningen om at gennemgå operation er kompliceret og kræver omhyggelige diskussioner mellem en person og hans eller hendes læger.
Behandlinger for diarré efter gallbladderkirurgi
Diarré efter galdeblærekirurgi kan være et alvorligt problem. Find ud af, hvordan man behandler diarré efter galdeblæren kirurgi.
Diagnostisk gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) kan ofte diagnosticeres udelukkende af dine symptomer og medicinsk historie, men nogle gange er det nødvendigt med yderligere test.
Lever med sur reflukssygdom
Føler du stadig den forfærdelige halsbrand? Læs om de 10 måder at leve godt med syre reflukssygdom for at gøre dit liv mere behageligt.