Alkohol drikker under tidlig graviditet

Det er blevet næsten en de facto regel: du drikker ikke under graviditet. Så stærkt har denne meddelelse været boret i den offentlige bevidsthed, at det efterlader indtryk af, at en lille alkohol, selv i de tidlige stadier af graviditeten, placerer et foster med en betydelig risiko for fosterskader.

Men er det faktisk sådan? Og hvad nu hvis du var en drikker - selv en tung drikker - da du blev gravid? Er skaden allerede blevet gjort? Hvornår bliver en lejlighedsdrink et ægte sundhedsanliggende?

Nul tolerance i folkesundhedsmeddelelsen

Det første skridt er at tage et dybt vejrtræk. Kraften af ​​folkesundhedsbeskeden, selvom det er velvilje, kan nogle gange lade en kvinde føle, at selv diskutere emnet alkohol og graviditet er forbudt. Dette burde ikke være tilfældet.

Den simple kendsgerning er, at der ikke er nogen måde at hvor linjen er mellem sikker og usikker er. Det er alle meget individuelle på samme måde, at en persons reaktion på alkohol er meget individuel.

Men lad os lægge budskabet om folkesundheden i et øjeblik og se på, hvad det nuværende bevis faktisk fortæller os.

Drikker under tidlig graviditet

Selvom det er velkendt at drikke under graviditeten kan føre til udvikling af fosteralkohols syndrom (FAS), samtidig med at risikoen for abort, fødselsdefekter og andre helbredskomplikationer øges, forekommer en lejlighedsvis drink at have mindre effekt i første trimester end nogle kan antage.

Som 2013 studie fra University of Adelaide sammenlignet fødselsresultater i 5.628 kvinder i England, Irland, Australien og New Zealand, der var gravid for første gang mellem 2004 og 2011. Hvad angår alkoholforbrug, fandt forfatterne:

• Mere end halvdelen rapporterede at drikke alkohol i første trimester.
• 34 procent rapporterede mindst en binge episode i løbet af første trimester.
• Femogtyve procent sagde, at de drak tre til syv drikkevarer om ugen.
• Nitten procent sagde, at de havde en til to drinks om ugen.
• Femten rapporterede at have otte til fjorten drikkevarer om ugen.
• Fem procent forbruges mere end fjorten drikkevarer om ugen.

(En drink blev defineret som et glas vin eller mindre end en tolv ounce flaske øl.)

Ved at sammenligne deltagerne, både drivere og ikke-drikkere, rapporterede forskerne, at der ikke var nogen sammenhæng mellem alkoholforbrug inden femten uger og antallet af uønskede faktorer ved fødslen. Disse omfattede lav fødselsvægt, lille fødselsstørrelse, for tidlig fødsel og præeklampsi (en potentielt livstruende tilstand, hvor en gravid kvinde udvikler højt blodtryk).

Hvad undersøgelsen ikke viste, var selvfølgelig, om drikker forårsaget skader på barnet, som vi ikke kan se, specifikt nedsat mental funktion. Og det er her, hvor tingene bliver lidt fuzzier.

Drikkepatroner under den første trimester

Ifølge en analyse fra Texas A & M University Health Science Center, hvilke ekstrapolerede data fra både forsøg på mennesker og dyr, kan drikkemønstrene være mere af en faktor i føtal hjernens udviklingsproblemer end den praksis at drikke selv.

Selv under tidlig graviditet øger binge-drikke (defineret som at have mere end fire drikkevarer inden for to timer) blodalkoholkoncentrationen (BAC) langt ud over det, der ses i en uformel drikker. Dette udsætter det udviklende foster til de samme alkoholniveauer, der forårsager tømmermænd i voksne, men i et stadium hvor hjernen udvikler sig og har mindre kapacitet til selvreparation.

Langtidsundersøgelser hos mennesker har bekræftet, at børn af binge-drikkende mødre har særlig alvorlige kognitive og adfærdsmæssige problemer sammenlignet med børn af ikke-binge-drikkende mødre.

Selv om dette kan tyde på, at mødre, der ikke er binge drikker, er "sikre" (eller binge-drikkende mødre kan fortsætte med at drikke uden yderligere konsekvenser), foreslår undersøgelsen det modsatte.

Ifølge undersøgelsen kan tidlig alkoholeksponering have så meget dårlig effekt på føtal hjerneudvikling som alkoholeksponering under graviditeten. Desuden er persistensen af ​​at drikke forbundet med en forværring af defekter i anden trimester, hvilket resulterer i tab af plasticitet (evnen til at ændre og udvikle) af føtal hjernevæv.

Hvad alt dette fortæller os

Den nederste linje er dette: vi ved ikke sikkert hvor linjen er mellem acceptabelt og ikke-acceptabelt drikke under graviditeten. Komplicerende forhold er yderligere, at tærsklen kan variere fra person til person, hvor nogle kvinder har flere af de enzymer, der er nødvendige for at nedbryde alkohol end andre. For sidstnævnte gruppe kan blodalkoholkoncentrationen ende med at være langt højere med kun en drink.

Desuden spiller valget af drikke en afgørende rolle for at bestemme, hvor meget eller lidt alkohol din baby er udsat for. Det er en ting at have et glas vin eller øl; det er et andet at have et skud af spiritus, som kan have 20 gange mere alkohol pr. portion.

Men det betyder ikke, at du skal panik, hvis du er en drikker og pludselig finder dig gravid. En babys store organer begynder ikke at udvikle sig til omkring den tredje uge af graviditeten, hvilket giver dig en lille pude, før cellerne begynder at specialisere sig og danne fosterhjernevæv. (Bemærk venligst, at dette er omkring den tid, en graviditetstest kan udføres, hvis du har savnet din periode.)

Hvis du har en historie med at drikke eller nyde den lejlighedsfulde drik til enhver tid, vær ærlig med din læge eller jordemoder under dine prenatale besøg. Du må ikke minimere dit alkoholindtag eller sige, at du drikker mindre end du er. Dette gælder især, hvis du har svært ved at stoppe eller skære ned. Bøjning fakta for at behage din læge eller undgå forstyrrelse vil hjælpe ingen, herunder din baby.

Ærlighed, derimod giver dig mulighed for at træffe en informeret dømmekraft med fuldstændige oplysninger baseret ikke på frygt, men om fakta.

Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder

• Helfer, J.; White, E.; og Christie, B. "Forbedrede underskud i langvarig potentiering i voksendentatgyrus med 2. trimesterethanolforbrug." PLOS One. 2014, 7 (12): e51344.
• Maier, S. og West, J. "Drikkepatroner og alkoholrelaterede fødselsdefekter." Alkoholforskning og sundhed. 2001; 25:168-174.
• McCarthy, F.; O'Keeffe, L.; Khashan, S.; et al. "Forening mellem moder alkoholforbrug i tidlig graviditet og graviditetsresultater." Obstetrics & Gynækologi. 2013; 122 (4), 830-837