Generelt accepterede værdier for normal bevægelsesområde
Indholdsfortegnelse:
- Normale bevægelsesniveauer ved fælles
- Faktorer, der påvirker bevægelsesområdet
- Årsager og behandlinger for begrænset rækkevidde
- Typer af øvelser for øget ROM
- Et ord fra DipHealth
The Long Way Home / Heaven Is in the Sky / I Have Three Heads / Epitaph's Spoon River Anthology (September 2024)
Rækkevidde (ROM) er en måling af afstanden og retningen, et ledd kan bevæge sig til dets fulde potentiale. Et led er et sted i kroppen, hvor knoglerne forbinder. De fleste af dem er konstrueret til at tillade bevægelse i forudbestemte retninger. Mængden af bevægelse gennem et normalt bevægelsesområde måles almindeligvis i grader ved hjælp af et instrument kaldet et goniometer.
Hvert joint har forskellige bevægelsesområder for hver type bevægelse, den kan udføre. Der er et par led, der ikke understøtter bevægelse, som i kraniet.
Fælles fælles bevægelser omfatter flexion, forlængelse, bortførelse og adduktion. Forlængelse er en fysisk position, der reducerer vinklen mellem benets ben på en ledd. Det opstår, når musklerne kontrakt og knogler bevæger leddet i en bøjet position. Den modsatte bevægelse, bøjning, bøjer leddet, så den fælles vinkel forkortes.
Normale bevægelsesniveauer ved fælles
Selvom der er variabilitet blandt forskellige individer, er følgende almindeligt accepterede værdier for en normal ROM i hvert enkelt led som målt i grader. Fysioterapeuter og motion fysiologer måle en persons bevægelsesområde og sammenligne det med disse normale værdier.
Hofte
- Flexion 0 til 125 grader
- Forlængelse 115 til 0 grader
- Hyperextension (lige ud over normal rækkevidde) 0 til 15 grader
- Abduktion (flytter væk fra kroppens centrale akse) 0 til 45 grader
- Adduktion (bevæger sig mod kroppens centrale akse) 45 til 0 grader
- Lateral rotation (rotation væk fra midten af kroppen) 0 til 45 grader
- Medial rotation (rotation mod midten af kroppen) 0 til 45 grader
Knæ
- Flexion 0 til 130 grader
- Forlængelse 120 til 0 grader
Ankel
- Plantar flexion (bevægelse nedad) 0 til 50 grader
- Dorsiflexion (bevægelse opad) 0 til 20 grader
Fod
- Inversion (vendt indad) 0 til 35 grader
- Eversion (vendt udadtil) 0 til 25 grader
Metatarsophalangeal Fælles af foden
- Flexion 0 til 30 grader
- Forlængelse 0 til 80 grader
Interphalangeal Joint of the Toe
- Flexion 0 til 50 grader
- Forlængelse 50 til 0 grader
Skulder
- Flexion 0 til 180 grader
- Forlængelse 0 til 50 grader
- Bortførelse 0 til 90 grader
- Adduktion 90 til 0 grader
- Lateral rotation 0 til 90 grader
- Medial rotation 0 til 90 grader
Albue
- Flexion 0 til 160 grader
- Forlængelse 145 til 0 grader
- Pronation (rotation indad) 0 til 90 grader
- Supination (rotation udad) 0 til 90 grader
Håndled
- Flexion 0 til 90 grader
- Forlængelse 0 til 70 grader
- Bortførelse 0 til 25 grader
- Adduktion 0 til 65 grader
Metacarpophalangeal (MCP)
- Bortførelse 0 til 25 grader
- Adduktion 20 til 0 grader
- Flexion 0 til 90 grader
- Forlængelse 0 til 30 grader
Interphalangeal Proximal (PIP) Joint of the Finger
- Flexion 0 til 120 grader
- Forlængelse 120 til 0 grader
Interphalangeal Distal (DIP) Joint of the Finger
- Flexion 0 til 80 grader
- Forlængelse 80 til 0 grader
Metacarpophalangeal Joint of the Thumb
- Bortførelse 0 til 50 grader
- Adduktion 40 til 0 grader
- Flexion 0 til 70 grader
- Forlængelse 60 til 0 grader
Interphalangeal Joint of the Thumb
- Flexion 0 til 90 grader
- Forlængelse 90 til 0 grader
Faktorer, der påvirker bevægelsesområdet
Der er mange indflydelser-iboende og situational-som kan påvirke din ROM. Nogle af de ting, du ikke kan kontrollere, og at du er født med, omfatter:
- Den type led, som nogle led er ikke beregnet til at bevæge sig meget
- Den indre modstand inden for en ledd
- Benede strukturer, der begrænser bevægelsen
- Elasticiteten af muskelvæv, for eksempel muskelvæv, der er aret på grund af en tidligere skade, er ikke særlig elastisk
- Muskelens evne til at slappe af og kontrakt for at opnå det største bevægelsesområde
En anden faktor, som du ikke kan kontrollere, er, hvor gammel du er. En undersøgelse undersøgte virkningerne af alder og køn på fælles bevægelsesområder og fandt ud af, at ældre deltagere viste mindre ROM'er end deres yngre kolleger. I et tilfælde var forskellen i ROM 44,9 procent for fodens omvendelse og omvendelse. Desuden behøvede ældre fagfolk mere tid til at nå et bredt udvalg af bevægelser.
Hvad angår køn, blev det fundet at have en betydelig indvirkning på ROM. Mænd havde mindre ROM'er end kvinder i nogle områder, med den største forskel, 29,7 procent, der forekommer i hånden.
Disse forskelle i alder og køn viste sig at påvirke bestemte led og bevægelser, hvilket kunne forklares ved forskellene i anatomi og den hyppighed, som leddene anvendes i aktiviteter mellem grupperne.
Årsager og behandlinger for begrænset rækkevidde
Begrænset bevægelsesområde er et udtryk, der bruges, når en ledd har en reduktion i evnen til at bevæge sig. Dette kan skyldes skader på det bløde væv omkring en ledd. Det kan også være forårsaget af sygdomme som slidgigt, reumatoid arthritis eller andre typer af arthritis.
Genvinde rækkevidde af bevægelse i en ledd er en af de første faser af skaderehabilitering. Fysioterapeuter ordinerer ofte specifikke ROM øvelser for hver fælles.
Hver fælles har en normal ROM, mens hver person har en anden evne til at opnå det. Leddene opretholder et afbalanceret bevægelsesområde ved regelmæssig brug og strækning af de omgivende bløde væv (muskler, sener og ledbånd). Kun 10 minutters strækning tre gange om ugen kan bidrage til at forbedre bevægelsesområdet.
En undersøgelse fandt ud af, at små gevinster i ROM kunne laves ved at anvende varme under strækning. Hos friske individer oplevede de, der klagede på stramme muskler, en lille forbedring i bevægelsesområdet med varme og strækninger i forhold til dem, der kun strakte sig.
Typer af øvelser for øget ROM
Fysioterapeuter ordinerer ofte specifikke ROM øvelser for hver fælles. Disse øvelser sigter mod forsigtigt at øge bevægelsesområdet med opmærksomhed på smerten, stivheden og hævelsen, der kan være til stede. Der er tre typer motion-øvelser:
- Aktivt bevægelsesområde: Du udfører disse øvelser uden hjælp.
- Aktivt assistentområde for bevægelse: Terapeuten hjælper patienten med at udføre disse øvelser. Dette kan ske, hvis musklerne er svage eller når bevægelsen forårsager ubehag.
- Passiv rækkevidde af bevægelse: Terapeuten eller udstyret bevæger leddet gennem bevægelsesområdet uden nogen indsats fra patienten.
Et ord fra DipHealth
Du skal være i stand til at bevæge dine ledd gennem deres normale områder for at udføre mange opgaver i dagligdagen og arbejdsopgaver samt at nyde fysisk aktivitet og sport. Du kan forbedre din fleksibilitet gennem motion-øvelser, uanset om du er sund eller har brug for rehabilitering fra en skade.
Måling af bevægelsesområde med en skulder-fleksibilitetstest
Skulderfleksibilitetstesten (f.eks. Back scratch test) bruges til at måle bevægelsesområdet eller diagnosticere en rotator manchetskade.
Positive forudsigelsesværdier og testresultater
Lær om hvilken positiv prædiktiv værdi om den faktiske forekomst af sygdom, når en test kommer tilbage positivt.
Goniometer til måling af et fælles bevægelsesområde
Et goniometer er en enhed, der ofte bruges i fysioterapiens verden til at måle, hvordan dine ledd bevæger sig.