Rehab Efter Delvis Knæudskiftning: Tidslinje
Indholdsfortegnelse:
Genoptræning af overrevet achillessene efter operationen (September 2024)
Delvis knæudskiftning er en behandling for svær leddgigt i knæleddet, og et alternativ til total knæudskiftning for nogle specifikke patienter. Under en total knæskifteoperation vil din ortopædkirurg fjerne hele knæleddet og erstatte dette med et kunstigt implantat.
Oversigt
Vi adskiller normalt knæet i tre forskellige rum.
Et af disse rum er under knæskallen (patellofemoral rum), en anden på indersiden af leddet (medialrummet) og en på den ydre side af leddet (lateralt rum).
Det er ofte tilfældet, at de mennesker, der har leddgigt i knæet, har skader, der opstår i flere dele af knæleddet. Når denne skade strækker sig til alle tre dele af knæleddet (tricompartmental arthritis), så er behandlingen en fuld knæudskiftning.
Men når skaden er begrænset til et enkelt rum, er der nogle gange en mulighed for at udføre en delvis knæudskiftning. I disse situationer udskiftes kun den beskadigede del af knæleddet. Fordelene ved delvis knæudskiftning er:
- Hurtigere opsving
- Mere normal følelse knæ
- Mindre smerte
Delvis knæudskiftning er ikke den rigtige behandling for mange patienter med knæledgigt, men der er nogle personer, der er gode kandidater til denne kirurgiske procedure.
En af fordelene ved den delvise knæudskiftning er det faktum, at folk kan komme tilbage til aktiviteter tidligere og har en tendens til at få et hurtigere opsving. Beskrevet her er den typiske rehabilitering efter delvis knæudskiftning.
Kirurgi
Delvis knæ erstatning implantater er stabile, så snart de er implanteret.
Det er normalt, at folk kan lægge så meget vægt på deres kirurgiske knæ, da de er komfortable umiddelbart efter operationen.
På operationens dag vil patienter, der undergår en del af knæudskiftningen, blive instrueret om øvelser for at hjælpe med knæets rækkevidde. De vil fokusere på at genvinde fuld udvidelse (straightening) af knæet. Bøjning af knæet tillades straks efter operationen.
Instruktioner vedrørende brugen af krykker eller en walker kan gives. Mens fuld vægt kan placeres på benet, er det vigtigt at bruge ambulatoriske hjælpemidler, indtil gangmekanikken er forbedret, og balancen er tilbage til normal.
indlæggelse
Nogle patienter, der gennemgår en del af knæudskiftningen, har denne kirurgiske procedure udført som ambulant. Det betyder, at de kommer ind på hospitalet om morgenen og efterlader at vende hjem samme dag. Ofte vil folk tilbringe en nat på hospitalet og gå hjem den følgende dag.
Det er typisk ikke nødvendigt at tilbringe mere end en nat på hospitalet efter en delvis knæudskiftning. Mens der er på hospitalet, skal folk arbejde med en terapeut og praktisere opgaverne (trapper, stole, toilet), som de skal udføre, når de er hjemme igen.
1-2 uger efter kirurgi
Målene for den første til to uger efter operationen er at forbedre gangmekanikken og stabiliteten, så det sikres, at bevægelsesområdet går fra fuld forlængelse til 90 ° af bøjning og styrer symptomer på smerte og hævelse. Tidlige bestræbelser på at styrke knæet kan begynde, men fokus skal være på bevægelse og smertekontrol.
I løbet af de første par uger er det vigtigt at være opmærksom på specifikke instruktioner fra din kirurg. Disse kan omfatte instruktioner for at sikre helbredelse af snittet. Nogle mennesker kan få brug for suturer eller hæfteklammer fjernet fra deres snit. Du kan have specifikke bandage krav og anbefalinger om, hvornår du kan få incisionen våd.
3-6 uger efter kirurgi
Når ambulatoriske hjælpemidler er ophørt, kan folk begynde at gå og gradvist udvikle varigheden af deres øvelse. Bøjning af knæet skal fortsætte med at gå videre end 90 ° i ugerne tre og fire.
Folk bør begynde at lave effektive, aerobic øvelser, herunder stationær cykling og øge varigheden af gåture. Typisk efter seks uger efter operationen har folk genoptaget de fleste af deres normale aktiviteter og laver lette øvelser.
Langsigtede resultater
Delvis knæ udskiftninger er blevet gjort i flere årtier. I starten var de populære på grund af den hurtigere genopretning, men de begyndte at falde uden for fordel, fordi resultaterne på længere sigt var mindre succesfulde.
Med forbedrede teknikker og implantatmaterialer bliver partielle knæudskiftninger mere populære igen. Mens nogle mennesker overvejer delvis knæudskiftning, er der en stejlsten, der i sidste ende kræver fuld knæudskiftning, synes mange patienter at have et meget godt mellemliggende til langsigtede resultater med en delvis knæskifte.
Som nævnt foretrækkes ofte knæudskiftninger af patienter, da de har tendens til at føle sig som et mere normalt knæ, selv år efter den kirurgiske procedure. Ved at bevare de sundere dele af knæleddet og ikke fjerne så meget af de bløde vævskonstruktioner, der omgiver knæet, har folk, der har en delvis knæudskiftning, mere normal mekanik i knæleddet.
Desværre er ikke alle en god kandidat til en delvis knæudskiftning. Når folk har mere alvorlig arthritis eller deformation af knæleddet, er det usandsynligt, at en delvis knæudskiftning er vellykket.
Hvor lang tid varer en del knæskifte sidste?
Ligesom en total knæudskiftning kan slides ud over tid, kan delvise knæudskiftninger også slides ud. Langtidslængden for en delvis knæudskiftning har altid været anset for at være ringere end en fuld knæudskiftning. Årsagen til dette er resultatet af flere problemer.
For det første forventer folk, der har delvise knæskift, ofte mere af deres knæ og lægger mere stress på knæleddet gennem øget aktivitet. For det andet tillader ikke delvise knæudskiftninger korrektion af knæets justeringsdeformiteter og kan slides ud som følge af fejljustering. Endelig kan resten af knæleddet, der ikke blev udskiftet, slides ud over tid, og den delvise knæudskiftning kan til sidst ikke kontrollere arthritis symptomer.
Delvist knæ udskiftninger typisk vil vare et årti eller to.Nogle undersøgelser har vist gode resultater med disse implantater, der varer godt ind i det andet årti, med størstedelen af implanterede partielle knæudskiftninger fungerer stadig godt.
Nogle mennesker vælger at have en delvis knæskifteforandring til en fuld knæudskiftning. Nylige undersøgelser har vist rimeligt gode resultater, når folk har brug for en delvis knæudskiftning, der er omdannet til en fuld knæudskiftning.
Et ord fra DipHealth
Delvist knæudskiftning er en behandlingsmulighed for personer, der har svær leddgigt i knæleddet, der er begrænset til et bestemt område i knæet. Fordelen ved delvis knæudskiftning indbefatter en hurtigere genopretning. Rehab-tidslinjer er generelt omkring dobbelt så hurtige sammenlignet med en retableringstid efter en fuld knæudskiftning. Mange mennesker, der gennemgår en del af knæskiftet, har genoptaget de fleste af deres normale aktiviteter inden for seks til otte uger efter den kirurgiske procedure.
Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder- Borus T, Thornhill T. "Unicompartmental knee arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jan; 16 (1): 9-18.
- Farr J, Jiranek WA. "Sport efter knæ artroplastisk: delvis versus total knæ artroplastisk" Phys Sportsmed. 2009 dec; 37 (4): 53-61.
Week-by-Week Rehab Protokol til Total Knæudskiftning
Lær hvad du kan forvente fra fysisk terapi hver uge efter din samlede knæskifteoperation med denne postoperative protokol.
Er knæning mulig efter knæudskiftning?
De fleste patienter kan knæle, men mange er bange for at gøre det, fordi de frygter, at det kan skade protesen. Lær mere.
Delvis knæudskiftning - kirurgi for en del af fælleden
Delvis knæudskiftning er en minimalt invasiv kirurgi, der anvendes til behandling af alvorlig knæledgigt, der er begrænset til en begrænset del af leddet.