Tilbage smerte behandling for atleter
Indholdsfortegnelse:
- De bedste behandlinger for rygsmerter hos atleter
- Andre rygsøjlebehandlinger
- Behandlingstid
- Et ord fra DipHealth
Hoftesmerter Lyskesmerter Hoftebøjer (September 2024)
Hvis du er en atlet, der har været sidelined af rygsmerter, vil du sandsynligvis gerne vende tilbage til din sport så hurtigt som muligt. Men hvor starter du?
Som du måske tror, er det smarteste førstevalg, der bliver kontrolleret af din læge. Se din læge kan hjælpe dig med at adskille eventuelle alvorlige helbredsproblemer fra de generiske problemer, som ofte forårsager rygsmerter hos sportsfolk.
En klar diagnose kan hjælpe dig med at komme i gang hurtigere med behandling, som kan give en bedre opsving udbetaling.
En bred vifte af behandlingsmuligheder er tilgængelige, fra enkle ting som varme eller is til mere komplekse og mere risikable procedurer såsom rygkirurgi. Så hvilken er den bedste? Det afhænger af flere faktorer.
De bedste behandlinger for rygsmerter hos atleter
Nogle rygsmertebehandlinger har en bedre track record end andre, som afsløret af medicinske undersøgelser. Specielt ved at bruge overfladisk varme, at man går til en kiropraktor, fysioterapeut eller osteopat til spinalmanipulation, håndterer smerte og hævelse med antiinflammatoriske midler og / eller adresserer muskelspasmer med muskelafslappende midler, f.eks. Flexeril (cyclobenzaprin), synes at virke bedst, ifølge en artikel offentliggjort i tidsskriftet Sports sundhed.
Selv om der ikke er meget forskning på følgende behandlinger, er en række terapier blevet undersøgt og evalueret.
Overfladisk varme
Skal du bruge is eller varme til akut rygskade? Eksperter er ikke altid enige.
Uanset om du anvender en pose frosne ærter til din ømme ryg eller bruger en ispakke købt fra apoteket, kan kold terapi bidrage til at mindske hævelse og betændelse såvel som stamskader på væv. Is kan være følelsesløshed, som kan hjælpe med smertelindring.
Generelt anbefales is anbefales straks efter en skade og i op til 72 timer.
I lang tid blev varme til en akut skade givet en dårlig rap. Kritikere mente, at det ville øge betændelsen, hvilket kunne forårsage langvarig smerte og invaliditet senere, især hvis atleten ikke gik videre til behandling. Men for nylig har varme vist sig at være en levedygtig behandling i første linje umiddelbart efter rygskader.
Efter at have slettet data fra flere små undersøgelser, fandt en 2006 Cochrane-undersøgelse moderat kvalitetsbevis for, at varmeterapi reducerer både akutte og subakutte rygsmerter umiddelbart efter skaden eller hændelsen, samt i op til syv dage.
Spinal Manipulativ Terapi
Selvom det generelt er forbundet med kiropraktisk medicin, kan spinal manipulativ terapi (spinaljustering) også gives af en fysioterapeut eller en osteopat. En justering er en mobilisering af klasse 5, også kendt som stødmanipulation, og er ofte den mest fokuserede, kraftfulde og hurtige af alle karakterer.
Mobiliseringer op til klasse 4 kan gives af en praktiserende læge, der har tilladelse til at give manuel terapi, som omfatter massage terapeuter. For lovligt at give en mobilisering af klasse 5 skal din praktiserende læge være en M.D, kiropraktor eller fysioterapeut.
Mobiliseringer af grad 5 er den eneste type, der betegnes manipulationer.
Spinal manipulativ terapi har været genstand for mange forskningsprojekter, og har etableret sig som en god kortvarig reliever af akut lændesmerter.
Ved kronisk lændesmerter kan en justering være så effektiv som antiinflammatoriske midler og bedre end fysisk terapi på lang sigt. Forbedringer patienter gør tendens til at være på moderat, snarere end høj side.
Manipulation har også vist sig at være mere effektiv end McKenzie træningssystem, lægehjælp, bløddelsbehandling og rygskole i medicinske undersøgelser.
En 2004 Cochrane review fandt dog ingen forskel mellem spinal manipulativ behandling og konventionelle konservative behandlinger som smertestillende medicin, motion, fysioterapi, back school eller regelmæssig lægepleje. De foranstaltninger, som forskerne så på, omfattede smertereduktion og evnen til at udføre daglige aktiviteter.
stoffer
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er er go-to smertestillende til mange atleter og andre, der skader sig selv. Denne klasse af stoffer indbefatter ibuprofen, blandt dem Advil og Motrin, naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex) og aspirin. Tylenol betragtes ikke som et NSAID, fordi den aktive ingrediens, acetaminophen, kun er smertestillende.
Nogle NSAID'er er tilgængelige i disken ved apoteker, andre kun på recept. Kontakt din læge, hvis du er i tvivl om, hvordan du tager NSAID'er eller anden smertestillende medicin.
Hvad kan NSAID'er gøre for en sårende atlet? En stor 2008 Cochrane-gennemgang, der omfattede over elleve tusinde patienter, der sammenlignede ældre NSAID'er med COX-2-hæmmere (en nyere type af NSAID) til akut og kronisk smerte i rygsmerter, viste, at ældre NSAID'er var bedre end intet (placebo).
Fordelene ved at tage NSAID'er inkluderede ikke kun overordnet forbedring, men også et reduceret behov for enhver form for smertestillende stof. Men undersøgelsen forfattere siger, ældre NSAIDS kommer med flere bivirkninger end de nyere COX-2 hæmmere, der forbliver på markedet.
Når det er sagt, er bivirkninger af COX-2-hæmmere undertiden meget alvorlige og endog dødelige, hvorfor Vioxx (rofecoxib) blev taget ud af markedet i 2004 og Bextra (valdecoxib) i 2005.
Advil og andre NSAID'er med ibuprofen som aktiv ingrediens kan også øge risikoen for dødelige kardiovaskulære hændelser.
Skeletmuskulatur relaxers er et andet lægemiddel, der ofte bruges til at styre smerte. Har du nogensinde haft erfaring med at beslaglagt muskler efter en belastning, forstuvning eller anden skade? Selvom det kan være svært at håndtere, er det naturligt. Muskelspasmer giver beskyttelse mod skadede eller usikre led; Immobiliteten det pålægger begrænser yderligere vævsskader på området.
Men denne begrænsning kan gøre det svært at give det hele i fysioterapi. Venstre ukontrolleret, kan spasmer også udbrede muskelstyrke og fleksibilitets ubalancer i hele kroppen. Ubalancer påvirker din kropsholdning, fører til smerte og vil sandsynligvis påvirke din konkurrencefordel i din valgte sport.
Af disse årsager vender sårede atleter nogle gange til skeletmusklerne for hjælp.
Flere undersøgelser har vist, at muskelafslappende midler kan være effektive til styring af ikke-specifikke lændesmerter. Forfatterne minder dog om, at uønskede virkninger er forbundet med denne klasse af stoffer, og at folk bør forsigtige med at bruge muskelafslappende midler.
Andre rygsøjlebehandlinger
Andre spinalbehandlinger omfatter både holistiske metoder og traditionelle medicinske procedurer.
injektioner
Mens injektioner af steroider, lokalbedøvelse og andre lægemidler almindeligvis anvendes til rygsmerter, kunne en Cochrane-anmeldelse i 2008 ikke finde overbevisende beviser for eller imod deres anvendelse. Et mindre, ældre studie udgivet i American Journal of Sports Medicine kigget på toogtredive atleter med rygsmerter og ischias, der fik indsprøjtninger, og fandt ud af, at kun fjorten (eller mindre end halvdelen) havde en hurtig forbedring og et skyndsomt tilbagevenden til at spille.
Dyrke motion
Mens mange mennesker stærkt taler for motion som den bedste måde at lindre rygsmerter, forbliver undersøgelsen afdæmpet. En 2012 meta-analyse viste, at kerne stabilitet øvelse kan være en effektiv kronisk lændesmerter reliever. Undersøgelsen viste også, at kerne stabilitet kan bidrage til at forbedre fysisk funktion.
Men disse resultater var kun på kort sigt. På længere sigt blev der ikke observeret forskelle mellem dem, der udøvede generelt og dem, der fokuserede deres indsats specifikt på kernearbejde.
Akupunktur og massage
Akupunktur er meget udbredt, men resultaterne for atleter er blandet ifølge en 2005 Cochrane review. Mens akupunktur kan være bedre end intet på kort sigt, har andre behandlinger, både konventionelle og alternative, vist sig mere vellykkede for smertelindring. Når det er sagt, kan akupressur være mere effektiv end en regelmæssig massage, konkluderer anmeldelsen.
Forskning viser også, at massage kan være til hjælp til subakut og kronisk smerte, men ikke akut, smerte efter type skader. Massage terapi ser ud til at gøre sit bedste arbejde, når det kombineres med øvelser og uddannelse.
Lumbar korsetter og håndtag
For de fleste rygsøjler vil bælter og korsetter ikke gøre noget for at hjælpe med at støtte ryggen eller undgå smerte. Og der er ikke tegn på, at de hjælper med at forhindre rygsmerter, ifølge Centers for Disease Control.
Den ene undtagelse er i tilfælde af adolescent spondylolyis, hvor flere undersøgelser fundet bracing kombineret med begrænset aktivitet giver mulighed for en effektiv behandling.
Spondylolyse er en lav rygskade forårsaget af deltagelse i sport, der kræver gentagen hyperextension og hyperflexion i rygsøjlen. Eksempler er gymnastik, fodbold, fodbold og andre.
I unge atleter er en gruppe, der er i højere risiko end andre i samme aldersgruppe, forstået som en svaghed eller et andet kompromitterende problem ved en uklar del af ryggen af rygsøjlen kendt som pars interarticularis.
Venstre ubehandlet, spondylolyis kan udvikle sig til spondylolyis, hvilket er stressfraktur hos pars, og derefter spondylolisthesis, hvor rygsøjlen bliver ustabil.
Andet end hos unge atleter, der har vedvarende hyperextensionskader, mangler klart forskningsbaseret dokumentation for lændebårne, uanset om de anvendes som forebyggelse eller som andre behandlinger.
Behandlingstid
Nogle atleter leger gennem deres smerte. Andre begynder at hoppe over terapi sessioner, så snart de føler sig bedre. Uanset om du spiller smerter eller ikke, vil det være skadeligt for dig. Det afhænger sandsynligvis af arten af din skade og af de typer væv, der er blevet påvirket. Muligheden for yderligere skade er signifikant, hvis rygsøjlen er ustabil. Men med andre typer skader er risikoen ofte minimal.
Et eksempel på spinal ustabilitet er spondylolistese, en tilstand, hvor en spinal ben glider frem eller tilbage i forhold til den næste. Spinal diske er en anden struktur, der sandsynligvis vil have rigelig helbredende tid, før det er sikkert at spille igen.
Men hvis din kroniske lændesmerter skyldes blødt vævsbelastning, med lidt forsigtighed og noget aspirin, kan du bare gøre det fint.
Den nederste linje er, at medicinsk forskning ikke understøtter at spille gennem smerter. Men det understøtter heller ikke at spille gennem smerter.Hvis du er i tvivl om hvad du skal gøre, skal du overveje at spørge din læge eller fysioterapeut om input.
Et ord fra DipHealth
Med korrekt diagnose og behandling er rygproblemer generelt væk inden for seks uger. Dette kan være sandt uanset hvilken type behandling eller hvis du endda får behandling overhovedet. Hvor hurtigt du kommer tilbage til din sport, bestemmes af din tilstand, dine symptomer og den type behandling du gennemgår, men generelt hvis din smerte er løst, og du har fået din række bevægelser tilbage, bør du være sikker på at spille sport.
- Del
- Flip
- Tekst
- American Physical Therapy Association. Manipulation Sikkerhed & Fysioterapeut praksis: Baggrunden, Debatten og Beviset. APTA.
- Assendelft W., Morton S., Yu E., Suttorp M., Shekelle P. Spinal manipulativ terapi til lændesmerter. Cochrane Database Syst Rev. 2004; (1): CD000447.
- Bronfort G., Haas M., Evans R., Bouter L., Effektivitet af spinal manipulation og mobilisering til smerter i lændesmerter og nakke: en systematisk gennemgang og bedste bevissyntese. Spine J. 2004 maj-juni; 4 (3): 335-56
- Centers for Disease Control. BACK Bælter - forhindrer de skade? DHHS (NIOSH) publikationsnummer 94-127. Oktober 1996.
- French S., Cameron M., Walker B., Reggars J., Esterman A., A Cochrane review af overfladisk varme eller kulde til lændesmerter. Rygsøjle (Phila Pa 1976). 2006 Apr 20; 31 (9): 998-1006.
- Furlan AD, van Tulder MW, Cherkin D et al. Akupunktur og trækbehov for lændesmerter. Cochrane Database Syst Rev. 2005; (1): CD001351.
- Furlan AD, Imamura M, Dryden T, Irvin E. Massage til lændesmerter. Cochrane Database Syst Rev. 2008; (4): CD001929.
- Jackson D., Rettig A., Wiltse L… Epidural kortisone injektioner i den unge atletiske voksen. Am J Sports Med. 1980; 8 (4): 239-243.
- Petering, C. M.D., Webb, C., D.O., Behandlingsmuligheder for lavt rygsmerter hos atleter. Sports sundhed. November 2011. doi: 10.1177 / 1941738111416446
-
Roelofs P., et. al. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler til lændesmerter: en opdateret Cochrane review. Spine Jan 2008 doi: 10.1097 / ALN.0b013e31829c2ddd
-
Staal, J.B., et. al., Injektionsbehandling til subakut og kronisk lændesmerter. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008 DOI: 10.1002 / 14651858.CD001824.pub3
Identifikation og behandling af bulimi hos atleter
Nogle atleter under pres for at opretholde en bestemt legemsvægt kan henvende sig til bulimi.
Tilbage øvelser til lindring af muskelspænding og smerte
Vidste du, at din lændesmerter kan skyldes hoftspændinger? Nu kan du slippe det med bare et par hurtige og nemme bevægelser.
Tilbage eller hals smerte medicin - Hvad kan over-the-counters gøre for dig?
Tilbage eller nakke smerte antiinflammatoriske medicin bruges ofte - men hvor godt virker de? Lær om hovedtyperne.