Hvordan din familie sygesikring fradragsberettigede
Indholdsfortegnelse:
- Hvordan en familie fradragsberettiget fungerer
- Eksempel på en familie på fem
- I januar:
- I februar:
- I marts:
- I april:
- Omkostningsovervejelser
- Hvad er ikke inkluderet i fradragsberettiget
- Undtagelser for højafdragelige planer
- Ændringer under republikansk sundhedsreform
Watch President Obama's Full DNC Speech: 'I Have Never Been More Hopeful About America' (September 2024)
Familiefradrag blev udformet således, at store familier ikke ville gå i stykker med at betale individuelle sygesikringsfradrag for hvert familiemedlem. Du skal forstå, hvordan familiens fradragsberettigede fungerer, så du kan budgetere for din families sundhedsudgifter.
Hvordan en familie fradragsberettiget fungerer
De fleste familie sygesikringsforsikringer har både individuelle fradrag og familietillæg. Hver gang en person i familien betaler mod hans eller hendes individuelle fradragsberettigede, krediteres dette beløb også mod familiens fradragsberettigede.
Med en familie fradragsberettiget begynder dækningen for hvert enkelt medlem, så snart hans eller hendes individuelle fradragsberettigelse er opfyldt. Når familiens fradragsberettigede er opfyldt, dækkes alle i familien, selvom en individuel fradragsberettiget ikke er opfyldt.
Der er to måder, som en familieforsikringspolitik vil begynde at betale fordele for et bestemt individ inden for familien.
- Hvis en person opfylder hans eller hendes individuelle fradragsberettigede, udbetaler sundhedsplanen fordele og begynder at betale udgifter til sundhedsydelser til kun den enkelte, men ikke for de andre familiemedlemmer.
- Hvis familiens fradragsberettigede er opfyldt, hjælper sundhedsplanen til at kick-in for hvert medlem af familien, uanset om de har mødt deres egne individuelle fradrag.
Denne type familieafdragsberettigede system er kendt som en indlejret fradragsberettiget, fordi individuelle fradrag er indlejret inden for og tælle mod den større familie fradragsberettigede.
Eksempel på en familie på fem
Lad os sige, at en familie på fem har en individuel fradragsberettiget på $ 500 og en familie fradragsberettiget på $ 1.500:
I januar:
- Far betaler $ 500 i fradragsberettigede omkostninger.
- Far har mødt sin individuelle fradragsberettigede
- Familie fradragsberettiget har $ 500 krediteret, $ 1.000 at gå, før det er opfyldt.
- Sundhedsplanen betaler nu for fars sundhedspleje.
- Sundhedsplanen betaler ikke fordele for mor og børn endnu.
I februar:
- Barn en betaler $ 500 i fradragsberettigede omkostninger.
- Barn en har mødt sin individuelle fradragsberettigede.
- Familie fradragsberettiget har nu $ 1.000 krediteret, $ 500 at gå, før det er opfyldt.
- Sundhedsplanen betaler nu for far og barns sundhedsvæsen.
- Sundhedsplanen betaler ikke ydelser til mor, barn to eller barn tre endnu.
I marts:
- Mor betaler $ 200 i fradragsberettigede omkostninger.
- Mor har ikke mødt sin individuelle fradragsret endnu, $ 300 at gå.
- Familie fradragsberettiget har nu $ 1.200 krediteret, $ 300 for at gå, før det er opfyldt.
- Sundhedsplanen betaler kun for far og barns sundhedsvæsen.
- Sundhedsplanen betaler stadig ikke ydelser til mor, barn to eller barn tre.
I april:
- Barn 2 betaler $ 300 i fradragsberettigede omkostninger.
- Børne to har ikke opfyldt sin individuelle fradragsret endnu, 200 dollars at gå.
- Familie fradragsberettigede på 1.500 dollars er nu opfyldt.
- Sundhedsplanen begynder at betale fordele for alle familiemedlemmer.
Siden familien mødtes sin familiefradrag, begyndte sundhedsplanen at betale fordele for alle familiemedlemmerne, selv om tre af dem endnu ikke havde opfyldt deres individuelle fradrag.
Omkostningsovervejelser
De fleste sygesikringsforsikringer har en familiefradrag, der er mellem to og fire gange den enkelte fradragsberettigede.
Medmindre din familie er lille, er familiens fradragsberettigede normalt lavere end summen af alle de individuelle fradragsberettigede. For en familie på to er familiens fradragsberettigede sædvanligvis lig med summen af de enkelte fradragsberettigede.
Lad os f.eks. Sige, at du har fem familiemedlemmer, en individuel fradragsberettiget på $ 1.000 og en familie fradragsberettiget på $ 2.000, to gange det individuelle fradragsberettigede beløb. Hvis der ikke var familieafdragsberettigede, og hvert familiemedlem måtte møde den enkelte fradragsberettigede, før sundhedsplanen begyndte at betale fordele for ham eller hende, ville din familie på fem betale $ 5.000, før sundhedsdækning blev sparket ind for hvert familiemedlem.
Men da dækningsfordele springer ind for hele familien, når familiens fradragsberettigede på $ 2.000 er opfyldt, sparer familien op til $ 3.000 i fradragsberettigede omkostninger.
Hvad er ikke inkluderet i fradragsberettiget
Ting, der ikke er dækket af din sygesikring, tæller ikke mod din fradragsret, selvom du betaler dem ud af din egen lomme. F.eks. Er fedtsugning normalt ikke dækket af sygesikring. Hvis du betaler $ 1.500 for fedtsugning, vil $ 1.500 ikke blive krediteret mod din individuelle eller familie fradragsberettigede, da det ikke er en dækket fordel af din sundhedsplan.
Forebyggende plejeydelser kræver ikke fradragsberettiget, copayment eller coinsurance takket være Affordable Care Act (ACA). Disse omfatter ting som mammogrammer, influenza skud eller barndomsvacciner, selvom du ikke har mødt din fradragsret endnu.
Copays til kontorbesøg og recepter tæller generelt ikke til din fradragsberettigede, men specifikationerne kan variere efter planen. Ring til din forsikringsudbyder og tal med kunderepræsentant, hvis du er i tvivl om hvad der er eller ikke er dækket.
Undtagelser for højafdragelige planer
Hvis du har en høj-deductible sundhed plan (HDHP), kan din familie fradragsberettiget arbejde forskelligt. De fleste HDHP'er bruger en aggregeret fradragsret snarere det indlejrede fradragsberettigede system beskrevet ovenfor.
Vær opmærksom på, at din plan måske ikke er en HDHP, bare fordi din fradragsret synes rigtig stor. En HDHP er en speciel type sundhedsplan, ikke blot et beskrivende udtryk. Fordi HDHP'er normalt er forbundet med skattefordelte Health Savings Accounts, har de særlige regler, der adskiller dem fra ikke-HDHP-sundhedsplaner.
Fra og med 2016 skal ikke-grandfathered sundhed planer anvende ACA-kompatible individuelle out-of-pocket maksimaler til alle medlemmer af en familie sundhed plan, selvom det er en HDHP med en samlet familie fradragsberettiget.
I 2018 er den maksimale tilladte lomme på $ 7.350 for et enkelt individ og $ 14.700 for en familie. Så en familie HDHP kan f.eks. Have en samlet familie fradragsberettigede på $ 7,000, men den kan ikke have en samlet familie fradragsberettigede på $ 10.000, fordi det potentielt ville kræve, at et enkelt familiemedlem betaler $ 10.000 før de modtager ydelser under planen, og det er ikke længere tilladt.
I 2019 har Institut for Sundhed og Menneskelige Tjenesteydelser foreslået at dække individuelle udgifter uden for lommen til 7 900 USD om året. Reglerne, der begrænser et enkelt familiemedlems omkostninger til ikke mere end dette beløb, vil fortsat gælde.
Ændringer under republikansk sundhedsreform
Republikanske lovgivere tilbragte meget af 2017 arbejder på bestræbelser på at ophæve og erstatte ACA. Disse bestræbelser var mislykkede, med undtagelse af GOP-skattelovgivningen, der vil ophæve ACAs individuelle mandat, der begynder i 2019.
Regningerne, der blev introduceret i 2017, krævede generelt ikke nogen ændringer i reglen, der kræver indlejrede individuelle out-of-pocket-maksimum på familieplaner. De ville også generelt ikke have ændret de out-of-pocket grænser, som ACA pålægger sundhedsplaner.
Det er dog vigtigt at bemærke, at ACA's cap på out-of-pocket omkostninger kun gælder for tjenester, der betragtes som væsentlige sundhedsmæssige fordele.
GOP-forslagene tillader generelt stater at omdefinere væsentlige sundhedsmæssige fordele. Hvis en sådan regning blev vedtaget, kunne forsikringsselskaber nægte dækning for barselspleje, receptpligtige lægemidler, opioidbehandling og andre fordele fra ACA.
Hvis det sker, kan sundhedsplaner blive mindre robuste, og familier kan muligvis fuldt ud dække omkostningerne ved en eller anden behandling, der for øjeblikket er omfattet af ACA-kompatible planer. I så fald tæller de out-of-pocket omkostninger, der er afholdt for ting, der ikke er omfattet af planen, ikke i forhold til planens fradragsberettigede eller out-of-pocket-maksimum.
I stedet ville de resultere i langt højere faktiske udgifter uden for lommen til medlemmer, som har brug for tjenester, der ikke længere er dækket på grund af mindre robuste regler vedrørende væsentlige sundhedsmæssige fordele.
Eksisterende betingelser og sundhedsreformTæller Copays til din sygesikring fradragsberettigede?
Er du ikke sikker på, om dine sundhedsforsikringsagenturer regner med din årlige fradragsberettigede? Lær hvordan dette virker, og hvorfor det kan koste eller spare dig for hundredvis af dollars.
Sådan Budget for en sygesikring Fradragsberettigede
Spekulerer på, hvordan du har råd til din sygesikring fradragsberettigede? Få strategier til at administrere omkostningerne, så du kan betale regningen, når den er på grund.
Hvad tæller mod din sygesikring fradragsberettigede?
Se hvad der krediteres mod din sygesikring fradragsberettiget og hvad der ikke tæller mod fradragsberettiget. Ved, hvor meget du skylder.