Hvad er Reflex Sympatisk Dystrofi Syndrom eller RSD?
Indholdsfortegnelse:
Your Cells Are Listening – How Talking To Yourself Can Help You Heal (September 2024)
Refleks Sympatisk Dystrofi (RSD) henvises til af flere andre navne, herunder:
- Reflex Symptomatisk Dystrofi Syndrom-RSDS
- Komplekse regionale smertestillende syndrom
- Skulderhåndssyndrom
- kausalgi
- Sudeck's Atrophy
Årsager
Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) er RSD "en kronisk smerte tilstand, der menes at være et resultat af dysfunktion i det centrale eller perifere nervesystem." Ifølge MedicineNet involverer RSD "irritation og unormal excitation af nervesvæv, hvilket fører til unormale impulser langs nerver, der påvirker blodkar og hud."
Dyreforsøg indikerer, at norepinephrin, en catecholamin frigivet fra sympatiske nerver, erhverver evnen til at aktivere smerteveje efter vævs- eller nerveskade, hvilket resulterer i RSD. En anden teori tyder på, at RSD, som følger en skade, skyldes udløser et immunrespons og symptomer forbundet med inflammation (rødmen, varme, hævelse). RSD antages ikke at have en enkelt årsag, men snarere flere årsager, der producerer lignende symptomer.
triggers
Der kan være mange udløsere for RSD, herunder:
- Skader eller traumer
- Kirurgi
- Degenerativ arthritis i nakken
- Skulderproblemer
- Hjerte sygdom
- Slag
- Diabetes
- Kræft
- Infektion
- Hjernesygdomme
- Skjoldbruskkirtler
- Karpaltunnel
- Helvedesild
- Visse medicin
I en anslået en tredjedel af patienterne med RSD er der ingen tilknyttet trigger.
Symptomer
RSD påvirker normalt en af ekstremiteterne (arm, ben, hånd eller fod). Det primære symptom på RSD er intens, kontinuerlig smerte. Ifølge NINDS omfatter listen over symptomer forbundet med RSD:
- Brændende smerter
- Øget hudfølsomhed
- Hudtemperaturændringer (varmere eller køligere end modstående ekstremitet)
- Hudfarveændringer (plettet, lilla, bleg, rød)
- Hudteksturændringer (skinnende, tynde, svedige)
- Ændringer i negle- og hårvækstmønstre
- Stivhed og hævelse i ramte led
- Mindsket evne til at bevæge sig berørt ekstremitet
Smerter kan spredes til et bredere område (dvs. fra finger til hele arm) og kan spredes til den modsatte ende (dvs. fra venstre arm til højre arm). Følelsesmæssig stress kan forårsage symptomer forværres.
Nogle eksperter foreslår, at der er tre stadier af RSD, hvor der sker progressive ændringer i hud, muskler, led, ledbånd og knogler i det berørte område. Progressionen er dog ikke blevet bekræftet af kliniske undersøgelser.
Niveauer
Scene 1
- Varer 1 til 3 måneder
- Alvorlige, brændende smerter
- Muskelspasme
- Fælles stivhed
- Hurtig hårvækst
- Hudfarve og temperaturændringer
Trin 2
- Varer fra 3 til 6 måneder
- Smerter som bliver mere intens
- hævelse
- Faldet hårvækst
- Negle, der er krakket, sprød, rillet, plettet
- Blødgjort knogler
- Stive led
- Svag muskel tone
Trin 3
- Irreversible ændringer i hud og ben
- Smerte er kontinuerlig
- Muskelatrofi
- Meget begrænset mobilitet
- Kontraktioner af muskler og sener (lemmer kan være snoet)
Diagnose
En patients kliniske historie (tegn og symptomer) er hovedfaktoren ved diagnosticering af RSD. Diagnosen er vanskelig, fordi mange af symptomerne overlapper andre forhold.
Der er ingen specifik blodprøve eller andre diagnostiske test for RSD. Røntgenbilleder kan vise udtynding af knogler (osteoporose) og nukleare knoglescanning kan vise karakteristiske optagemønstre, som hjælper med at diagnosticere RSD.
Behandlinger
Behandling fokuserer på at lindre smertefulde symptomer forbundet med RSD. Behandlingen kan omfatte:
- Fysioterapi og motion
- Psykoterapi for at lindre stress, angst og depression
- Sympatiske nerveblokke
- Kirurgi inklusive sympathektomi (betragtes kontroversielt)
- Rygmarv stimulering
- Intratekale lægemiddelpumper
- Medicin, herunder topiske analgetika, anti-anfaldsmedicin, antidepressiva, kortikosteroider eller opioider
Er Enbrel almindeligvis brugt til at behandle RSD ?: Enbrel er blandt de TNF-blokkere, der anvendes til behandling af rheumatoid arthritis. Når man bliver spurgt, om det også plejer at behandle RSD, udtalte reumatologen Scott Zashin MD: "Enbrel er ikke godkendt af FDA til behandling af RSD. Undersøgelser har vist en fordel ved behandling af nervebetændelse. Da RSD føltes at have en neurologisk komponent, kan det være gavnlig og værd at prøve. Denne betingelse kan undertiden være svært at behandle med standardterapier."
Celebrity annoncerer kamp med RSD: Tidligere amerikansk idol dommer og berømthed Paula Abdul meddelte, at hun efter en 25 års kamp med kroniske smerter blev udfældet af en cheerleading-ulykke da hun var 17 år gammel, og hun er blevet diagnosticeret med RSD.
Medie opmærksomheden er givet til Abdul's medicinske kamp midlertidigt placeret RSD på forsiden og magasin dækker. RSD er blandt de 100 typer af arthritis og reumatiske sygdomme. Det anslås at mellem 500.000 og 750.000 mennesker har RSD.
Hvad er Moro Reflex? Gennemgå dine psykologbetingelser
Moro-refleksen i et ufrivilligt svar, der er til stede ved fødslen og varer indtil ca. tre til seks måneder.
Lever med Fuchs Dystrofi - Øjensygdom
Lær alt om at leve med Fuchs dystrofi og hvordan moderne teknologi kan reducere din chance for alvorlige komplikationer.
Oversigt over refleks sympatisk dystrofi (RSD)
Lær om RSD (refleks sympatisk dystrofi), også kendt som CRPS, herunder årsager, symptomer, diagnose og behandling.