Endometrisk cancer: Årsager og risikofaktorer

Endometrial cancer påvirker livmoderen, endometrium, og er den mest almindelige form for livmoderhalskræft. Denne type kræft opstår, når cellerne i endometriumet begynder at mutere, formere sig og opbygge for hurtigt, hvilket danner en masse eller en tumor. Endometrial cancer kan også spredes til andre dele af din krop, men det diagnosticeres typisk i de tidlige stadier. Selv om de direkte årsager til endometriecancer er ukendte, har forskere identificeret et genetisk link og en række risikofaktorer for sygdommen, primært relateret til overskydende udsættelse for østrogen.

Genetik

En genmutation eller genetisk lidelse kan øge risikoen for endometriecancer. Med det i betragtning kan nogle andre kræftformer være "røde flag" for endometriecancerrisiko, da de har potentialet for at have de samme genetiske understøttelser.

En genetisk lidelse, der bidrager til en høj risiko for endometriecancer er arvelig nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC), også kendt som Lynch syndrom.Denne tilstand øger risikoen for visse kræftformer, især tyktarmskræft, endometriecancer (sandsynligheden for at udvikle den er 40 procent til 60 procent) og kræft i æggestokkene. Du er også mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med endometriecancer i en yngre alder.

Genmutationen associeret med HNPCC er overført fra forældre til børn. Hvis nogen i din familie har HNPCC eller hvis du er blevet diagnosticeret med det, skal du tale med din læge om kræftundersøgelser, du skal foretage. At være opmærksom på din forhøjede risiko og være proaktiv ved test kan føre til tidlig påvisning og vellykket behandling, hvis du udvikler kræft.

Andre genetiske faktorer, som kan øge risikoen for endometriecancer, omfatter:

• BRCA mutationer: Denne mutation i enten BRCA 1 eller BRCA 2 gener sætter dig i høj risiko for at udvikle bryst- og æggestokkræft. Der har været nogle undersøgelser, der viser, at kvinder med denne mutation synes at have en højere risiko for at udvikle endometriecancer også.
• Cowden syndrom: Denne genetiske lidelse medfører en øget risiko for at udvikle bestemte kræftformer, især endometriecancer, brystkræft, kolorektal cancer, nyrekræft og skjoldbruskkirtlen.
• Uopdagede lidelser: Endometriecancer kan være almindelig hos nogle familier, så det er muligt, at der i disse tilfælde er en genetisk lidelse eller defekt, der endnu ikke er identificeret.

Sundhedsrisikofaktorer

Mens risikofaktorer kan øge dine chancer for at udvikle endometriecancer, betyder de ikke, at du får det eller, hvis du gør det, at de nødvendigvis forårsager kræft. American Cancer Society konstaterer, at mange kvinder med en eller flere risikofaktorer aldrig udvikler endometrisk cancer, mens nogle kvinder, der ender med denne kræft, slet ikke har kendte risikofaktorer.

Endometriecancer er mere almindelig hos kvinder ud over overgangsalderen, så din risiko øges efterhånden som du bliver ældre (den gennemsnitlige alder af diagnosen er 62).

Østrogen eksponering

Mens vi endnu ikke kan finde ud af, hvad der forårsager endometriecancer, tyder undersøgelser på, at højere østrogenindhold og længere eksponering for østrogen over mange år kan være forbundet med endometriecancerudvikling.

Østrogen er et naturligt forekommende hormon lavet i æggestokkene sammen med hormon progesteron. Disse hormonniveauer svinger under din menstruationscyklus. Under og efter overgangsalderen stopper kroppen med at producere disse hormoner, hvilket er årsag til symptomer som varmer, nattesveder og vaginal tørhed.

Overskydende østrogeneksponering kan forekomme i disse situationer:

• Østrogen-kun hormonbehandling:For at lindre de generende bivirkninger af overgangsalderen er nogle kvinder ordineret hormonbehandling. Dette kan være enten østrogen eller østrogen kombineret med progestin (en syntetisk version af progesteron). Østrogen kan forårsage livmoderforing at vokse (endometriehyperplasi), så progestin bruges til at modvirke denne effekt. Hvis du tager østrogen alene uden hjælp af progestin, når du stadig har livmoderen, kan du øge risikoen for endometriecancer.
• Anvendelse af tamoxifen: Tamoxifen er et lægemiddel til adjuvansbehandling, der ofte ordineres til kvinder med brystkræft. Det binder til østrogenreceptorer i nogle væv, hvilket blokerer østrogen fra stimulerende vævstilvækst og forhindrer østrogen i at brænde nogle typer brystkræft. Desværre kan Tamoxifen også stimulere væksten af ​​endometrium, som kan føre til endometriecancer.
• Polycystisk ovariesyndrom eller uregelmæssig ægløsning: Hvis du oplever uregelmæssig ægløsning, som polycystisk ovariesyndrom (PCOS), står du over for en øget risiko for endometriecancer. Hos kvinder med uregelmæssig ægløsning produceres østrogen og stimulerer væksten (fortykkelsen) af endometrialforingen. Men hvis ægløsning ikke forekommer, er endometrialforingen ikke skuret som det er hos normale ægløsende kvinder og er således udsat for mere østrogen. Resultatet kan være endometrisk hyperplasi (fortykkelse), som kan føre til endometriecancer.
• Mange års menstruation: Begyndende menstruation tidligt (før alder 12) og / eller påbegyndelse af overgangsalderen sent (efter alder 50) øger også din risiko for endometriecancer. Ved menstruerende kvinder udsættes endometrium for østrogen under hver cyklus. Jo flere cykler du har, desto mere østrogen eksponering din endometrium oplever.
• Fedme: Selvom æggestokkene ikke længere producerer østrogen efter overgangsalderen, da de engang var, kan østrogen stadig findes i kroppen i fedt eller fedtvæv. Dette er normalt for alle kvinder. Forskere mener, at fordi overvægtige kvinder har mere fedtvæv, er de i øget risiko for at udvikle endometriecancer på grund af højere østrogenindhold. Desværre lider kvinder, der er overvægtige og også har endometriecancer, en øget risiko for død fra sygdommen. Husk at kvinder i sunde vægte også er sårbare for endometriecancer.
• Aldrig være gravid: Kvinder, der aldrig har været gravid, har en øget risiko, især dem, der har fertilitetsproblemer. Når du er gravid, skifter dine hormoner mod at producere mere progesteron end østrogen, så hver graviditet giver dig en smule mere beskyttelse mod endometriecancer, blot ved at give din krop lidt af en pause fra hormonet.
• Granulosa celletumor: Der er en sjælden type æggestokkum, en granulosa celletumor, der udskiller østrogen, hvilket forårsager høje østrogenniveauer og øger risikoen for at udvikle endometriecancer.

Visse sygdomme

Hvis du har eller har haft nogen af ​​disse tilstande, er din risiko for at udvikle endometriecancer højere:

• Diabetes
• Højt blodtryk
• Endometrisk hyperplasi
• Brystkræft
• Livmoderhalskræft
• Familiehistorie af endometriel eller tyktarmskræft
• Galdeblære sygdom

Pelvic strålebehandling, der bruges til at dræbe nogle typer kræft, kan forårsage skade på DNA fra andre celler, hvilket kan øge risikoen for udvikling af en sekundær cancer, herunder endometriecancer.

Livsstilsrisikofaktorer

Der er nogle livsstilsrisikofaktorer, som kan bidrage til din risiko for at udvikle endometriecancer også, herunder:

• At have en stillesiddende livsstil: Forskning viser, at fysisk aktivitet nedsætter din risiko for at udvikle endometrisk cancer; Omvendt at være stillesiddende øger din risiko. Prøv at få mindst 30 minutters træning om dagen for at reducere din risiko, især hvis du har yderligere risikofaktorer.
• Spiser en fedtfattig kost: Ikke alene medfører en fedtholdig kost i sig selv risikoen for endometriecancer og andre kræftformer, det kan føre til fedme, hvilket er en anden risikofaktor. Hvis du bruger mere fedt end du burde, skal du arbejde for at reducere dit fedtindtag og spise sunde, velafbalancerede måltider. Hvis du er overvægtig, betyder det, at du kan tackle to risikofaktorer på én gang - en fed fed kost og fedme.

Hvordan læger diagnosticerer endometrisk cancer Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder

• American Cancer Society. Risikofaktorer i endometriecancer. Opdateret 29. februar 2016.
• Chen L-M, Berek JS. Endometriecarcinom: Epidemiologi og risikofaktorer. Opdateret. Opdateret 7. juli 2017.
• Genetics Home Reference. Cowden syndrom. National Institutes of Health. U.S. National Library of Medicine. Udgivet 8. maj 2018.
• Mayo Clinic Staff. Endometrial Cancer. Mayo Clinic. Opdateret 6. marts 2018.
• MedlinePlus. Endometrial Cancer. U.S. National Library of Medicine. Opdateret 5. april 2016.