Hemoglobin: struktur, funktion, unormale niveauer og typer
Indholdsfortegnelse:
- Struktur
- Fungere
- Normal rækkevidde
- Betingelser med et lavt hæmoglobin
- Betingelser med forhøjet hæmoglobin
- Unormale hæmoglobiner
- Andre test til vurdering af hæmoglobinniveauer
- Bundlinie
Blodet (September 2024)
Hæmoglobin har en afgørende rolle i kroppen, da det er proteinet i røde blodlegemer (RBC'er), der bærer ilt fra lungerne til vævene i kroppen. Som sådan kan unormale niveauer af hæmoglobin eller unormale typer hæmoglobin resultere i alvorlig sygdom. Lad os se på de normale intervaller for hæmoglobin hos voksne hos børn, forhold, der forårsager enten et lavt hæmoglobin eller et højt hæmoglobinniveau, og testene for og betydningen af arvelige abnormale hæmoglobiner
Struktur
Hæmoglobin er protein i røde blodlegemer, der består af fire kæder. Hver af disse kæder indeholder en forbindelse kendt som hæm, som igen indeholder jern, hvilket er hvad der transporterer ilt i blodbanen.
Hæmoglobin er ansvarlig for formen af røde blodlegemer, som normalt ser ud som donuts, men med et tyndt center i stedet for et hul. Under forhold, hvor hæmoglobin er unormalt, såsom seglcelleanæmi, kan den røde blodcelles abnormale form føre til problemer. Pigmentet i hæmoglobin er ansvarlig for blodets røde farve.
Fungere
Hemoglobin fungerer ved at binde og transportere ilt fra kapillærerne i lungerne til alle væv i kroppen. Det spiller også en rolle i transporten af kuldioxid fra væv i kroppen tilbage til lungerne.
Nitrogenoxid og carbonmonoxid kan også binde sig med hæmoglobin, med carbonmonoxid bindende meget lettere end oxygen (årsagen til, at kulilteforgiftning er så alvorlig).
Normal rækkevidde
Et hæmoglobinniveau kontrolleres normalt som en del af et fuldstændigt blodtal (CBC). Det normale interval for hæmoglobin varierer afhængigt af alder og køn. Det gennemsnitlige interval er 14-18 g / dl for en voksen mand og 12-16 g / dl for en voksen kvinde.
Betingelser med et lavt hæmoglobin
Et lavt hæmoglobinniveau betegnes som anæmi. Årsager til anæmi kan omfatte alt hvad der interfererer med enten hæmoglobin eller antallet af røde blodlegemer, der er til stede i kroppen. Med røde blodlegemer kan der igen være tab (som ved blødning) manglende produktion i knoglemarv (enten på grund af beskadigelse af knoglemarv eller udskiftning af marv ved tumorceller) eller det røde blod celler kan i stedet nedbrydes i blodbanen ("hemolyseret").
Der er mange mulige årsager til et lavt hæmoglobin, herunder:
- Blodtab: Dette kan opstå på grund af kirurgi, tunge menstruationsperioder, blodtab i mavetarmkanalen eller enhver anden form for blødning. Kvinder, der er præmenopausale, er langt mere sandsynlige end mænd, der har et lavt hæmoglobinniveau på grund af det månedlige tab af blod.
- Mangel på produktion: Mangel på produktion af celler i knoglemarv kan forekomme på grund af knoglemarvsfejl (såsom aplastisk anæmi) eller infiltration af knoglemarven med cancer (såsom med leukæmier eller lymfomer eller faste tumorer som metastatisk brystkræft.)
- Fordeling af røde blodlegemer: Blodceller kan nedbrydes (hemolyseres) under forhold som hæmolytisk anæmi.
- Ernæringsmæssige mangel: Et utilstrækkeligt indtag af jern (jernmangelanæmi), folinsyre eller vitamin B12 (perniciøs anæmi).
- Nyre sygdom
Betingelser med forhøjet hæmoglobin
Der er flere tilstande forbundet med forhøjet niveau af hæmoglobin. I mange af disse er det øgede niveau af hæmoglobin en kompenserende mekanisme for at forsøge at give mere ilt til kroppen.
- Lungesygdomme såsom COPD og lungefibrose.
- Medfødt hjertesygdom (hjertesygdom, der er til stede ved fødslen).
- Højre hjertesvigt (cor pulmonale).
- Hæmoglobinniveauet kan være kunstigt forhøjet (synes kun at være forhøjet) på grund af dehydrering.
Hæmoglobin kan også være "normalt" forhøjet, når folk lever i høje højder.
Unormale hæmoglobiner
Betingelser, hvor hæmoglobin har en abnorm struktur omfatter:
- Sickle celle anæmi: Sickle celle anæmi er en arvelig tilstand, hvor det unormale hæmoglobin resulterer i røde blodlegemer, der er formet som segler. Disse røde blodlegemer kan blive "fast" i blodkar, hvilket resulterer i en række problemer.
- Thalassemia: Thalassemier er arvelige unormale hæmoglobiner. Både alfa-thalassæmi og beta-thalassæmi har en række forskellige typer, og symptomerne kan variere fra ingen til svære. Folk med disse forhold vil ofte have livslang anæmi, og mange kræver hyppige transfusioner. Thalassemia intermedia kaldes også "ikke-transfusionsafhængig thalassæmi" og kan ikke opdages før voksenalderen.
Andre test til vurdering af hæmoglobinniveauer
Når en læge noterer sig et lavt hæmoglobinniveau, ser hun også på andre laboratorietests, som kan medvirke til at bestemme årsagen. Disse omfatter det samlede antal røde blodlegemer, røde blodlegemindekser, såsom MCHC (gennemsnitlig corpuskulær hæmoglobinkoncentration) MCH (gennemsnitlig corpuskulær hæmoglobin) og MCV (gennemsnitligt corpuskulært volumen). Et serum ferritinniveau kan også udføres, hvilket giver en indikation af jernforretninger i kroppen.
Bundlinie
Hvis du hører om hæmoglobin, kan du tænke på blødning, især tunge menstruationsblødninger. Alligevel er der en lang række lidelser, der kan resultere i enten forhøjet eller nedsat hæmoglobin. Derudover er der unormale typer hæmoglobin, som kan bidrage til sygdom. For at bestemme årsagen til et lavt eller højt hæmoglobin vil din læge stille spørgsmål, udføre en fysisk undersøgelse og se på andre blodprøver i kombination med dit hæmoglobinniveau.
Eksempler: Frank følte sig træt efter kemoterapi, og hans onkolog fortalte ham, at hans hæmoglobin var lavt.
Oversigt over hårbiologi, struktur og funktion
Hvad er hår lavet af? Svaret er mere kompliceret end at opfylde øjet. Lær mere om hvert hårs struktur, vækst og funktion.
Lymfeknuder: Struktur, Funktion, Typer og Årsager
Hvad er dine lymfeknuder, hvor er de placeret, og hvad er deres funktion? Og hvad betyder det, hvis de forstørres (lymfadenopati)?
Neutrofiler Funktion og unormale resultater
Neutrofiler er en vigtig type hvide blodlegemer, som spiller en rolle i immunfunktionen. Lær om deres funktion, og hvorfor denne tælling kan være høj eller lav.