ACA og patienttilfredshed på sygehuse
Indholdsfortegnelse:
- Hospital følger Standards of Care
- Pasienttilfredshedsundersøgelser
- Hvordan forbedrer dette initiativ patienternes tilfredshed?
Our Miss Brooks: House Trailer / Friendship / French Sadie Hawkins Day (September 2024)
Den Affordable Care Act fra 2010 skabte et hospitalsbelønningssystem, der fokuserer på kvaliteten af pleje og vedligeholdelse af højt niveau af patienttilfredshed.Som led i et større initiativ kaldet Partnership for Patients, påvirker dette fokus på kvaliteten af pleje, hvordan hospitaler udbetales til Medicare-patienter. Hospitaler er tvunget til at forbedre deres service til patienter eller risikere at miste Medicare penge.
Da private forsikringsselskaber typisk følger Medicares ledelse, forventes det også, at de i sidste ende vil justere refusioner med patienttilfredshed. Det betyder, at alle patienter vil få gavn af denne nye vægt på patienttilfredshed inden for få år.
Hospital følger Standards of Care
Sådan fungerer det: Når patienter er indlagt på hospitalet, er der visse opgaver, der måles for at vurdere kvaliteten af pleje, der ydes til dem. Hovedparten af opgaverne vedrører direkte omsorgsstandarder. For eksempel skal en patient, der ankommer til hospitalet midt i et hjerteanfald, modtage "fibrinolytisk medicin" (medicin, der opløser blodpropper) inden for 30 minutter, eller et antibiotikum skal gives til en patient inden for en time efter en kirurgisk snit at reducere risikoen for at patienten får en operation-udløst infektion.
Her er et eksempel på, hvad undersøgelsen kan se ud og de spørgsmål, der stilles.
Standarder for pleje kaldes også bedste kliniske praksis, er et meget vigtigt aspekt af kvalitet. Imidlertid er hospitalspatienter normalt ikke klar over, om de følges og sjældent ved selv om de skal spørge om dem. Derfor er patienttilfredshed sædvanligvis ikke afhængig af dem, og medmindre patienten eller familien opdager senere, at en standard ikke blev fulgt, og patientens genopretning er formindsket eller patienten dør, kan patienterne derfor aldrig vide, om disse standarder blev fulgt. Det samlede ansvar for at måle om disse standarder følges, falder til hospitalet.
Pasienttilfredshedsundersøgelser
Hvilke patienter er opmærksomme på, er de målbare aspekter, vi oplever. Kommunikation med hospitalspersonale, opmærksomhed på smerteniveauer, forklaringer på medicin, udskrivningsanvisninger …. Dette er alle aspekter af hospitalsbehandling, som patienter oplever - eller ikke oplever - at vi kan kvantificere os selv.
For at måle hvor tilfredse vi er patienter med, hvordan vi oplevede vores omsorg, bliver patienterne tilfældigt undersøgt. Undersøgelsens spørgsmål spørger patienterne, hvor tilfredse de er med nogle eller alle følgende aspekter af deres pleje:
- Hvor godt sygeplejersker kommunikerer med patienterne
- Hvor godt læger kommunikerede med patienterne
- Hvor følsomme hospitalspersonale var patienternes behov
- Hvor godt omsorgspersoner (henvisende til hospitalspersonale) klare patientens smerte
- Hvor godt omsorgspersoner (henviser til hospitalspersonale) forklarede patienternes medicin til dem
- Hvor rent og stille hospitalet var
- Hvor godt plejere forklarede de skridt, patienter og familier skal tage for at passe sig uden for hospitalet (dvs. udskrivningsinstruktioner)
Hvis du er indlagt på hospitalet, kan du modtage en af disse undersøgelser. Her er nogle råd om, hvordan man udfylder en af patientundersøgelsesundersøgelserne.
I oktober 2012 begyndte Medicare at belønne de bedst mulige hospitaler med bonusser - penge, der blev reddet ved ikke at refundere læger og hospitaler for fejl, de lavede eller blev reddet gennem andre nedsættelser af godtgørelser.
Hvordan forbedrer dette initiativ patienternes tilfredshed?
Ud over den oplagte og formodede forbedrede patientoplevelse på hospitaler og det nye fokus på kommunikation, vil vi også begynde at se en fornyet respekt fra hospitalspersonalet.
Det, vi patienter ikke kan påvirke, er den kliniske praksis, der kræves ved denne nye betalingsmetode, fordi vi for det meste ikke forstår lægemidlet bag dem. Hvorvidt de udføres hensigtsmæssigt, og uanset om de er optaget på passende måde, eller ikke, bliver de helt op til hospitalets personale. Hvis et hospital ønsker at spille systemet, vil det, og der er meget lidt vi patienter kan gøre for at bekæmpe det. Fakturering, kodning, optagelse og medicinske fejl finder sted hver dag på hospitaler. Dette initiativ vil ikke gøre dem mere præcise eller ærlige end de er i dag og kan lokke nogle til at være mindre end ærlige.
Eventuelle kodnings- og optagelsesfejl vil påvirke vores optegnelser, så i det omfang du, patienten kan få fat i dine lægejournaler og rette dem om nødvendigt, det vil være nyttigt, hvis du har brug for behandling senere.
Det ene aspekt af dette initiativ hospitaler vil ikke være i stand til at spille vil være svarene patienterne giver deres undersøgelsesspørgsmål om deres oplevelser (som anført ovenfor). De fleste af disse undersøgelser vil være en bestemt type kaldet HCAHPS (Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers og Systems - udtalte "H-caps").
De første HCAHPS undersøgelser blev administreret i begyndelsen af 2006. De første hospitalsresultater blev rapporteret på Department of Health og Human Service's Hospital Sammenlign hjemmeside i 2008. Faktisk er Hospital Comparers hjemmeside, herunder de score, hospitalerne har modtaget baseret på disse undersøgelser, et værktøj til at vælge det bedste hospital for dig.
Akut Forvirrede Stat - eller Delirium - På Sygehuse
Lær om delirium, en fælles men alarmerende tilstand af forvirring hos syge hospitalspatienter. Det er sjældent langvarigt og kan ofte styres godt.
Vurdering af patienttilfredshed som kunde
Sætningen er, at kunden altid har ret, men hvad med patienten i en sundhedspleje? Lær hvordan man vurderer og forbedrer patienttilfredsheden.
En model for patienttilfredshed
Når du opretter et kontorstandardindeks eller en politik- og procedurhåndbog, skal kontorleder overveje ethvert aspekt af patientpleje.