Ovarie smerte: Årsager, Behandling, og Hvornår skal du se en læge
Indholdsfortegnelse:
- Almindelige årsager
- Menstruationsmerte
- Mittelschmerz smerte
- Æggestokkene
- Endometriose
- Ektopisk graviditet
- Pelvic Inflammatory Disease (PID)
- Uterine Fibroids
- Sjældne årsager
- Livmoderhalskræft
- Ovarial Remnant Syndrome
- Ovarian Torsion
- Phantom Ovary Pain
- Hvornår skal du se en læge
- Diagnose
- Medicinsk og seksuel historie
- Fysisk undersøgelse
- Labs og blodprøver
- Imaging
- Pelvic Laparoscopy
- Differentielle diagnoser
- Behandling
- Livsstilsterapier
- Medicin
- Kirurgi
Æggestokkene, der ligger på hver side af en kvindes bækken, er ansvarlige for at producere og frigive æg, der er nødvendige til befrugtning. Det er måske ikke overraskende, at de mest almindelige årsager til, hvad folk betragter æggelignende smerter, som ofte mærkes i underlivet, bækkenet eller baglæns, er relateret til ægløsning og menstruation. Men et gynækologisk problem som endometriose eller bækkenbetændelsesbetændelse, eller endda en medicinsk tilstand, der påvirker dit fordøjelsessystem eller urinvæv, kan skyldes. Dette kan gøre diagnosen vanskelig.
Almindelige årsager
Det er vigtigt at vide om de forskellige forhold, der kan være ansvarlige for, hvordan du føler. Nogle kan berettige din bekymring, mens andre kan lindre det.
Menstruationsmerte
Kvinder kan opleve smerte eller ubehag i en eller begge æggestokke på bestemte dage under en normal menstruationscyklus. Denne krampesmerte, som en kvinde oplever under eller lige før menstruationen kaldes dysmenoré og skyldes frigivelsen af prostaglandiner-hormonlignende stoffer, der blandt andet trækker musklerne fra livmoderen.
Mittelschmerz smerte
Nogle kvinder oplever ovariepine midtcyklus under ægløsning, når et æg frigives fra æggestok, i stedet for under menstruation. Kendt som mittelschmerz smerte, kan det være ubehageligt, men det er harmløst.
Æggestokkene
En æggestokkets cyste er en godartet vækst, som normalt er fyldt med væske, der kan forårsage smerte, ubehag, blødninger, menstruationsmæssige uregelmæssigheder eller slet ingen symptomer. Ovariecyster er almindelige og kan udvikle sig på forskellige punkter i menstruationscyklussen.
Follikulære cyster dannes, hvis et æg ikke frigives under ægløsning, og corpus luteum cyster udvikle sig hvis corpus luteum (ægsække) ikke opløses som det burde lige efter ægløsning.
Små ovariecyster kan forbedre sig selv, men nogle kræver akut medicinsk behandling, som en stor cyste, der brister eller brister. Dette kan forårsage pludselige, skarpe og alvorlige ensidige bækken smerter.
Endometriose
Endometriose er en tilstand, hvor endometriumforing i livmoderen kan udvikle sig i andre områder af en kvindes reproduktive organer, som æggestokkene, æggelederne eller på blæren.
Endometriose forårsager ofte alvorlig cyklisk eller episodisk livmoder- eller ovariekrampesmerter og intermitterende blødninger. Smerten kan være særlig intens under en kvindes periode eller samtidig med at have sex. Endometriose kan også føre til infertilitet på grund af vedhæftning (arvæv) dannelse.
Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet er en graviditet, der finder sted uden for livmoderen, normalt i et af æggelederne. Det kan forårsage moderat til svær æggestillende smerter og warrants akut behandling.
Pelvic Inflammatory Disease (PID)
PID er en infektion, som kan påvirke et eller flere reproduktive organer, herunder livmoderen, æggestokkene, æggestederne og vagina. Denne alvorlige tilstand er ofte forårsaget af en seksuelt overført infektion og kan føre til smerte i forskellige områder af bækkenet, herunder en eller begge æggestokke, der ofte er værre med sex.
Foruden smerte kan kvinder med PID opleve feber, kulderystelser, unormal vaginal udtømning og / eller blødning, såvel som symptomer, der efterligner en urinvejsinfektion, som forbrænding med vandladning.
Uterine Fibroids
Uterin fibroids er godartet vækst, der stammer fra livmoderens muskulære foring.Foruden bækkenbelastning eller -tryk kan en kvinde med fibroider opleve abnorm uterinblødning, rygsmerter, forstoppelse (hvis en fibroid presser på tarmen), urinveje (hvis fibroid presser på blæren) og infertilitet.
Sjældne årsager
Der er et par usædvanlige tilstande, der kan forårsage ovariesmerter. I betragtning af de fleste af disse er det vigtigt at ignorere dette symptom, uanset sandsynligheden for disse problemer.
Livmoderhalskræft
Selvom æggestokkene kræft kan forårsage ovarie smerter, det er ikke almindeligt. Faktisk forårsager sygdommen ofte ikke nogen symptomer, eller hvis det gør det, er de mere subtile som opustethed, følelse fuld uden at spise meget og urinhastighed eller hyppighed.
Ovarial Remnant Syndrome
Dette er en usædvanlig tilstand, der kan opstå, hvis du har haft kirurgi for at tage ud æggestokkene, og noget væv blev ikke helt fjernet. Dette kan ske, hvis du har endometriose, og der var et lille område af endometrisk eller æggestokvæv, der ikke blev visualiseret under din operation eller som ekspanderet efter din procedure.
Ovarian Torsion
Dette er en usædvanlig tilstand, men en kirurgisk nødsituation, hvor et af æggelederne bliver vridd, hvilket potentielt afbryder blodforsyningen og ovennævnte. Denne tilstand kan forårsage alvorlige og pludselige smerter på grund af iskæmi (mangel på blodgennemstrømning) til disse områder.
Phantom Ovary Pain
Med phantom ovarie smerte, en kvinde fortsætter med at opleve, hvad der virker som æggestok smerter, selv efter at en eller begge hendes æggestokke er blevet fjernet. Dette menes at være resultatet af vedvarende sensorisk nervestimulering.
Hvornår skal du se en læge
Du bør se din læge, hvis du har nye eller forskellige symptomer i bækkenområdet, enten med din periode eller mellem perioder.
Mere specifikt, hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du sørge for at søge lægehjælp:
- Vedvarende eller alvorlig bækkenpine
- Menstruationscyklusser, der er længere end 38 dage eller kortere end 24 dage
- Perioder, der varer længere end syv dage
- Menstruationsblødning, der blødgør gennem en eller flere tamponer eller pads hver time i flere timer i træk
- Menstruation flyder med blodpropper, der er kvartstørrelse eller større
- Blødning eller spotting mellem perioder
- Blødning efter overgangsalderen
- Blødning under eller efter køn
- Blødning eller kramper, hvis du har savnet en periode eller har testet positivt på en graviditetstest
- Blødning efter overgangsalderen
- Blod i din urin
- Fevers, kulderystelser, nattesvigt, kvalme eller opkastning
Diagnose
Diagnostisering af årsagen til din ovarie smerte er ikke ligetil, da problemer med andre reproduktive organer som din livmoder eller livmoderhalsen eller endda andre kropssystemer kan være til spil. (Æggestokkene er placeret i samme generelle område som mange andre organer.)
Hvis du ser din læge for smerter i æggestokkene, er det første, hun skal gøre, at udføre en medicinsk historie og fysisk undersøgelse.
Medicinsk og seksuel historie
Under din medicinske historie vil din læge stille dig flere spørgsmål om din smerte, som når det startede, hvordan det føles, hvad der gør det bedre og værre, og om du har andre symptomer som vaginal blødning, vaginal udslip eller feber eller ej.
Hun vil også spørge dig om, hvorvidt du nogensinde har været diagnosticeret med gynækologisk tilstand, som endometriose eller livmoderfibre, og om du nogensinde har gennemgået abdominal eller bækkenoperation før.
Din læge kan også spørge om din seksuelle historie, som hvor mange partnere du har, eller om du nogensinde har haft en seksuelt overført infektion.
Fysisk undersøgelse
For ovarie smerter, vil din læge undersøge din mave og nedre ryg og sider. Udover at inspicere og trykke på disse områder for at kontrollere ømhed, vil din læge også udføre en bækkeneksamen.
Under bækkenprøven kan prøver af din vaginalvæske eller fra din livmoderhals tages via en Pap smear for at vurdere for infektion eller unormale celler.
Labs og blodprøver
En række tests kan bestilles for at bekræfte eller rabat en diagnose, måske er det vigtigste at være en graviditetstest for at udelukke ektopisk graviditet.
Udover en graviditetstest kan en urinalyse bestilles for at kontrollere blod eller en infektion. Ligeledes for PID kan din læge bestille inflammatoriske blodmarkører, som C-reaktivt protein (CRP) eller erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) eller et komplet blodtal for at kontrollere forhøjet antal hvide blodlegemer (et tegn på infektion).
Imaging
Fordi der kan være en række medicinske årsager til din smerte, skal du ikke blive overrasket, hvis din læge bestiller billeddannelsestests, såsom en bækken ultralyd eller en computertomografi (CT) scanning af din mave og bækken.
Pelvic Laparoscopy
En bækken laparoskopi er en kirurgisk procedure nogle gange brugt til at bestemme, hvad der forårsager en kvindes bækken smerter. Under en bækken laparoskopi kan din læge tage en vævsprøve (biopsi).
Differentielle diagnoser
Gastrointestinale problemer, som forstoppelse eller endnu mere alvorlige tilstande, som appendicitis eller diverticulitis, kan resultere i smerte eller ubehag, der kan forveksles med æggestok.
Hvis din læge har mistanke om et gastrointestinalt problem i stedet for et bækkenproblem (for eksempel hvis din graviditet og bækkenundersøgelse er normal, og din abdominal undersøgelse afslører fokal ømhed), vil han fortsætte med passende tests. For eksempel kan en CT-scanning af abdomen diagnosticere appendicitis og diverticulitis. Ofte kan en klinisk historie og digital rektalundersøgelse diagnosticere forstoppelse.
Ligeledes kan en urinvejsinfektion (UTI) eller nyresten forårsage smerte, der føles som ovariepine.Disse forhold kan ofte udelukkes ret tidligt med en normal urinalyse - det vil sige en, der afslører ingen tegn på infektion og intet tegn på blod. En CT-scanning kan bruges til at diagnosticere en nyresten, hvis man stadig mistænkes.
Behandling
Når "hvorfor" bag din æggestoksmerte er bestemt, kan du og din læge gå videre med at udarbejde en behandlingsplan, der kan være lige så enkel som et par livsstilsændringer til mere involverede, såsom at tage receptpligtig medicin eller gennemgå operation.
Livsstilsterapier
Hvis din ægteskabs smerte er relateret til din månedlige cyklus, ændres livsstil som at blive tilstrækkelig søvn, motionere ved hjælp af afslapningsteknikker, og ved at anvende en varmepude kan det ofte hjælpe med at lindre dit ubehag.
Medicin
Afhængigt af din diagnose kan din læge anbefale eller ordinere medicin.
For eksempel hjælper et simpelt hjemmemedicin som varme og hvile ikke dine menstruationskræfter, men et nonsteroidalt antiinflammatorisk (NSAID) lægemiddel, der nedsætter prostaglandinniveauerne i din krop, hjælper ofte. Sørg for at tale med din læge, før du tager et NSAID; kvinder med blødningsforstyrrelser, en aspirinallergi, nyre- eller leversygdom eller maveproblemer bør ikke tage disse lægemidler. Foruden NSAID'er kan præventionsmetoder som piller, patch, ring eller intrauterin udstyr også nedsætte menstruationskræfter.
En anden gynækologisk tilstand, der kræver medicin, er bækkenbetændelsessygdomme. Hvis diagnosticeret med PID, vil din læge ordinere dig antibiotika. I mere alvorlige tilfælde må en kvinde muligvis indlægges og modtage antibiotika intravenøst (gennem hendes vene).
Kirurgi
Til emergent tilstande, som ovarial torsion eller ektopisk graviditet, er kirurgi berettiget. Kirurgi udføres også ofte som led i behandlingen af ovariecancer og kan bruges til at fjerne livmoderfibroider eller endometrisk væv i svær endometriose.
Et ord fra DipHealth
I sidste ende er det almindeligt for kvinder, der oplever æggestok, at være bekymrede over kræft i æggestokkene. Mens æggestok smerter kan være tegn på sygdommen, er det ikke typisk, og andre mulige årsager er langt mere sandsynlige. Alligevel er det vigtigt, at man ikke ignorerer æggestangs smerter og vurderes af en læge.
Sørg desuden for at holde øje med dine regelmæssige fysiske og gynækologiske undersøgelser og informere din læge om æggelignende smerter forekommer, så en medicinsk tilstand, kræft i æggestokkene eller på anden måde kan påvises og behandles i tidlige stadier, når behandlingen er mere sandsynligvis vil blive vellykket.
Smerte i halsen: Årsager, Behandling og Hvornår skal du se en læge
Smerte i halsen kan være forårsaget af en forkølende virus, allergier eller mange andre tilstande. Afslør grundårsagen til din halssmerter og lær hvordan du behandler det.
Appendiks smerte: Årsager, Behandling, og Hvornår skal du se en læge
Smerter i appendiks er normalt fra betændelse, kaldet appendicitis. I de fleste tilfælde er kirurgi behandlingen, men antibiotika kan også anvendes.
Knæsmerter: Årsager, Behandling og Hvornår skal du se en læge
Læs om årsagerne til knæsmerter, lige fra ligamentskader til gigt og bursitis, og hvordan lægerne går om at behandle din knædiagnose.