Går søvnapnø væk? Risikofaktorer og prognose

Det er et almindeligt spørgsmål, der rejses af mange personer med diagnosen: Går søvnapnø væk? Lær lidt om de underliggende årsager til søvnapnø, om der er et potentiale for det at gå væk, og hvilke risikofaktorer der kan ændres, der kan forbedre prognosen.

I betragtning af årsagerne til søvnapnø

Obstruktiv søvnapnø opstår, når nogen del af luftvejen fra næsespidsen til lungerne falder sammen under søvn og forstyrrer vejrtrækningen. Som sådan skyldes det ofte en persons underliggende anatomi. Et afvigende næseseptum eller forstørrede turbinater i næsen kan forstyrre luftstrømmen. En floppy soft gane, store mandler eller adenoider eller en stor tung kan blokere passagen i halsen.

Foringen af ​​luftvejen selv kan vise sig at være en hindring. Kronisk snorking fører til vibration af luftvejen og skade. Dette kan bidrage til hævelse langs passagen, der indsnævrer det endnu mere. Med tiden kan nerve receptorer blive mindre responsive, og musklerne kan muligvis ikke holde tilstrækkelig tone til at understøtte luftvejen. Vægtstigning, især når det fører til en stor hals, kan også forværre situationen.

Sove på ryggen kan tillade tungen at falde tilbage i luftvejen, hvilket yderligere bidrager til obstruktion og søvnapnø. Brug af alkohol, især i de få timer før søvn, kan gøre luftvejs musklerne mere sammenklappelige. Alle disse forskellige bidrag skal tages i betragtning ved vurderingen af, om søvnapnø kan gå væk.

Kan søvnapnø gå væk?

For det meste er søvnapnø en kronisk tilstand, der ikke går væk. Anatomi har tendens til at forblive løst, især efter at ungdommen er afsluttet. Derfor kan børn med søvnapnø behold håb om, at tilstanden bringes med succes og endeligt behandlet. Fjernelsen af ​​mandler og adenoider med tonsillektomi og adenoidektomi kan være meget gavnlig hos børn. Behandling af allergier og udvidelse af den hårde gane med en ortodontisk behandling kaldet hurtig maksillær ekspansion kan vise sig nyttig. Når væksten er afsluttet, forbliver der yderligere behandlingsmuligheder.

Teenagere, der har gennemført puberteten og andre voksne, har kirurgiske muligheder til rådighed for dem, der kan vise sig nyttige. Den mest succesfulde er kæbefremskridt kirurgi. Denne procedure, også kaldet maxillo-mandibular fremskridt, kan være yderst effektiv og løse søvnapnø i op mod 80% af befolkningen. Det indebærer større kirurgi, hvor kæbeknoglerne kirurgisk knækkes, bevæges fremad og derefter fastgøres på plads, typisk med titanium skruer og plader. Dette ændrer ansigtsprofilen. Genopretning tager typisk flere måneder.

Andre operationer kan også bruges til at ændre anatomien, men generelt er disse procedurer mindre effektive. Disse muligheder omfatter kirurgi på den bløde gomle, såsom uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) samt septoplasti til reparation af en afvigende septum. Desuden kan radiofrekvensablation af nasalturbinaterne give en vis lettelse for næsestop og obstruktion. Debulking af bunden af ​​tungen og bevægelse af tungerne ankre (kaldet hyoid fremskridt) er også undertiden udført.

Derudover er der nogle risikofaktorer, der kan modificeres med andre ændringer, der ikke kræver kirurgi.

Ændring af risikofaktorer for søvnapnø

Bortset fra kirurgi er der nogle ting, der kan ændres, som faktisk reducerer sværhedsgraden eller endog tilstedeværelsen af ​​søvnapnø. Hvis du er overvægtig eller overvægtig, kan vægttab være en vigtig del af fastgørelsen af ​​søvnapnø. Fedt eller fedtvæv kan lede luftvejen, hvilket bidrager til indsnævring og risiko for luftvejssammenbrud. Vægttab kan have en positiv effekt på denne risiko.

Muskeltonen for luftvejen kan forbedres gennem målrettet motion. Undersøgelser har vist de positive virkninger af cirkulære vejrtrækningsteknikker, der bruges til at spille didgeridoo samt tunge styrke øvelser kaldet myofunktionelle terapi.

Desværre taber muskelmasse og tone med aldring, og uden at modvirke disse virkninger fører det uundgåeligt til en forværring af søvnapnø. Hertil kommer, at kvinder, der overgår overgangsalderen, hvorved den beskyttende virkning af progesteron og østrogen er tabt, kan også opleve en gradvist forværring af søvnapnø med aldring.

At holde næsepassagen åben ved at behandle allergier med nasale steroider kan også være nyttigt. Medikamenter som Nasonex, Flonase og Rhinocort kan vise sig gavnlige i denne henseende. For at modvirke tyngdekraftenes virkninger ved at kollapse luftvejen, især ved at skifte tungen baglæns, kan det være nyttigt at sove på dine sider. Hertil kommer, at hæve sengens seng til 30 til 45 grader ved at stikke det op på bøger eller endda blikkeblokke kan også være nyttigt.

Endelig, selvom søvnapnø muligvis ikke kan undgås under de fleste omstændigheder, er den gode nyhed, at der fortsat er en effektiv behandling: kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP). Denne konstante luftstrøm holder luftvejen åben og forhindrer dens sammenbrud. Som et par briller fungerer det kun, når det bruges, men det kan være meget effektivt for dem der kan tolerere det.

Hvis du har yderligere spørgsmål om behandlingen af ​​obstruktiv søvnapnø, kan du tale med din søgespecialist om de behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for dig. Heldigvis er der mange behandlingsmuligheder til rådighed, selvom det er en betingelse, der ikke nødvendigvis går væk alene.