Hvad er en metastase og hvorfor, hvordan og hvor sker de?
Indholdsfortegnelse:
- Metastase: Definitioner
- Betydningen af metastaser
- Hvorfor udbrede Cancers?
- Hvordan opstår metastasering (spredning)?
- Hvor spredes Cancers?
- Symptomer på metastaser
- Behandling af metastatisk cancer
Deborah Gordon: What ants teach us about the brain, cancer and the Internet (September 2024)
En metastase refererer til spredningen af kræftceller fra deres primære placering (det organ, hvor kræften begyndte) til en anden region af kroppen. Kræftceller kan spredes gennem blodbanen, lymfekarrene eller lokalt og kan gøre det, fordi kemikalier, der normalt holder celler, hvor de hører hjemme i kroppen, er fraværende. Cancers kan metastasere til næsten alle områder af kroppen, men nogle af de mere almindelige steder er knogler, lunger, lever og hjerne. Symptomer er ofte relateret til forekomsten af kræftceller i orgelet, hvor de spredes. Behandlingen af metastaser kan variere med den oprindelige kræft og den region, som den har spredt sig i. Forståelse af metastaser er et kritisk område for kræftforskning, da metastatisk sygdom er ansvarlig for omkring 90 procent af kræftdødsfald.
Metastase: Definitioner
Som bemærket er "metastase" ordet, der bruges til at beskrive en klynge af kræftceller i et område, der opstod fra en kræft i en anden region af kroppen. Kræft, der har spredt sig på denne måde, kaldes metastatisk kræft. Metastatisk kræft er opkaldt baseret på det sted, hvor kræften begyndte.For eksempel, hvis lungekræft spredes til knoglerne, ville det ikke blive kaldt "knoglekræft", men snarere "lungekræft metastatisk til knoglerne." I dette tilfælde, når de metastatiske celler undersøges under mikroskopet, ville de være kræftlunge celler, ikke knogleceller.
Nogle kræftformer er metastatiske på diagnosetidspunktet, mens andre bliver metastaseriske efter at kræften er kommet frem eller igen. Når en kræft er væk (eller i det mindste ikke kan detekteres ved scanninger) og derefter senere genvinder på et sted væk fra den oprindelige kræft, betegnes det som en "fjern gentagelse". I stadiumkræftformer er en tumor, der er metastaseret, normalt betragtet som stadium 4.
Betydningen af metastaser
Evnen til at metastasere er en vigtig egenskab, der skelner mellem ondartede (kræftformede) tumorer fra godartede (ikke-kræftformede) tumorer. Nogle godartede tumorer kan vokse til at være ret store, og forårsage betydelige problemer, især hvis de er i et lukket rum som hjernen. Men disse tumorer spredes ikke til andre områder af kroppen.
Metastaser er ansvarlige for 90 procent af kræftdødsfaldene, og derfor gennemføres der markant forskning på begge måder at behandle metastaser og måder at forhindre denne spredning i at forekomme i første omgang.
Hvorfor udbrede Cancers?
Normale celler spredes ikke ud over det område, hvor de hører hjemme. For eksempel rejser lungeceller ikke til hjertet, selvom de er i nærheden. Årsagen til dette er, at normale celler har "vedhæftningskemikalier", der virker lidt som lim, der holder de forskellige celler sammen i deres oprindelsesområde. Manglende disse vedhæftningskemikalier er kræftceller, der bryder ud af en tumor, "løs" og mobile og fri til at rejse, hvis de skulle nå lymfekarrene eller blodbanen (se nedenfor). En anden forskel er, at normale celler kommunikerer med andre nærliggende celler - i det væsentlige, bliver mindet om deres grænser. Kræftceller har udtænkt måder at ignorere disse kommunikationssignaler, så de kan rejse lokalt og trænge ind i nærliggende væv. Der er andre forskelle mellem kræftceller og normale celler, der tillader de kræftceller, der har rejst til at oprette bopæl på en ny placering.
Hvordan opstår metastasering (spredning)?
Der er flere forskellige måder, hvorpå kræftceller spredes:
- Lokalt (regionalt): Når godartede tumorer vokser, gør de det som en fast masse, som om der er en klar grænse indeholdende dem. I modsætning hertil invaderer kræftceller tilstødende væv på en invasiv måde, der kan fremstå som tentakler. Det er faktisk den klo-lignende forlængelse af kræft i andre væv, hvorfra navnet stammer fra; kræft er afledt af det græske ord for klo eller krabbe.
- Gennem blodbanen:Kræftceller kan komme ind i blodbanen og rejse til andre områder af kroppen.
- Gennem lymfesystemet:Lymfesystemet er et andet netværk gennem hvilket kræftceller kan rejse.
- Gennem luftvejene (lungekræft): Ud over metoderne for metastase ovenfor, tyder nyere undersøgelser på, at lungekræft også spredes gennem luftvejene i lungerne (aerogen metastase), og det kan være endnu vigtigere end blodbanemetastase for mennesker med lungeadenocarcinom.
Når en kræft har spredt, er der behov for yderligere skridt for at sikre, at kræftcellerne kan fortsætte med at vokse. En nødvendighed er dannelsen af nye blodkar for at fodre den nye tumor, en proces kaldet angiogenese. Medikamenter kaldet angiogenesehæmmere arbejder for at afbryde denne proces, hvilket gør det vanskeligt for tumorer at etablere sig på nye områder.
Hvor spredes Cancers?
De fleste kræftformer har evnen til at sprede sig til enhver region af kroppen, men nogle steder med metastaser er mere almindelige end andre.
- De mest almindelige steder med metastase overordnet omfatter knogler, lever og lunger.
- De mest almindelige steder for brystkræft til metastasering er knogler, hjernen, leveren og lungerne.
- De mest almindelige steder for lungekræft at sprede er binyrerne, knoglerne, hjernen, leveren og andre steder i lungerne.
- De mest almindelige sider for tyktarmskræft til metastasering er leveren, lungerne og peritoneum (membranerne, der belægger maveskavheden).
- De mest almindelige fjerntliggende steder, hvor prostatacancer spreder sig, er binyrerne, benet, leveren og lungerne.
Symptomer på metastaser
Symptomer på metastatisk cancer kan omfatte dem, der er relateret til forekomsten af tumor i et bestemt område af kroppen, som en kræft har spredt, såvel som ikke-specifikke symptomer såsom utilsigtet vægttab og træthed. Nogle symptomer kan omfatte:
- Lungemetastaser kan forårsage vedvarende hoste, åndenød eller brystsmerter.
- Hjernemetastaser kan forårsage hovedpine, synstab, anfald, følelsesløshed eller svaghed i arme eller ben og tab af balance.
- Knoglemetastaser kan forårsage smerter i den region, hvor den berørte knogle er placeret, samt et forhøjet calciumniveau i blodet (hyperkalcæmi af malignitet.) Når kræft er til stede i en knogle, kan det være mere sandsynligt, at det bryder sammen, og det første tegn af en knoglemetastase kan være en patologisk fraktur (brud gennem en knogle beskadiget af en tumor.) Når kræft spredes til rygsøjlen, kan det forårsage rygmarvs-kompression med resulterende svaghed i benene og tarm- eller blæredysfunktion.
- Levermetastaser kan forårsage gulsot (en gul misfarvning af huden) opblødning, mavesmerter og vægttab.
- Metastaser til binyrerne er ofte asymptomatiske, men vigtige med hensyn til behandling.
Behandling af metastatisk cancer
Behandlingen af metastatisk cancer vil afhænge af placeringen af den primære tumor. Metastatisk kræft kan normalt ikke helbredes, men det er behandles. Nyere medicin, såsom målrettede terapier og immunterapi, forbedrer overlevelsesraten for nogle mennesker med metastatisk cancer, og flere lægemidler undersøges i kliniske forsøg, som giver håb om, at yderligere forbedringer i metastatisk kræftbehandling er nært.
Nogle områder af metastaser er imidlertid vanskeligere at behandle end andre. På grund af et komplekst netværk af tætte strikkede celler, der kaldes blodhjernebarrieren, er en barriere designet til at forhindre toksiner i at få adgang til centralnervesystemet, mange kemoterapeutiske lægemidler og nogle målrettede terapier kan ikke nå områder af metastaser i hjernen. Undersøgelser er i gang med at undersøge medicin, der bedre kan trænge ind i hjernen, samt andre metoder til behandling af disse metastaser.
For nogle mennesker, der har et eller kun få steder af metastaser (oligometastaser), kan metastasering med kirurgi eller stråling forbedres overlevelse. Betegnelsen metastasektomi er brugt til at beskrive fjernelse af metastaser og kan overvejes med visse typer kræft med kun få metastaser i hjernen, leveren eller lungen.
Hvad sker der, hvis du ikke forbruger nok natrium
Er det muligt at skære for meget salt ud af din kost? Find ud af hvad der sker, hvis du er natriummangel og hvad er de mest sandsynlige årsager til manglen.
Fevers and Chills - Hvorfor sker de?
Chillinger og feber forekommer ofte sammen og kan være relateret til nogle mennesker. Find ud af hvorfor dette sker, og hvad du kan gøre ved det.
Odontoidproces - Hvad er det, og hvad sker der, hvis du gør det til skade
Odontoid proces, også kendt som hulerne, er en del af nakken, som når den er skadet, kan ændre dit liv betydeligt. Lær mere om denne knogle.