Sådan behandles neutropeni under kemoterapi
Indholdsfortegnelse:
Neutropenic Sepsis (September 2024)
Hvide blodlegemer er vigtige komponenter i immunsystemet, som hjælper kroppen med at bekæmpe infektion. Når man står overfor kræft, kan immunforsvaret ofte blive nedsat, hvilket resulterer i tab af disse celler og en øget sårbarhed over for infektion.
En type af hvide blodlegemer, der almindeligvis er påvirket, er kendt som en neutrofil. Neutrofiler er de mest rigelige af disse defensive celler og er centrale for det medfødte immunsystem. De tjener som kroppens første linie forsvar mod infektion, der holder dem i stykker, indtil det adaptive immunsystem kan sparke ind.
Neutropeni er en tilstand kendetegnet ved unormalt lave neutrofile niveauer. Hvis niveauerne falder overdrevent, kan neutropeni lade dig udsættes for et stadigt voksende udvalg af sygdomme og gøre genopretning fra behandling endnu vanskeligere.
Årsager til neutropeni i kræft
Neutropeni kan forårsages af kræftformer (såsom lymfom, leukæmi eller myelom) og de meget lægemidler, der anvendes til behandling af kræft.
Med visse typer kræft kan neutrofilproduktion påvirkes af maligniteter, som udvikles i selve knoglemarven. Benmärg er primært ansvarlig for at producere hvide blodlegemer, og hvis en tumor udvikler sig, kan den forårsage niveauer at falde dramatisk. Andre typer af blodkræft påvirker neutrofiler direkte.
Kemoterapi stoffer kan have meget af samme effekt. De arbejder ved at målrette og ødelægge hurtigreplikerende celler som kræft. Desværre kan de også dræbe andre hurtigt replikerende, sunde celler, herunder hår og blodmargen.
Ved at undertrykke knoglemarvsaktivitet vil kemoterapeutiske lægemidler normalt forårsage neutropeni, om end på forskellige niveauer. Det forekommer sædvanligvis syv til 12 dage efter behandlingens begyndelse og kan fortsætte i behandlingens varighed. Når kemo er afsluttet, vil knoglemarvfunktionen gradvist blive bedre og føre til normalisering af hvide blodtal.
Behandling af neutropeni
De fleste læger vil ofte tage en watch-and-wait-tilgang i forbindelse med kemo-relateret neutropeni. Men hvis din risiko for infektion er høj, kan din læge ordinere en type lægemiddel kendt som granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF). Almindeligvis benævnt knoglemarvsstimulerende midler, leveres lægemidlet ved injektion og, som navnet antyder, stimulerer produktionen af sunde hvide blodlegemer.
Disse omfatter sådanne muligheder som Neulasta (pegfilgrastim), Neupogen (filgrastim) og Leukin (sargramostim). Afhængigt af det anvendte lægemiddel kan du kræve så få som en injektion pr. Infusionskursus eller få et daglig skud, indtil dit antal hvide blodlegemer er op igen.
Desuden kan profylaktiske lægemidler ordineres for at hjælpe dig med at undgå infektion. Disse omfatter antibiotika, der anvendes til at forhindre bakteriel infektion og antivirale midler, der bruges til at forhindre virusinfektion.
Forebyggelse af infektion
Selvom der ofte ikke er meget du kan gøre for at forhindre neutropeni under kemo, er der måder at mindske risikoen for infektion, hvis dine niveauer begynder at falde. Blandt dem:
- Vask din hånd flere gange om dagen med varmt vand og sæbe
- Opbevar badeværelset, køkkenet og planten overflader rent og fri for kontaminering
- Undgå store skarer
- Hold dig væk fra enhver, der er syg og har for nylig været syg, herunder familiemedlemmer
- Rengør og bandage eventuelle udskæringer eller skraber
- Opretholde god mundhygiejne
- Del ikke redskaber, håndklæder, læbestift eller personlig pleje
- Brug handsker, når du arbejder i haven
- Rengør ikke affaldskasser eller fuglbure
- Kog kød, fjerkræ eller fisk godt
- Undgå rå fisk eller kød, herunder sushi eller carpaccio
- Vask alle frugter og grøntsager, før de spiser dem
- Undgå rektal suppositorier eller enemas
- Undgå forstoppelse
- Brug sanitetsservietter i stedet for tamponer
- Undgå brusebad eller boblebad, der kan forstyrre dit vaginale biom
- Spørg din læge om immuniseringer, herunder influenzaskud
Endelig er det vigtigt, at du har et godt termometer på hånden, så du hurtigt kan opdage feber. Hvis du er kemo, skal du altid behandle feber som en nødsituation, og kontakt straks din læge, hvis du har fået en infektion.
- Del
- Flip
- Tekst
- Yarbro, C.; Wujcik, D.; og Holmes Gobel, B. (2010) Kræftpleje: Principper og praksis (7. udgave) Sudbury, Massachusetts: Jones og Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.
Sådan behandles og behandles Meningioma
Meningiomer må kun kræve periodisk evaluering, men nogle gange kræves behandling. Læs om, hvordan du kan klare meningiomer.
Neulasta vs. Neupogen til neutropeni under kemoterapi
Neutropeni under kemoterapi behandles med Neulasta eller Neupogen. Lær om forskellen, hvorfor vælges hver og omkostningerne.
Oversigt over neutropeni under kemoterapi
Neutropeni er en alvorlig bivirkning af kemoterapi, der kan resultere i infektioner. Lær hvordan det diagnosticeres, symptomerne, og hvordan det behandles.