Nyresygdom: Tegn og symptomer
Indholdsfortegnelse:
Calling All Cars: Missing Messenger / Body, Body, Who's Got the Body / All That Glitters (September 2024)
Kronisk nyresygdom (CKD) er en paraplybetegnelse, der bruges til at beskrive en langvarig sygdom eller tilstand, der forårsager det progressive tab af nyre (nyrefunktion). De primære funktioner i nyrerne er at udskille affald og regulere vandets og syrebasens balance i kroppen. Uden disse funktioner kan en person ikke overleve. Selv om der er mange forskellige årsager til CKD-inklusiv diabetes, hypertension, infektion og autoimmune sygdomme, vil symptomerne ofte være ens, uanset den underliggende tilstand.
Afhængigt af sygdomsstadiet kan du opleve uspecifikke symptomer som træthed, utilpashed, kvalme og tab af appetit sammen med mere karakteristiske tegn som nyresmerter, skumagtig urin og åndedræt der lugter af ammoniak.
Over tid kan det progressive tab af nyrefunktion udløse en dominolignende kaskade af symptomer, der påvirker hjertet, lungerne, hjernen, knoglerne og andre organer.
Hyppige symptomer
Symptomer på CKD mangler ofte i de tidlige stadier af sygdommen og vil i mange tilfælde være helt usynlige, indtil der er sket væsentlig skade. I modsætning til akut nyreskade (AKI), hvor symptomerne opstår brat og ofte er reversible, er CKD præget af progressiv og permanent skade i løbet af måneder og år.
Symptomerne på CKD udvikler sig som nyrerne er mindre i stand til at filtrere vand og affald fra blodet. Akkumuleringen af disse og andre udskillelsesmidler (såsom urinsyre, calcium og albumin) kan smide den normale balance af syrer og elektrolytter i kroppen og forstyrre cirkulation, blodtryk, fordøjelse, respiration og endog hjernens aktivitet.
Desuden, som nyrerne begynder at mislykkes, vil de stoppe med at producere et hormon kaldet erythropoietin, som fortæller kroppen hvordan man får erythrocytter (røde blodlegemer). Udtømningen af disse oxygenbærende celler betegnes som anæmi.
Nedsat nyrefunktion kan forårsage karakteristiske symptomer som:
- Kold intolerance (følelse kold hele tiden)
- Sværhedsvanskeligheder
- Svimmelhed og lethed
- Dysgeusi (metallisk smag)
- Dyspnø (åndenød)
- Let blå mærkning
- Ansigtsødem (hævelse i ansigtet)
- Træthed
- Skummende urin (på grund af overskydende protein i urinen)
- Koncentrationstab
- Kvalme og opkast
- Nocturia (hyppig vandladning om natten)
- Smerter i benene og over ryggen
- Perifert ødem (hævelse af ekstremiteterne, især hænder, ankler og fødder)
- Kløe (kløe)
- Uremia fetor (ammoniakpust)
Komplikationer
Efterhånden som CKD udvikler sig, og din nyrefunktion falder under 25 procent af dens normale værdi, vil rækkevidden af symptomer blive alvorlige.
Som led i et indbyrdes forbundne system vil tabet af nyrefunktionen uundgåeligt påvirke alle andre organers systemer. Uden midler til at filtrere blod og rydde affald kan selv fordelagtige stoffer ophobes til toksiske niveauer, hvilket fører til sådanne metaboliske komplikationer som hypercalcæmi (overdreven calcium), hyperkalæmi (overdreven kalium), hyperphosphatemia (overdreven fosfat) og uremisk toksicitet (for stor urinsyre).
Forholdet mellem nyrerne og andre organer giver anledning til sundhedsmæssige bekymringer, der ofte er forbundet med andre sundhedsmæssige bekymringer.
For eksempel kan højt blodtryk - en almindelig årsag til CKD-kan forårsage vedvarende stress på nyrerne, hvilket forårsager skade og udvikling af nyrehypertension (højt blodtryk i nyrerne). Dette kan igen øge blodtrykket og fremme udviklingen af aterosklerose (hærdningen af arterierne) og kranspulsårene.
Konsekvenserne af disse metaboliske ubalancer kan være vidtgående og alvorlige. Blandt dem:
- hypercalcæmi kan forårsage overdreven vandladning, nyresten, letargi, appetitløshed, mental forvirring, nocturia, svaghed, besvimelse og koma.
- hyperkaliæmi kan forårsage brystsmerter, dyspnø, utilpashed, muskelsvaghed, kvalme, følelsesløshed, hjertebanken, nedsat hjertefrekvens, svag puls og pludselig hjertedød.
- hyperfosfatæmi kan forårsage knoglesmerter, muskelkramper, ledsmerter og kløe.
- Renal hypertension kan forårsage sløret syn, forvirring, dobbeltsyn, dyspnø, hovedpine, kvalme, næseblod, opkastning, hvæsen og lungeødem (en opbygning af væske i lungerne).
- Uremisk toksicitet kan forårsage mavesmerter, knoglememineralisering, brystsmerter, erektil dysfunktion, hæmaturi (blod i urinen), søvnløshed, uregelmæssige perioder, tab af libido, hukommelsestab / forvirring, perifert neuropati ("pin og nål" sensationer), perikarditis (inflammation af hjertet), personlighedsændringer, anfald og kranspulsår.
End-Stages Nyresygdom
Den største bekymring opstår, når nyrerne begynder at lukke, en tilstand, der betegnes som nyresvigt eller nyresvigt i sluttrinnet (ESRD). ESRD kræver, at en patient får dialyse eller en nyretransplantation for at overleve.
Uden livsholdende interventioner kan toksiner opbygges hurtigt, hvilket forårsager en tilstand, der hedder uremi. Døden følger normalt inden for få dage til flere uger. Hvis der træffes beslutning om ikke at forfølge dialyse, er det nødvendigt med palliativ pleje for at sikre, at den enkelte er så komfortabel som muligt i løbet af hans eller hendes sidste dage.
End-stage symptomer omfatter typisk:
- Mistet appetiten
- rastløshed
- Sove i løbet af det meste af dagen
- Disorientation og forvirring
- Hallucinationer
- Akkumulering af væske i lungerne
- Ændringer i åndedræt
- Ændringer i hudfarve og temperatur
Hjertearrest er den mest almindelige dødsårsag hos mennesker med ESRD. Andre mulige årsager omfatter infektion, sepsis, slagtilfælde og blødning.
Hvornår skal du se en læge
Symptomerne på CKD er ofte ikke-specifikke og generaliserede, hvilket betyder, at de kan forveksles med en række andre sygdomme. Fordi dine nyrer er yderst tilpasselige og i stand til at kompensere for tabt funktion, er tegn og symptomer måske ikke synlige, før der er opstået irreversibel skade.
Til dette formål er det vigtigt at identificere dine personlige risikofaktorer og se en læge, hvis du oplever symptomer, der tyder på CKD.
De 3 mest almindelige årsager til kronisk nyresygdom Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder- Brown, S.; Tyrer, F.; Clarke, A. et al. Symptombyrde hos patienter med kronisk nyresygdom, der ikke kræver nyreudskiftningsterapi. Clin Kidney J. 2017 10 (6): 788-96. DOI: 10,1093 / ckj / sfx057.
- Genovesi, S.; Porcu, L.; Luise, M. et al. Pludselig død i sluttrinnesygdom: Sammenligning af hæmodialyse versus peritonealdialyse. Blodrensning 2017 44 (1): 77-88. DOI: 10/1159/000464347.
- Hertzberg, D.; Ryden, L.; Pickering, J. et al. Akut nyreskade - et overblik over diagnostiske metoder og klinisk ledelse. Clin Kidney J. 2017: 10 (3): 323-31. DOI: 10,1093 / ckj / sfx003.
Hvordan Kronisk Nyresygdom Diagnostiseres
Kronisk nyresygdom diagnosticeres primært med blod- og urintest og ledsages af billedbehandlingstest og biopsi for at hjælpe med at fastslå den underliggende årsag.
Kronisk nyresygdom: Symptomer, diagnose og behandling
Kronisk nyresygdom (CKD) er en livslang sygdom, der kan føre til nyresvigt. Lær årsagerne og symptomerne på CKD, og hvordan det diagnosticeres og behandles.
Kronisk nyresygdom: Årsager og risikofaktorer
Kronisk nyresygdom kan skyldes sygdomme som diabetes, hypertension, lupus og glomerulonephritis. Lær hvilke faktorer der giver dig størst risiko.