Skjoldbruskkirtel og kosttilskud

Kost- og urtetilskud bruges ofte af personer med skjoldbruskkirtel, men der er mange ting at overveje, før de tager disse produkter. Nogle kan have fordele specielt til dem, der har hypothyroidisme. På den anden side kan nogle produkter interferere med absorptionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, forstyrre test eller udgøre andre farer. Mens den følgende diskussion ikke er omfattende, vil vi diskutere nogle af de vigtige kosttilskud, der enten kan hjælpe eller forhindre dit helbred med skjoldbruskkirtel sygdom og spørgsmål, du bør spørge, før du tager dem.

Forstå kosttilskud

Før du taler om kosttilskud, der kan være gode eller dårlige for personer med skjoldbruskkirtel sygdom, er det vigtigt at kort nævne et par ting om kost- eller naturlægemidler. I USA er kosttilskud ikke reguleret i samme grad som receptpligtige lægemidler. Dette betyder, at du måske eller måske ikke får dosis af en ingrediens, der er anført på etiketten. Nogle kosttilskud, der er sikre i almindelighed, kan være usikre for nogle mennesker. For eksempel er der flere produkter, der kan tynde blodet og kunne øge blødningen for personer med kirurgi. Potentielle lægemiddelinteraktioner skal også overvejes, da nogle kosttilskud ikke kan udgøre en fare alene, men kan bruges i kombination med andre lægemidler eller kosttilskud.

Mange læger mener, at du bør omhyggeligt afveje fordelene og risiciene ved at tage et kosttilskud, ligesom du ville have receptpligtig medicin.

Tilskud, der normalt bruges af skjoldbruskkirtel patienter

Som med mange forhold er der en række kosttilskud, der almindeligvis anbefales at være "sunde" for personer med skjoldbruskkirtel. Når det er sagt, kan selvtillæg, der kan have fordele for nogle mennesker, have potentielle risici for andre. Det er bedst at tale med din læge, før du tilføjer disse eller andre muligheder for din behandling.

Multivitaminer

Måske er det mest almindelige kosttilskud, der anvendes, multivitaminer (MVI'er). Mens MVI er anbefalet (og tænkt at gøre forskel) for kvinder, der er gravide, opnås de fleste vitaminer og mineraler ideelt gennem en sund kost alene. Undtagelser kan omfatte vitamin D, vitamin B12 og nogle få i visse situationer.

Der er flere grunde til at få vitaminer gennem en sund kost i stedet for kosttilskud er optimal. Mange undersøgelser, der ser på fordelene ved frugt og grøntsager, har ikke fået de samme fordele, når vitaminerne opnås i tillægsform, og i nogle tilfælde kan kosttilskud faktisk øge sundhedsrisici. For eksempel er en kost rig på betakaroten fra kostkilder forbundet med en signifikant reduceret risiko for lungekræft, hvorimod en stor undersøgelse efter personer, der tog betakarotentilskud, faktisk fandt en øget risiko for sygdommen.

Der er også potentielt skadelige næringsstoffer i multivitaminer. For eksempel kan overskydende jernindtagelse (især hos mænd og kvinder, der ikke længere menstruerer) opbygges i kroppen og forårsager overbelastning af jern.

Vitamin D

Lavt D-vitaminindhold er forbundet med en øget risiko for at udvikle autoimmune skjoldbruskkirtsygdomme som Hashimotos thyroiditis og Graves sygdom. Men selvom lave niveauer har været forbundet med mange sygdomme, herunder flere kræftformer, er fordelene ved tilskud ikke altid klart.

I modsætning til de fleste vitaminer er det svært at få nok D-vitamin fra mad. Soleksponering er også en førende kilde til D-vitamin, men kan reduceres betydeligt i nordlige klimaer, når tiden er udendørs, eller ved brug af solcreme. Heldigvis kan en simpel blodprøve hjælpe dig med at vide, om du er mangelfuld eller ej.

En indiansk undersøgelse fra 2018 antyder, at vitamin D-tilskud kan være til gavn for dem med skjoldbruskkirtsygdomme. I denne undersøgelse forbedrede tillæggene TSH-niveauer hos personer med hypothyroidisme såvel som thyroid autoantistoffer hos mennesker med autoimmun thyroiditis.

Bemærk at tage overskydende D-vitamin kan føre til bivirkninger som smertefulde nyresten.

Vitamin B12

Vitamin B12-mangel er forbundet med en øget risiko for slagtilfælde, selv hos unge mennesker, og underbehandlet hypothyroidisme er også forbundet med en forhøjet risiko. Vitamin B12 er fremstillet af kød og animalske produkter, men selv med tilstrækkelig indtagelse kan dårlig absorption på grund af alder eller fordøjelseskanaler resultere i lave niveauer. Vitamin B12-mangel kan føre til anæmi og andre tilstande, som kan efterligne mange af symptomerne på hypothyroidisme.

Lægemidlet metformin kan reducere B12 niveauer, og mangel kan forekomme selv ved kortvarig brug. Lægemidlet bruges ofte til insulinresistens, og er undertiden foreskrevet for at hjælpe med vægttab for personer med skjoldbruskkirtelsygdomme.

Omega-3 fedtsyre kosttilskud

Omega-3 fedtsyrer anbefales i stigende grad i kosten for deres antiinflammatoriske egenskaber.Ideelt set kan fiskeolie opnås ved at spise fed fisk (såsom laks, sild, tun og makrel) mindst to til tre gange om ugen. Når det er sagt, mange mennesker ikke kan lide at spise fisk, især dette ofte.

Fiskoliesupplementer, især eicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA), anses for at være særligt fordelagtige blandt personer med autoimmun thyroid sygdom for både deres antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaber. Hvis du vælger at bruge et tillæg, er det vigtigt at købe et godt produkt for at undgå overskydende kviksølvniveau. Almindelige bivirkninger omfatter burping med en fishy smag og mavesmerter. Fiskeolie kan også øge blødningstiden, så det bør undgås for mennesker på blodfortyndere eller med blødningsproblemer.

Plant-baserede omega-3 fedtsyre kosttilskud er også tilgængelige, men er normalt ikke absorberet samt fiskeolie.

Konjugeret linolsyre (CLA)

Konjugeret linolsyre anbefales ofte til personer med skjoldbruskkirtel, der kæmper for at forsøge at tabe sig. Der er nogle tegn på, at disse kosttilskud kan bidrage til beskedne vægttab ved at mobilisere fedtbutikker i kroppen. Disse kosttilskud kan forårsage gas og fordøjelsesproblemer i nogle mennesker. Hvis du forsøger at tabe sig med hypothyroidisme, så spørg din læge for hendes anbefalinger.

Jod

Der har været betydelig kontroverser over iodtilskud og thyroidhygiejne, herunder brugen af ​​kelptilskud (kelp er højt i jod). Jodmangel er imidlertid yderst sjælden i USA, og disse kosttilskud kan ikke kun undlade at hjælpe, men kunne potentielt gøre tingene værre. Den amerikanske thyroidforening foreslår at undgå daglig forbrug af kosttilskud, der har mere end 500 mikrogram jod.

Selen

Selen er vigtigt i metabolisme af thyroidhormon og kan anvendes alene eller som en del af et multivitamin. Det er imidlertid vigtigt at bemærke, at det "terapeutiske vindue" for selen er meget smalt, med andre ord kan selv små overskud være giftige. Når det er sagt, for personer med skjoldbruskkirtlen, der ikke får et utilstrækkeligt indtag, kan der være nogle fordele. En 2018 undersøgelse viste, at selentilskud kan reducere anti-thyroperoxidase-antistofniveauer hos mennesker med autoimmun hypothyroidisme. I dem med Graves sygdom blev der konstateret forbedringer i skjoldbruskkirtel antistoffer såvel som livskvalitet.

Zink

Zink er nødvendig til syntese af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, og en mangel kan føre til hypothyroidisme såvel som andre autoimmune sygdomme. Der er relativt få undersøgelser, der ser på effekten af ​​zinktilskud, selvom en undersøgelse fra 2018 viste, at disse kosttilskud har en vis fordel for overvægtige og overvægtige kvinder med hypothyroidisme.

Thiamin (Vitamin B1)

Hypothyroidisme (og andre autoimmune lidelser) kan føre til nedsat absorption af thiamin, selv med passende indtag. Der er nogle tegn på, at thiamin kosttilskud kan reducere træthed hos mennesker med Hashimoto's thyroiditis.

Kosttilskud, der kan påvirke thyreoidea medicin og testning

Næsten ethvert tillæg eller over-the-counter medicin kan interagere (resultere i nedsat absorption) med levothyroxin, hvis det tages inden for en times dosering, selv om nogle kosttilskud kan forårsage problemer, selvom de tages senere eller interagerer på andre måder.

Kalk og jern

Calcium- og jerntilskud skal tages mindst tre timer til fire timer efter levothyroxin, men også andre sammenslutninger mellem calciumtilskud og skjoldbruskkirtel har været konstateret. En undersøgelse fra 2016 noterede en øget risiko for stor papillær thyroidcancer med kortvarig (5 år eller mindre) calciumtilskud. I modsætning hertil viste folk, der brugte langvarigt calciumtilskud (defineret som større end 10 år), at have en lavere risiko for papillær mikrokarcinom i skjoldbruskkirtlen.

"Grønne fødevarer" kosttilskud

Mange "grønne mad" kosttilskud indeholder store mængder kryddergrøntsager, såsom broccoli og spinat. Mange af disse ellers sunde fødevarer indeholder goitrogener, stoffer der har en anti-skjoldbruskkirtel virkning i kroppen. Mennesker, der har hypothyroidisme, behøver ikke at undgå disse sunde fødevarer, men at sprede dem ud i kosten og undgå kosttilskud med koncentrerede mængder er klogt.

Biotin

Biotin alene eller som en bestanddel af B-kompleks vitaminer kan interferere med immunoassayet anvendt til at bestemme TSH niveauer. (TSH kan synes at være lavere end det egentlig er.) Biotin er en fælles ingrediens i mange kosttilskud designet til at forbedre hår, hud og negle.

Supplerer at undgå

Der er nogle kosttilskud, der bedst undgås af mennesker, der lever med skjoldbruskkirtlen sygdom. Dette er ikke en udtømmende liste, men nogle af disse omfatter:

Ashwagandha og Bladderwrack

Nogle urtepræparater kan omfatte ingredienser som ashwagandha og blærebrød. Der er intet troværdigt bevis for at vise, at disse urter vil hjælpe et skjoldbruskkirtlen problem, men de kan interagere med din skjoldbruskkirtel medicin. Bladderwrack kan også have farligt højt indhold af jod.

"Thyroid Support" Supplements

Der er en række kosttilskud, der kan mærkes som at give "skjoldbruskkirtelstøtte", "adrenal støtte" eller måske hævder at være "skjoldbruskkirtelforstyrrelser." Ingredienserne i disse produkter varierer, men foruden en blanding af vitaminer, mineraler og urter kan der forekomme skjoldbruskkirtelhormon og / eller binyre-steroider.

Disse kosttilskud bør absolut ikke bruges i stedet for receptpligtige thyroidmedicin, men kan forårsage problemer, når de bruges sammen med skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi.Når de bruges sammen med receptpligtig thyreoideahormonudskiftning, øger over-the-counter thyroid-kosttilskud risikoen for overmedicinering (hypertyreose). Hyperthyreoidisme øger igen risikoen for osteoporose, atrieflimren (en unormal hjerterytme, der kan føre til slagtilfælde eller hjertesvigt) og mere.

En 2013-undersøgelse på 10 kommercielt tilgængelige skjoldbruskkirtelsupportprodukter viste, at hovedparten af ​​kosttilskud indeholdt klinisk signifikante mængder T3 og T4. Faktisk overstiger doserne i nogle tilfælde mængder, der typisk er ordineret til behandling af hypothyroidisme. En 2016 undersøgelse viste, at mængden af ​​T3 i nogle kosttilskud var høj nok til at forårsage thyrotoksikose (thyroid storm).

Bovine thyroid-ekstrakter

Bovine thyreoideekstrakter er lavet af binyrens binyrerne og sælges som kosttilskud. Disse bør ikke forveksles med skjoldbruskkirtelhormoner. Ud over risikoen for underbehandlet eller overbehandlet hypothyroidisme bemærket ovenfor, udgør kvægekstrakter en lille risiko for at blive udsat for bovin spongiform encephalopati (BSE) eller "gal koe sygdom", hvis dyrenes sundhed ikke er kendt for ekstrakterne..

Importerede kosttilskud

I 2004 forbød FDA salg af kosttilskud, der indeholder stimulerende ephedra, men nogle importerede kosttilskud og te fortsætter med at indeholde denne ingrediens. Ofte markedsføres som et supplement til hjælp i vægttab og energi, opvejer farerne ved ephedra nogen fordele. Bivirkninger, såsom højt blodtryk, slagtilfælde, anfald og død, har forekommet selv hos unge, unge og sunde.

Importerede kosttilskud kan også indeholde andre ingredienser, der ikke betragtes som sikre af FDA, hvoraf nogle kan være anført under navne, du ikke er bekendt med.

Spørgsmål til at spørge om ethvert tillæg

Hvis du overvejer at tage vitaminer, mineraler eller kosttilskud, er det vigtigt at tale med din læge og veje de potentielle risici og fordele. Spørgsmål du måtte ønske at spørge omfatter:

• Hvad er den mulige fordel ved dette tillæg? Har nogen videnskabelige undersøgelser dokumenteret dette fund, eller er det hearsay?
• Hvad er de potentielle bivirkninger? Hvilke symptomer vil gøre dig opmærksom på en mulig skadelig virkning?
• Hvordan kan supplementet forstyrre andre lægemidler, herunder absorption af levothyroxin?
• Skal tilskuddet tages med eller uden mad?
• Vil du have hyppigere thyroid test, hvis du vælger at tage tilskuddet? Hvor ofte?

Et ord fra DipHealth

Virkeligheden er, at kosttilskud og over-the-counter medicin har bioaktive komponenter, og de potentielle risici og fordele ved disse produkter skal vurderes ligesom enhver receptpligtig medicin. Derudover kan nogle af disse tilskud interagere med andre lægemidler eller kosttilskud, herunder skjoldbruskkirtelhormoner.

Mens nogle kosttilskud kan være gavnlige for mennesker med skjoldbruskkirtel, er alle forskellige. En medicin, der kan være til gavn for en person, kan være skadelig for en anden. Tal med din læge, før du tager nogen af ​​disse produkter. Hvis din læge ikke er fortrolig med kosttilskud eller urteterapi, er det en anden mulighed at tale med en naturopatisk medicin (men oplysningerne skal derefter diskuteres med din læge til behandling af skjoldbruskkirtel). Bemærk at "naturlige" og "urte" ikke betyder sikkert, og nogle naturlige produkter kan endda være dødelige. Poison ivy er trods alt plantebaseret, naturligt og kan dyrkes organisk og bæredygtig, men det betyder ikke, at det vil hjælpe dig med at leve dit bedste liv.