Årsager og risici for gangren hos diabetespatienter

“180” Movie (November 2024)

Gangren er en tilstand, der involverer død og forfald af væv forårsaget af tab af blodforsyning eller ved bakteriel infektion. Det påvirker normalt vævene længst fra dit hjerte, såsom dine hænder og fødder. Det behandles typisk ved at fjerne det døde væv, ofte ved amputation, såvel som med antibiotika.Personer med diabetes har øget risiko for at udvikle gangren, især hvis de har problemer med at kontrollere deres blodsukker og har underliggende sundhedsproblemer, såsom aterosklerose eller perifer arteriel sygdom.

Linket mellem Diabetes og Gangrene

Personer med diabetes er uddannet på vigtigheden af blodsukker kontrol og sund fodpleje for at forhindre komplikationer, såsom gangrene. Forhøjede blodsukker kan hæmme kroppens evne til at bekæmpe infektion, som kan forlænge eller forhindre evnen til at helbrede udskæringer og sår. En person med diabetes, der lider af perifer neuropati (nerveskade på ekstremiteterne, såsom hænder og fødder) eller nedsat cirkulation som følge af perifer arteriel sygdom (en tilstand, hvor en eller flere af arterierne leverer blod til benene, arme, hoved eller mave bliver blokeret eller delvist blokeret) kan ikke være i stand til at mærke en fodskade.

For eksempel kan en person stubbe tå på væggen og ikke føle det. Hvis ubemærket og kombineret med forhøjet blodsukker, vil overvældet ikke heles ordentligt og vil sandsynligvis blive inficeret. En infektion kan øge risikoen for gangren. Ud over tæer, fødder, underekstremiteter, hænder og undertiden fingre kan alle blive sårbare over for de forhold, der kan forårsage gangren.

Generelle risikofaktorer for mennesker med diabetes

Der er mange forskellige typer af gangren: tør, våd, gas, intern, Fournier og progressiv bakteriel synergistisk gangren. Af disse er personer med diabetes, der har skade på deres blodkar fra højt blodsukker og en svækket evne til at bekæmpe infektion, en højere risiko for at have tør og våd gangren. Hertil kommer, atherosklerose, perifer neuropati, perifer arteriel sygdom og rygning øger risikoen.

Symptomer på Gangrene

Symptomer på gangrene afhænger af typen. Men symptomer, der påvirker huden, er generelt: følelsesløshed i den berørte del, og det kan også være koldt at røre ved. Misfarvning fra rød til blå eller sort kan ses, og der kan være en ildelugtende udledning.

Tørre Gangrene

Reduceret blodgennemstrømning eller manglende cirkulation som følge af diabetes, hjerte-kar-problemer og rygning er de mest almindelige årsager. Det forekommer typisk i hænder, fingre, fødder og tæer. Skader på skibene hæmmer ilt og næringsstofforsyning til vævene, hvilket får dem til at dø og henfalde.

Da blodgennemstrømningen rykkes af, begynder væv at dø. Det kan udvikle sig langsomt. I første omgang kan området blive rødt, men det går gradvist til en brunlig farve. Huden kan forekomme voksagtig. I den sidste fase vil den berørte kroppsdel se ud visnet og sort i farve.

Generelle årsager:

En arteriel blodprop, athersklerose og rygning er alle forårsaget af tør gangren.

Hos mennesker med diabetes:

Højt blodsukker over tid beskadiger blodkarrene, hvilket øger risikoen for at udvikle tørre gangren, hvis du har diabetes.

Wet Gangrene

Våd gangren, den mest almindelige type gangren, er et resultat af ubehandlede eller dårligt behandlede infektioner og kan forekomme, når en tilstand kompromitterer blodgennemstrømningen.

Generelle årsager:

Generelle årsager kan omfatte: forbrændinger, vaskulær traume (for eksempel et knivsår, skudt sår, traumatisk ulykke).

Hos mennesker med diabetes:

Hos mennesker med diabetes kan våde gangren udvikle sig på stedet for fodsår. hvor bakterielle infektioner opdrætter, da bakterierne invaderer vævene.

At have diabetes kan påvirke dit immunsystem og gøre det mere trussel, da du er mere tilbøjelig til at kæmpe for en infektion i dine fødder eller andre væv. Da infektionen forårsager hævelse, kan det afbryde blodcirkulationen, og det fører til, at vævene dør. Det kan udvikle sig hurtigt. Hvis det ikke behandles, er der risiko for at udvikle septisk shock, hvilket kan være dødbringende.

Gas Gangrene

Denne type gangren er oftest forårsaget af Clostridium perfringens bakterier, der producerer gas og toksiner. Det kan forårsage gangren overalt i kroppen, nogle gange dybt i organerne. Gasgangrene kan udvikle sig efter operation eller traume.

Risikofaktorer:

Risikofaktorer for gasgangrene omfatter diabetes, aterosklerose og tyktarmskræft. Det kan udvikle sig pludselig og fremskridt hurtigt. Denne tilstand kræver ofte nødforanstaltninger for at forhindre chok, nyresvigt, koma og død.

Intern Gangrene

Intern gangren kan påvirke dit indre væv og organer uden at præsentere symptomer på huden eller lemmerne. Almindelige symptomer på indre gangren omfatter smerte, uforklarlig feber, der varer lang tid eller lavt blodtryk. Du kan også opleve forvirring. Dette kan f.eks. Opstå, når tarmene buler gennem et svækket område af muskler i din mave (brok) og bliver snoet.

Fourniers Gangrene

En meget sjælden type gangren, Fournier's Gangrene, er mere almindelig hos mænd end kvinder, fordi risikoen for infektioner på eller nær kønsområdet øges. Det påvirker kønsområdet og ledsages af symptomer på feber, smerte og hævelse i kønsorganerne eller analområdet, ubehagelig lugt fra hud, dehydrering, knitrende lyd, når du berører det berørte område. Det berørte væv kan præsentere lilla, grønne eller endda sort i farve. Det kan forekomme, når der er en infektion i pungen (som omfatter testiklerne), penis eller perineum.

Perineum er området mellem scrotum og anus for en mand; eller området mellem anus og vulva til en kvinde. Det døde væv kan strække sig til lårene, maven og brystet.

Generelle årsager:

En infektion, såsom en urinvejsinfektion eller blæreinfektion, kan forårsage denne type gangren. Det kan også forekomme, når nogen gennemgår en hysterektomi eller gaver med en abscesser.

Hos mennesker med diabetes:

Personer med diabetes har øget risiko for at få Fournier's gangre, fordi forhøjede blodsukker komplicerer kroppens evne til at bekæmpe urinveje eller blæreinfektion.

Progressiv Bakteriel Synergistisk Gangren

Dette er en anden meget sjælden type gangre, der er forårsaget af hudlæsioner, der udvikler nogle få uger efter operation eller operation.

Gangrene Forebyggelse

Tilstrækkelig blodsukkerkontrol, regelmæssig kontrol og korrekt fodpleje kan bidrage til at forhindre gangren hos mennesker med diabetes. Hvis du har diabetes og røg, kan rygestop også reducere risikoen for at udvikle gangren, da rygning hæmmer blodgennemstrømning og cirkulation.

Et ord fra DipHealth

Gangren kan udvikle sig som en komplikation af diabetes, når der er mangel på blodforsyning og dårlig blodsukkerkontrol til en bestemt del af kroppen. Det er mere sandsynligt at forekomme i ekstremiteter som foden. Det er meget vigtigt for mennesker med diabetes at være opmærksom på de forskellige typer af gangren samt vigtigheden af sund fodpleje og blodsukkerkontrol for forebyggelse.