Guinea Worm Disease: Symptomer, Årsager og Behandling
Indholdsfortegnelse:
- Symptomer
- Årsager
- Diagnose
- Behandling
- Forebyggelse
- Guinea Worm Eradication Programs
- coping
- Et ord fra DipHealth
1.2 Global Burden of Disease (September 2024)
Dracunculiasis eller guinea worm disease, er en ekstremt sjælden forsømt tropisk sygdom, der primært påvirker fjerntliggende og fattige samfund i dele af Afrika. Folk bliver smittet med den parasitiske orm efter at have drukket forurenet vand eller spiser underkogt fisk eller andre vanddyr. Efter ca. et år går ormen gennem huden og forårsager kløende, brændende blærer, ofte på fødder eller ben.
Smerten forårsaget af tilstanden kan være svækkende, og mange er tilbage med livslang funktionsnedsættelse. Takket være den globale indsats for at udrydde sygdommen er guinea-ormen nu på randen af udryddelse.
Symptomer
Mennesker, der er smittet med guinea orm, har typisk ikke nogen symptomer før omkring et år efter, at de først er smittet. Det er først, indtil ormen er ved at bryde ud af huden, at folk begynder at blive syge. Hvad der sker, kan symptomerne på guinea orm sygdom omfatte:
- Feber
- Kvalme og opkast
- Diarré
- Stakåndet
- Brænding, kløe, smerte og hævelse, hvor ormen er i din krop (ofte ben og fødder)
- Blister, hvor ormen går gennem huden
Guinea orm sygdom er ikke ofte dødelig, men det kan forårsage alvorlige komplikationer, livslang funktionsnedsættelse og økonomiske problemer for de involverede. Den involverede smerte er ofte så intens, det er svært for folk at arbejde, gå i skole eller tage sig af sig selv eller andre. Dette varer i gennemsnit 8,5 uger, men livslang handicap er almindelig.
Uden ordentlig behandling kan sår forårsaget af ormen blive inficeret af bakterier, der fører til sepsis, septisk arthritis og kontrakturer (når leddene låses og deformeres). I nogle tilfælde bliver disse infektioner livstruende.
Årsager
Guinea orm sygdom er forårsaget af den parasitiske orm Dracunculus medinensis, almindeligvis kaldet guinea orm. Den måde hvormed kommer ind i kroppen og gør folk syge er ret kompleks, og det hele starter med vandlopper.
Disse små krebsdyr (kendt som copepods eller vandlopper) lever i stillestående vand og spiser guinea orm larver. Indenfor går larverne gennem forandringer, og efter to uger er de klar til at være smitsomme.
Når folk drikker vand, der er blevet forurenet med copepodene, dør copepodene og frigiver larverne ind i humane fordøjelseskanalen.Der gør de vej gennem den inficerede persons mavesår og tarmvægge og når til sidst subkutane væv (rummet lige under huden).
Larverne forbliver i kroppen i cirka et år, da de modnes i voksne orme. Kvindelige voksne kan vokse til at være omkring 24-39 inches (60-100 centimeter) lange. Efter parring begynder en orm at gøre sin vej mod huden og forårsager fysisk ubehag. Kløen og brændingen kan blive så intens, at folk skynder sig at nedsænke den inficerede del i vand for at få relief. Hver gang de gør det, bryder den kvindelige voksenorm gennem huden for at udlade hendes umodne larver tilbage i ferskvandet og starter hele cyklusen igen. Efter ca. to til tre uger løber kvinden ud af larverne og dør til sidst og bliver forkalket i kroppen, hvis den ikke fjernes.
Sygdommen er stort set sæsonbestemt, der rammer hyppigere under regn eller tørsæson afhængigt af området og spredes ikke fra person til person.
Lær om de forskellige typer parasitter og deres symptomerDiagnose
Guinea orm sygdom diagnosticeres gennem en simpel fysisk eksamen. Sundhedsplejeudbydere ser efter den telltale hvide, snedrevne orm, der blokerer gennem blæren, når det berørte område er nedsænket i vand.
Der er i øjeblikket ingen diagnostiske tests til rådighed for at identificere de inficerede, før symptomer vises.
Behandling
Ligesom mange forsømte tropiske sygdomme er der ingen kur eller specifik medicin til behandling af guinea orm sygdom. De-worming medicin anvendes til andre parasitære infektioner synes ikke at arbejde for at behandle guinea orm infektioner eller forebygge symptomer. I stedet omfatter behandling typisk at fjerne ormen gennem en lang og omhyggelig proces.
- Den inficerede kropsdel er nedsænket i vand for at samle ormen til at kigge ud af såret endnu længere.
- Såret og området omkring det bliver renset for at forhindre infektion.
- Med stor omhu for ikke at bryde den, er et par centimeter af ormen pakket rundt om en pind eller et stykke gasbind. Dette holder ormen fra at gå tilbage inde i kroppen og opfordrer mere af det til at komme ud.
- Denne proces gentages hver dag i dage eller uger, indtil ormen endelig er ekstraheret.
Medikamenter som ibuprofen kan gives for at reducere hævelse og lindre smerter involveret. Antibiotisk salve kan også påføres de berørte områder for at forhindre en bakteriel infektion.
Forebyggelse
Der findes ingen vaccine mod guinea orm, men sygdommen kan fuldstændig forhindres ved at sikre sikkert drikkevand og ikke tillade voksne orme at sprede deres larver.
Den bedste måde at forebygge infektion på er at drikke vand kun fra ukontaminerede vandkilder, som håndgravede brønde og borehuller. Mange samfund ramt af guinea orm sygdom mangler dog adgang til rent drikkevand. I sådanne tilfælde skal ethvert vand, der anvendes til drikke eller madlavning, filtreres.
De copepods, der bærer guinea worm larverne, er for små til at ses uden hjælp af et forstørrelsesglas, men de er store nok til at blive let fjernet fra vandet med en klud eller et filter. Vandkilder kan også behandles ved hjælp af et larvicid, der dræber copepoderne og som følge heraf guinea orm larverne. For at beskytte drikkevand forsyninger, bør de med blærer eller delvist fjernede orme være fri for drikkevandskilder.
Hvordan man laver vand sikkert ved kogningFisk og andre vanddyr, der kommer fra potentielt forurenede vandkilder, skal også koges grundigt, inden de spises. Disse dyr spiser undertiden inficerede copepoder. At koge deres kød ved en høj temperatur vil dræbe larverne lurende inde. Husdyr, f.eks. Hunde, må aldrig gives ubehandlede fiskindlæg eller andre fødevareudskrabninger.
Folk kan blive smittet med guinea orm flere gange i løbet af deres liv. Indtil Guinea-ormen er officielt udryddet fra planeten, skal de samfund, der er i fare, fortsat være opmærksomme på at forhindre sygdommen i at komme tilbage.
Guinea Worm Eradication Programs
Guinea orm sygdom har eksisteret i tusinder af år, men det er nu på randen for at blive udryddet. Der var kun 30 tilfælde af guinea worm sygdom i alle 2017-ned 99,9 procent fra mere end 3 millioner i 1986. Mens 2018 sager er stadig foreløbige, var der kun 11 tilfælde fra 1. januar til 31. juli. Sygdommen findes i øjeblikket i kun fire lande: Tchad, Etiopien, Mali og Sydsudan.
Denne kraftige nedgang i sager skyldes i høj grad indsats fra Carter Center og andre globale partnere, der begyndte i 1980'erne. Siden da har offentlige og private agenturer overalt i verden lanceret undersøgelser, der identificerer områder med risiko for sygdommen, uddannede familier om forebyggelse af infektion og tilvejebragt filtre og insekticider for at beskytte drikkevandskilder. Disse strategier ser ud til at fungere, og Verdenssundhedsorganisationernes planer tyder på, at sygdommen kunne udryddes allerede i år 2020.
En potentiel holdup er infektionen af andre dyr, der bevirker ormens livscyklus i drikkevandskilder. Guinea worm påvirker hunde, for eksempel meget som mennesker. Hunde tager de smittede copepods gennem forurenet mad eller vand, larverne vokser og modnes i voksne orme inde i hundelegemet, og i sidste ende bryder ud gennem huden for at frigive nye larver i vandkilder, hvor de kan fortsætte med at påvirke mennesker.
coping
Guinea orm sygdom kan være uforskammet og påvirker væsentligt en persons livskvalitet, men der er ting, du kan gøre for at reducere den involverede smerte og mindske dine chancer for en permanent invaliditet.
- Fjern ormen så hurtigt og sikkert som muligt. Jo tidligere du er i stand til at fjerne ormen, jo hurtigere kan du begynde at starte dit opsving.
- Hold det berørte område rent for at forhindre infektion. Handicap er ofte forårsaget på grund af sekundære infektioner, så det er afgørende, at du saniterer såret så godt du kan.
- Undgå gentag infektioner. At få guinea orm sygdom en gang ikke gør dig immun. Beskyt dig mod at blive smittet igen ved at filtrere din drikkevandstilførsel og / eller behandle den med larvicid og tilberedning af fisk og anden vandmiljø grundigt.
- Hold dit fællesskab sikkert. Undgå at sætte den berørte kropsdel i ferskvandskilder, herunder damme eller søer. Når det er muligt, skal du tale med din sundhedsudbyder om andre måder at klare på hævelse og smerte, som f.eks. Brug af ibuprofen eller aspirin.
Et ord fra DipHealth
Guinea orm sygdom er overvældende en sygdom af fattigdom. Det påvirker uforholdsmæssigt de fattigste af de fattige, der mangler adgang til rent drikkevand og tilstrækkelig lægehjælp, og dets forringende og ofte livslange virkninger holder folk i stand til at arbejde eller gå i skole, og vedligeholde fattigdomscyklusen.
Udryddelsesbestræbelserne har været langt fra at reducere virkningen af guinea-orm på fattige befolkninger, men kampen er ikke overstået endnu. Stamping ud for godt vil tage fortsat og udbredt politisk vilje fra hele verden, herunder (og især) fra velhavende nationer som USA.
Fabry Disease: Symptomer, Årsager, Diagnose, Behandling
Fabry sygdom er en sjælden genetisk lidelse, der kan påvirke mange organer, hvilket resulterer i en bred vifte af symptomer. Lær dens symptomer, årsager, behandling og meget mere.
Pelvic Inflammatory Disease (PID): Symptomer, Årsager, Diagnose og Behandling
Pelvic inflammatorisk sygdom, eller PID, kan være en langsigtet konsekvens af flere STD'er. Det er en førende årsag til forebyggende infertilitet.
Lyme Disease: Symptomer, Årsager, Diagnose, Behandling Og Forebyggelse
Lyme sygdom er en infektion forårsaget af en bakterie, der hedder Borrelia burgdorferi, der spredes til mennesker af inficerede blackplade eller hjorte ticks.