TSH-niveau og vægtforøgelse: Forstå linket

Eksperter ved, at en overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme) kan forårsage vægttab, og en langsommere skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme) kan bidrage til vægtøgning. Den præcise forbindelse mellem skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) niveauer og vægtforøgelse eller tab er dog stadig uklar. Mens nogle eksperter hævder, at skjoldbruskkirtlen / vægtlænken ikke er signifikant i de fleste tilfælde, er der noget forskning derude for at bestride dette begreb.

For eksempel er en undersøgelse rapporteret i Arkiv for Intern Medicin undersøgte forbindelsen mellem TSH niveauer og kropsvægt hos personer med normal skjoldbruskkirtelfunktion. Forskerne fandt, at selv små stigninger i TSH inden for det normale interval over tid synes at være forbundet med vægtforøgelse.

På trods af en vis uenighed om forbindelsen blandt eksperter er det værd at lære mere om - især hvis du har svært ved at opretholde en sund vægt.

Virkningerne af TSH

I undersøgelsen nævnt ovenfor blev over 2000 deltagere, der ikke modtog thyroidhormonmedicinering, og som havde baseline TSH-niveauer mellem 0,5 og 5,0 mIU / L (betragtes som "normale") undersøgt. Deres baseline TSH niveau og kropsvægt blev derefter sammenlignet med deres TSH niveau og kropsvægt tre og et halvt år senere.

Resultaterne viste, at beskedne stigninger i TSH hos dem med normal skjoldbruskkirtelfunktion var forbundet med stigninger i kropsvægt i begge køn.

Undersøgelsesforfatterne tilbød to mulige årsager, der kunne forklare deres resultater.

Først, lavere energiforbrug- kendt som termogenese - er forbundet med nedsat thyreoideafunktion. Sænket skjoldbruskkirtelfunktion kan sænke stofskiftet, hvilket betyder, at færre kalorier er nødvendige for at opretholde kropsvægten, hvilket kan gøre vægttab vanskeligere - endog umuligt i nogle tilfælde.

For det andet er triiodothyronin (T3) det aktive skjoldbruskkirtelhormon på cellulært niveau. Det leverer ilt og energi til celler. Lavere T3 niveauer er forbundet med nedsat hvilende metaboliske hastigheder. Og igen, når metabolisme er lavere, er lavere kalorieindtag og mere aktivitet til at forbrænde kalorier både nødvendige for at opretholde den nuværende kropsvægt eller tabe sig.

Konsekvenser

Implikationerne af disse resultater er ikke klare, fordi de tyder på, at forøgede TSH-niveauer - selv inden for det normale referenceområde - kan spille en rolle i vægtforøgelse, er der ingen konkret årsag og virkning. Det er ikke klart, at sænkning af TSH-niveauet (f.eks. Med skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi) vil reversere enhver påvirkning og resultere i vægttab.

Hovedkonklusionen er derfor, at mens stigninger i TSH kan være forbundet med vægtøgning, er der behov for yderligere forskning for at forstå hvorfor, og om dette er forebyggeligt eller behandles.

Hertil kommer, at mens undersøgelsen er interessant, understøttes dets resultater ikke nødvendigvis af andre undersøgelser. For eksempel, en undersøgelse i Annaler om ernæring og metabolisme undersøgt over tusind deltagere med normal skjoldbruskkirtelfunktion og fandt ingen forbindelse mellem ændringer i TSH og body mass index (efter en opfølgningsperiode på 10 år).

Imidlertid fandt denne undersøgelse en negativ sammenhæng mellem fri T4 (thyroxin) og kropsmasseindeks, så som gratis T4-niveauer faldt over tid, havde body mass index tendens til at stige.

Et ord fra DipHealth

Hvis du er overvægtig og ikke kan tabe på trods af en sund kost og motion, er det fornuftigt at tale med din læge om at gennemgå en skjoldbruskkirtelevaluering for at udelukke hypothyroidisme. En underaktiv skjoldbruskkirtlen kan sabotere selv de bedste kost og motion planer.

Ligeledes, hvis du er overvægtig og behandles for et skjoldbruskkirtlen problem, men finder det svært eller umuligt at tabe sig, skal du tale med din læge om at optimere din skjoldbrusk behandling og taktik skjoldbruskkirtelepatienter kan følge for effektivt vægttab.